内华达州2021年医疗保险计划

• 医疗保险概述
• 可用计划
• 资格
• 入学时间表
• 入学提示
• 资源
• 后续步骤

如果您居住在内华达州且年满65岁，则可能有资格享受Medicare。 Medicare是通过联邦政府提供的健康保险。如果您未满65岁且满足某些医疗要求，则您也可能有资格。

请继续阅读以了解内华达州的Medicare选项，何时以及如何注册以及后续步骤。

什么是Medicare？

• 原始Medicare：涵盖A和B部分下的住院时间和门诊服务
• Medicare优势：私人健康保险计划捆绑了与原始Medicare相同的福利，并且还可能提供其他保险选项
• 医疗保险D部分：这些私人保险计划涵盖处方药费用
• 医疗保险补充保险（Medigap）：计划提供了保险帮助支付自付额，共付额，共同保险和其他Medicare自付费用

A部分

A部分涵盖医院，重症监护医院的护理，或在熟练的护理机构中时间有限。

如果您有资格获得免费的A部分，则无需为该保险每月支付费用。每当您被接受护理时，您都将欠免赔额。

如果您不符合A部分的条件而没有保险费，您仍然可以获得A部分，但必须支付保险费。

B部分

B部分涵盖医院以外的其他医疗服务，包括：

• 去看医生
• 预防保健
• 实验室测试，诊断检查和成像
• 耐用医疗设备

B部分计划的每月保费每年都会发生变化。

C部分（Medicare Advantage）

私人保险公司还提供Medicare Advantage（C部分）计划。 Medicare Advantage计划可提供与原始Medicare的A部分和B部分相同的好处，但通常具有额外的保险范围（附加保险费），其中可能包括：

• 牙齿，视力和听力保健
• 轮椅坡道
• 家庭送餐
• 医疗必需的运输

您仍然需要注册A部分和B部分并付费参加Medicare Advantage计划时获得B部分保费。

D部分

Medicare上的每个人都有资格获得处方药承保（D部分），但仅通过私人提供保险公司。比较计划很重要，因为成本和承保范围会有所不同。这些计划是通过私人保险提供商提供的。

如果您的医疗保健费用很高，则Medigap计划可能是一个不错的选择，因为原始的Medicare没有年度自付费用限制。如果您选择自费最高限额的医疗保险计划，Medigap计划还可以帮助缓解对未知医疗保健费用的担忧。

内华达州有哪些Medicare Advantage计划？

内华达州的Medicare优势计划分为四类：

健康维护组织（HMO）。使用HMO，您的护理将由计划网络中的初级护理医师（PCP）进行协调，该医师会根据需要将您推荐给专家。如果您出于紧急护理或透析之外的任何原因离开网络，则可能不会得到覆盖。阅读并遵守所有计划规则很重要。

首选提供商组织（PPO）。 PPO计划具有医生网络和设施，可提供您计划所涵盖的服务。您不需要转诊就可以看专科医生，但是您可能仍希望拥有PCP来协调您的护理。在网络外进行护理将花费更多。

私人收费服务（PFFS）。有了PFFS，您可以去任何经过Medicare批准的医生或医疗机构，但他们会自行协商费用。并非每个提供者都接受这些计划，因此在选择此选项之前，请检查您的首选医生是否参加。

特殊需求计划（SNP）。 SNP适用于需要高度护理管理和协调的人员。如果您满足以下条件，则可能有资格获得SNP：

• 具有某些健康状况，例如终末期肾脏疾病（ESRD），糖尿病或慢性心脏疾病
• 住在内华达州的Medicare和Medicaid（双重资格）

Medicare Advantage计划由以下保险公司提供：

• Aetna Medicare
• 比对健康计划
• Allwell
• 国歌Blue Cross和Blue Shield
• Humana
• Imperial Insurance Companies，Inc
• Lasso Healthcare
• 杰出健康计划
• SelectHealth
• 高级护理增强版
• UnitedHealthcare

并不是每个运营商都在内华达州的所有县都提供计划，因此您的选择会根据您的邮政编码而有所不同。

谁在内华达州有资格享受Medicare？ h2>

如果您年满65岁，并且在过去5年或以上是美国公民或合法居民，则您有资格享受Medicare。

如果您未满65岁，如果您符合以下条件，则您可能有资格：

• 从铁路退休委员会或社会保障局获得残疾补助
• 患有ESRD或接受肾脏移植的人
• 患有肌萎缩性侧索硬化症（ALS）

要获得没有月费的Medicare A部分，您或您的配偶必须满足以下要求： 10年以上。

您可以使用Medicare的在线资格工具来确定您的资格。

什么时候可以加入内华达州Medicare计划？

原始Medicare，Medicare Advantage和Medigap计划设定了您可以注册或更改计划和覆盖范围的时间。如果您错过了入学期限，则可能需要稍后支付罚款。

初始入学期限（IEP）

最初的入学时间是您65岁。在您65岁生日前三个月，一个月或三个月后的任何时间注册。

如果您在生日月份之前注册，则您的保险将从65岁月份开始。如果您等到生日月份或更晚，则开始保险会延迟2个月或3个月。 / p>

在您的IEP期间，您可以注册A，B和D部分。

一般注册期

如果您错过了IEP，需要签名可以使用原始的Medicare或转换计划选项，您可以在一般入学期间进行此操作。一般注册期为每年的1月1日至3月31日，但您的承保范围要到7月1日才开始。

您可以注册A和B部分，或从原始Medicare转到Medicare Advantage在一般入学期间。

Medicare Advantage开放注册

您可以在Medicare Advantage开放注册期间从一个Medicare Advantage计划切换到另一个计划，或切换到原始Medicare。 Medicare Advantage公开注册每年在1月1日至3月31日之间进行。

公开注册期限

在公开注册期间，您可以首次注册C部分（Medicare Advantage）计划。如果您在IEP期间没有这么做，请注册D部分。

每年10月15日至12月7日之间进行公开注册。

特殊注册期（SEP）

SEP允许您出于某些原因在正常注册期之外进行注册，例如丢失由雇主赞助的计划，或移出计划的服务范围。这样，您不必等待公开招募。

在内华达州参加Medicare的提示

有很多选择，考虑到您的医疗保健费用和需求非常重要每年为您确定最佳计划。

如果您期望来年的医疗保健费用很高，则可能需要Medicare Advantage计划，以便在达到自付费用上限后就可以支付费用。 Medigap计划也可能有助于增加医疗费用。

其他要考虑的因素是：

• 每月保费费用
• 免赔额，共付额和共同保险
• 计划网络中的提供者

您可以查看CMS星级，以查看某些计划在质量和患者满意度方面的得分。

内华达州医疗保险资源

有关内华达州医疗保险计划的更多信息，请访问以下任意资源：

• 州健康保险计划（SHIP）：800-307- 4444
• SeniorRx帮助支付处方药费用：866-303-6323
• 有关Medigap和MA计划的信息
• 医疗保险附加费率工具
• Medicare：致电800-MEDICARE（800-633-4227）或访问medicare.gov

下一步我该怎么做？

查找并注册内华达州的Medicare：

• 确定每年的健康需求和潜在的医疗保健费用，以便您选择合适的计划，包括补充或D部分承保范围e。
• 您所在地区的运营商可以提供的研究计划。
• 在日历上标记正确的注册期限，这样您就不会错过注册的机会。

本文于2020年11月13日更新，以反映2021年Medicare信息。

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