更多的年轻妇女心脏病发作。 这可能是为什么

在过去的40年中，医生在治疗心脏病方面取得了很多进步。在1960年代，成年人在生命的第五到第六年中死于心脏病或严重残疾，这并不罕见。尽管心脏病仍然是美国的头号杀手，但由于有了更新的药物，改良的手术技术以及对疾病的更好理解，心脏病也不再是可以保证的死刑。

整体上，预防心脏病也变得更好。 Circulation 杂志2018年的一项研究发现，自1990年以来，美国的总体心脏病发病率下降了38％。其他发达国家的心脏病发病率甚至有所下降。

进步并没有平等地使所有人受益。一项新的研究表明，年轻人尤其是年轻妇女的状况令人担忧。当研究人员查看1995年至2014年之间因心脏病发作而住院的比率时，他们发现这些数字在35至54岁的人群中稳步上升。更具体地说，该年龄段的男性的住院率相对稳定，但显着增加（从21岁左右在女性中所占的比例从％到31％。

上个月发表在 Circulation 上的研究结果并不是第一个表明年轻女性在进步方面被抛在后面的发现在心脏病的治疗和预防上。现在，医生正在试图找出原因。

科学家无法确定是什么原因导致了年轻女性心脏病的增加，但是他们确实有一些想法。上个月的研究发现，不仅自1995年以来，年轻人因心脏病发作而住院的比率有所增加，而且高血压和糖尿病的比率也有所上升。该研究中的年轻女性也比年轻男性更可能是黑人，这表明心脏病对年轻黑人女性的打击尤为严重。

该研究未考虑患者的体重指数，但合著者UNC医学院的研究讲师Melissa Caughey博士指出，高血压和糖尿病往往与肥胖有关。

“我们知道，在美国，肥胖病正在流行各州，我们知道，女性，尤其是黑人女性，肥胖率往往高于男性。” Caughey告诉 Health 。 “这可能是可行的领域，医生可以更好地管理这些高风险患者的危险因素。”

另一个有趣的发现是，与研究中的年轻人相比，年轻人女性以前接受过高血压，高胆固醇或中风等疾病治疗的可能性较小。艾默里大学的流行病学家Viola Vaccarino，MD，PhD在研究中发表的评论中写道，这表明妇女的心脏病危险因素未得到充分治疗。她补充说，预防指南也可能低估了这个年龄段的风险。

“值得注意的是，没有迹象表明1995年至2014年之间与性别相关的治疗差距有所改善；瓦卡里诺博士写道：“如果有的话，差距会随着时间的推移而恶化。”

另一个挑战是，女性心脏病发作的方式与男性不同，因此，他们以及他们的医生可能

“传统上，心脏病发作被描述为该名男子抓着胸口，突然从椅子上掉下来，”他说。 ，美国国家心肺血液研究所心血管科学主任。 “但是心脏病发作很少那么剧烈，尤其是对于女性而言。”戈夫告诉健康，而不是胸痛，女性更有可能报告背痛，恶心，出汗，头晕或头晕。

“当女性出现这些症状时，可悲的现实是，医疗保健系统通常不会首先考虑心脏病发作。”他说。 “可能会被告知妇女是焦虑症或胃食管反流或其他问题，因为医生仍然不知道要寻找心脏问题。”

新的循环研究确实找到一些有希望的趋势。该研究中的年轻女性比男性年轻女性吸烟的可能性较小，并且更有可能购买健康保险。戈夫博士说，的确，过去50年中吸烟率的下降一直是所有年龄段心脏病总体下降的很大一部分。

Caughey强调指出，心脏病的总体风险对于年轻女性来说，“仍然很低”，并且在绝经后显着增加。 “我不认为这是让年轻女性惊慌的事情，但我确实认为这是一个警告信号，也许这一代女性并不像前几代女性那么健康。”

博士高夫描绘了一幅更为令人关注的图画。他说：“我们国家中有四分之一的妇女会死于心脏病，而60％的妇女会在死前发生重大的心血管事件。” “这意味着无论您年龄更大，超重，还是年轻苗条，身体健康，其他人都无法真正忽略心脏健康。”

年轻女性可以改善生活方式，降低风险Caughey说，通过增加体育锻炼，饮食健康和避免二手烟和二手烟，可以预防心脏病。她补充说：“即使您已经这样做了，您仍然应该知道自己的电话号码，并且每年大约要去看医生。”

专家说，最终，医生需要看护年轻女性。心脏病的症状，因此可以在病情恶化之前进行诊断和治疗。医生还需要注意那些可能使年轻女性将来更容易患心脏病和其他形式的心脏病的危险因素。

例如，Vaccarino博士写道，患有心脏病的年轻女性比男性更容易患上抑郁症或创伤后应激障碍，表现出较高的压力和更多的生活逆境，并且陷入较低的教育和收入阶层。多囊卵巢综合征（PCOS），更年期过早或先兆子痫病史等女性特定疾病也可能与心脏病风险有关。

“对年轻人，尤其是女性，研究不足从事心血管研究。” Vaccarino博士写道。 “现在是时候关注这个小组，以优化妇女的预防策略并促进心血管健康。”

就目前而言，库伊说，妇女必须自己注意。她说：“对于许多年轻女性来说，这可能并不是人们关注的事情，但专注于养成有益于心脏健康的生活方式永远不会太早。”