新泽西州医疗中心可能已使该患者暴露于乙型肝炎-它会发生在您附近吗？

最近，新泽西州一家医疗机构的近4000名患者被敦促接受HIV，乙型肝炎和丙型肝炎的检测，这令他们感到担忧。萨德尔布鲁克镇的HealthPlus手术中心告知在今年1月1日和9月7日，它们可能已暴露于这三种病毒，这是由于“在消毒/清洁工具中控制感染的失误以及药物的注射。”

感染的风险是该州卫生部上周对路透社表示，这一数字很低，但今天，CNN报道说，一名58岁，身份不明的布鲁克林妇女在HealthPlus手术中心接受了肩部手术后，已检测出乙肝阳性。该医疗中心告诉所有受规程延误影响的3,778名患者“出于谨慎的考虑”进行血液检查，这将支付所有检查费用。

很难想象这有多可怕一定要收到这样的一封信，更不用说诊断了，尽管这一事件不涉及我们大多数人，但它已经在网上传播开来，并在全国范围内成为头条新闻。首先，艾滋病毒和肝炎等病毒是严重的疾病。但同时，感觉像是在错误的时间在错误的地方几乎任何人都可能发生的事情。

这就是为什么我们认为这是重新学习艾滋病毒和艾滋病的确切时机的原因肝炎可以（也不能）在人与人之间传播，以及如果您认为自己已被暴露，该怎么办。健康与约翰·霍普金斯大学医学院的医学教授，传染病专家医学博士斯图尔特·雷（Stuart Ray）进行了交谈，以征求他的想法和建议。

首先，雷博士说：这个新闻不应该不要吓anyone任何人去看医生或进行必要的医疗程序。他说，联邦和州的卫生部门都制定了标准的预防措施，以保持医疗设备的消毒和适当的护理，“并且按照这些步骤进行操作，感染的风险非常低。”

但是，他说，这不是第一次发生这样的事情。 2004年，在马里兰州的诊所接受心脏压力测试后，有16人感染了肝炎；

在2008年至2017年之间，疾病预防控制中心记录了61起与卫生保健有关的病毒性肝炎暴发。 （其中许多病例涉及医护人员，风险要比患者高得多。）对于在医疗机构中传播艾滋病毒，疾病预防控制中心表示，这是有可能的，但“极为罕见。”

”这些事情不时发生，并且任何经皮手术，任何刺穿皮肤的手术都伴随着风险。话虽这么说，每年都有数百万美国人接受这些程序，但没有任何不良影响。

即使您通过被感染者的血液暴露于HIV或肝炎等病毒，也有很大的机会赢得胜利雷博士说，没有被感染。假设您被含感染者血液的针刺住，例如：患乙型肝炎，丙型肝炎或艾滋病毒的风险分别约为三分之一，三十分之一和三百分之一。

“这种传播差异的一个主要原因是血液中病毒水平的变化，即使有人感染程度很高，它们在乙型肝炎中也最高，而在艾滋病毒中却最低”，雷博士“因此，即使无法治愈艾滋病毒，幸运的是，它的传播率要低得多。”

要记住的另一件重要事情是，肝炎和艾滋病毒只能通过血液或血液传播。性接触-因此您不能仅与患有这些疾病的人在同一家医院或医生的办公室中被感染。

许多接触过乙型肝炎的人永远不会受到感染，这要归功于疫苗现在建议所有儿童，医护人员和其他成年人的风险均高于平均水平。而且，如果未接种疫苗的人因医疗错误感染了乙型肝炎，抗病毒药物可以帮助控制疾病。

没有丙型肝炎疫苗，但传播的风险也大大低于丙肝此外，大约有三分之一的丙型肝炎感染者会自行清除感染。

“即使对于那些无法自行清除的病例，我们也可以用大约八到十二周的时间治愈它们。”雷博士说。 “这是一大进步：这意味着现在可以治愈美国肝衰竭的第一大原因。”

无法治愈HIV，但是有一些药物（称为暴露前预防或PrEP）可以减少暴露在HIV之前或之后的传播风险。这些药物有时是由具有HIV阳性性伴侣的人服用的，但也可以在意外接触后服用。

当然，如果某人仅在数周或数月后才发现自己曾接触过这种药物，对于艾滋病毒，这种治疗方法将无济于事。即使立即接触到暴露物，这些药物也很昂贵并且可能会产生严重的副作用-因此“我们有时会推荐使用，但仅当感染风险高于预防风险时才推荐使用”，雷博士说。 p>

新闻中的新泽西州外科手术中心使医院和医生办公室成为人们关注的焦点，但是人们也可能会在医疗机构之外遭受潜在的感染。今年早些时候，新墨西哥州一家温泉浴场的客人被告知接受艾滋病毒和肝炎检测，原因是一个人在接受吸血鬼面部护理后报告感染，该程序先抽血然后将其重新插入面部。

根据SafeNeedleDisposal.org的数据，每年还有超过30亿次医疗保健设施以外的医疗注射活动，并且这些针头，注射器和其他“尖头”装置如果不安全处置，可能会使其他人处于危险之中。而且，随着阿片类药物在美国各地的流行，人们在浴室，公园和其他公共场所遇到用于非法药物注射的注射器也是闻所未闻的。

幸运的是，从未有过这种情况发生。根据印第安纳州恢复联盟的报道，艾滋病毒是通过“社区发现的注射器意外针刺”传播的，而以这种方式感染肝炎的风险“实际上可以忽略不计”。

还是，重要的是要知道找到一个如何处置注射器。您最安全的选择？联系您当地的警察或卫生部门；他们应该拥有必要的设备来操作该设备，而不会使任何其他人处于危险之中。

如果您的皮肤被未经消毒的针刺穿了（在医疗保健场所或其他地方），Dr。雷建议先用水和肥皂或无菌溶液彻底清洗注射部位（如果有的话）。他说：“不要使用漂白剂或腐蚀性化学物质，也不要试图挤压它来挤走毒药。” “实际上，弊大于利，因为它可能伤害组织并使其更脆弱。”

然后致电您的医生或医院，以寻求下一步的建议。如果穿刺实际上导致您流血，或者怀疑以前使用过该针的人患有可传播的病毒，则可能会鼓励您进行预防性治疗或接受检查。

雷医生建议，与新泽西州的方案失误一样，建议在受影响的时间段内对每位进行过血液检查或注射的患者进行检查。正如写给HealthPlus患者的一封信所指出的那样：“您可能感染了这些疾病，甚至根本不感到不适。”

雷博士说，好消息是，像新泽西州的诊所通常绝对没有足够的警惕，即使直接参与其中的人们也不应承受最糟糕的后果。他说：“在几乎所有这些情况下，与经过门口的人数相比，实际感染的人数很少。”