我的避孕药给我带来了肝肿瘤-这是怎么回事

“专职自由职业者”，他们说。 “应该会很好玩！”他们是对的。自由写作对我来说是一个伟大的举动-直到2019年新的一年开始，直到剧烈的胃痛开始。当您吃完整个披萨（只是我吗？）并且牛仔裤太紧时，您不会感到那种疼痛。不，这就像是有人用钢锯攻击您的胃……或者我想像的那样。

一分钟我一直在和妈妈在厨房聊天，很高兴能仍在家里从明尼阿波利斯（Minneapolis）出发的芝加哥（Chicago）度假，下一个我处于胎儿位置，眼泪从我的脸上流下。如果我偏差甚至一英寸，我就会呕吐，这是我好几年没有做过的了。所以我整夜呆呆地呆在沙发上，僵硬不动，不定期打do睡，不仅在想我是否要这样做，还想知道为什么现在要这么做？

秋天早些时候，我会决定开始为自己工作。找一份稳定的工作总是有风险的，但是我对一个公认的过上特权生活的人充满了信心。我有一个支持家庭的家庭，一个健康的储蓄帐户，并且知道如果工作不成功，我可以“总是找到另一份工作”。同样有信心的是，当我的雇主赞助的保险于2018年10月底到期后，当我被要求签署健康保险时，他告诉我我可以推迟执行新政策直到1月1日。

<毕竟，到目前为止，我还没有遇到任何健康问题，那么还有两个月呢？我什至在电话上对《患者保护和负担得起的医疗法案》（ACA）的市场代表开玩笑说：“我的意思是，将会发生什么事，对吧？”我打电话询问是否可以在短短两个月内（是的）进行注册，但是在一个小时的电话等候中的某个时候，我完全拒绝了。到那时，我也没有其他问题。我只是打算使用开放式注册期在线注册2019年的报名计划，这一计划对我来说似乎有些道理，即使这只是因为它可以被过去的雇主所认可。

这就是说，当我意识到我无法为这些痛苦的痛苦去看医生时，我感到无助，不仅有点愚蠢，因为我没有保险。我熬了一夜，接下来的几天感觉甚至更好。但是一月的第一周，痛苦又恢复了。我不认为自己是一个特别虔诚的人，但是当我的胃再次开始疼痛的那一夜，我向上帝保证，如果我熬夜，我会在早上去看医生，无论我是否感觉好些。

第二天早上，当我应该开车返回明尼苏达州时，我问妈妈，实际上，她介意跑过来和我一起紧急护理吗？怀疑我的胆囊是这些神秘痛苦的根源，医生将我转诊给急诊室。感谢上帝，我一直等到一月，在去医院的路上我和妈妈一起笑了，因为谁知道这会给我带来什么损失！ （剧透警报：因为我在伊利诺伊州网络外，所以我花了2万美元的医疗费。幸运的是，我的保险上诉得以通过，这是又一次的故事了。）

医院抽了些血工作和超声波检查，一切看起来还不错。不过，正如命运那样，一位护士再次询问我是否一直在经历胸痛。当我收拾好东西并想知道的时候，也许，某种程度上，他们加倍了精力。原来该水平很高，可能表明存在血块，并且我有长期口服避孕药的历史（有血块危险因素），所以我选择了CT。

当我提醒您告诉您的医生您一直在经历/经历的一切时，无论是多么微不足道或微不足道的事情，并在您感觉好像要出问题时都将其推开。

无论如何，我妈妈和我坐在急诊室，刚刚打电话给我父亲要他去吃晚饭，因为我们很快就要回家了，挨饿了，当时我在大厅里听不见谈话。他们说：“我们有一个来自明尼苏达州的28岁女性患者，患有肝癌。”

等等，那是什么？明尼苏达州有另一名女病人在医院吗？几分钟后，医生证实了我的诊断：我没有血凝块，但CT偶然发现了我肝脏上一个橙色大小的肿瘤。那天晚上我被送进医院，很可能不久以后都不会回家。

他们把我带到一个有自己的浴室，起居区和纯平电视的私人房间，这是一个更好的设置比我住过的一些酒店要多。但是我当然很害怕。我脑海中浮现出一个念头：我不。想。至。是。这里。那也是一个星期五晚上，所以我绝对不会解决我所遇到的任何问题，因为医疗保健专业人员像大多数其他专业人员一样，希望度过周末。 （谁知道？）

我的父母给我带来了一些必需品，然后回家过夜，并承诺在早上返回第一件事。漫长的夜晚-每小时大约检查一次我的生命；在他们确定需要做进一步的测试之前，我不允许任何食物或饮料；我经常在扬声器上听到中风的声音。而且我的肘部弯曲处有静脉输液，无法适应。另外，我是否提到我被吓坏了？经常是由于长期服用口服避孕药或感染性脓肿引起的，由于我上述的胃痛和发烧略有升高，不能排除这种情况。

从我那时候起，我就得到了一份清醒的报告。在医院中写道：“患者没有近期旅行史，没有静脉注射毒品，没有近期手术或腹腔内感染，没有阑尾炎或憩室炎病史。病人目前正在服用口服避孕药。”

无论哪种方式，他们都需要做活检和MRI检查，所有检查都发生在星期六下午。如果您像我一样曾经听说过活组织检查很糟糕，应该不惜一切代价避免，那么就可以说谣言是真的。

到星期天，这两种理论仍然是合理的，而活组织检查的结果就不会五到七天都不会离开病理学。医生建议我在那之前待在医院，这让我感到非常恐慌，以至于他们不得不带出一个心电图。 “你有焦虑史吗？”医生问道，这是一个简单但正确的假设，因为我没有任何明显的医学原因就抓住了我的胸部，然后抽泣。

那位（确实很棒）的医生后来咨询了肝脏专家，他与传染病专家可以在周一之前推断出最可能的诊断是肝腺瘤。最好的行动方案是立即停止使用该药丸，放轻松，并在三个月内进行更多影像学检查，因为一旦从激素中去除这些肿瘤，它们的大小就会大大减小。我从十几岁就开始服用这种药，所以可能我的肿瘤已经长了好几年了。

我回家了，努力从活检中完全康复了大约一个星期，然后逐渐发展成永久性在接下来的两个月中，我在3月初等待随访MRI时出现了低度惊慌，这表明我的肿瘤已经因停止口服避孕药而从6厘米缩小到了2厘米多。截至我9月份的最新MRI检查，肿瘤已缩小至约一厘米。我的医生希望它能在一年后的下一次扫描中彻底消失。

“对于大多数女性而言，避孕药是非常安全的，但它们并不良性，”家庭杰西卡·霍维茨（Jessica Horwitz）说在线节育提供商Nurx的护士从业者和临床服务副总裁。 “最危险的成分是雌激素。有很多原因可能导致组合药不适用于某人。

最早的避孕药Enovid含有10,000微克的孕激素和150微克的雌激素。换个角度看，我最近服用的药丸（Nortrel 1/35）含有1,000微克炔雌酮形式的炔诺酮，以及35微克炔雌醇的合成形式的炔雌醇。最初在Enovid中服用高剂量会增加诸如心脏病发作和中风之类的副作用的可能性和严重性，这就是为什么现代选择的激素剂量要少得多的原因。

坦率地说，我多次被警告写这篇文章是为了强调轶事证据，就像我自己的证据一样，仅突出了个体对药物反应的不同方式。实际上，避孕药仍然是许多女性的理想选择。 （根据疾病控制与预防中心的联邦调查数据，在育龄妇女中，约有12.6％的人使用避孕药。）此外，当许多妇女甚至难以获得基本医疗保健服务时，质疑该药仍然是一种特权。

也就是说，自停药以来，我的月经尚未定期恢复。从那以后我就长了粉刺。我的头发干燥又掉下来；而且我肿，疲倦和喜怒无常（是的，我是一种真正的享受）。解决方案通常是荷尔蒙疗法，但不幸的是，这对我来说现在不是一种选择。不过，我很幸运，到目前为止，我一直避免手术。

对于Michelle Mardon而言，并非如此。服用避孕药合计13年后，她在29岁时被诊断出患有肝腺瘤。她必须进行腹部大手术以切除肿瘤，并花了六个月的时间康复。现在她的肚子上有25厘米的疤痕。

“做我手术的医生说，他一直都在看这些东西，”马登告诉我。 “他对一个与我同龄的女人进行了手术，她的肿瘤变得恶性。几个月后，她死于避孕药。

在2016年7月，喜剧演员Akilah Hughes发推文说：“我只是为肝肿瘤手术。因为可能会控制生育。”我和米歇尔（甚至还有阿基拉（Akilah））所患的肿瘤仍然极为罕见-其发病率为百万分之一。但是使用基于雌激素的口服避孕药的患者中，这种情况上升到每百万例30至40例，而且这种情况变得越来越普遍。

“随着越来越多的女性使用口服避孕药，发病率一直在上升，”他解释道。芝加哥西北大学Feinberg医学院的外科肿瘤学家，外科临床助理教授John Abad博士。

Dr。Dr.阿巴德（Abad）在医院和我的后续约诊中给我治病，他是那个举报的人，如果将来我想生孩子，就需要对我进行监视。怀孕期间荷尔蒙激增可能会导致肝腺瘤生长或复发。

如果我的肿瘤再次长到两厘米或更大，那么我的妇科医生西北和临床妇女小组的Elena Kamel医师西北大学Feinberg学校的妇产科副教授建议在尝试怀孕前先进行射频消融。她解释说，有研究支持使用仅孕激素的避孕方法（认为是“迷你药”）作为有肝肿瘤病史的妇女的更安全选择。宫内节育器的潜在副作用包括严重的月经痛和大量出血，因此虽然对自然的节育方法（例如对生育力的认识）都不是很吸引人，但仍不完全吸引人。

29岁时，我还没有准备好生孩子，因此我有时间受益，希望可以纠正我的系统。我的后续护理计划简单地写为：“在计划怀孕时，应密切注意影像学检查。这些是荷尔蒙敏感的肿瘤，应该控制生育。”