医用大麻可能有助于纤维肌痛

琳达（Lynda）是现年48岁的母亲，三个孩子，住在纽约州北部，2000年被诊断出患有纤维肌痛。虽然有针对纤维肌痛的处方药，但她发现一种非常规药物真正有效。

“当灼痛开始从我的脊椎或右臂开始时，我会用，然后不久，我发现我可以继续做家务，实际上可以做得更多，” Lynda说。

<众所周知，纤维肌痛很难治疗，只有35％–40％的慢性疼痛患者可以从现有药物中获得缓解。尽管围绕使用大麻存在强烈意见，但一些患者正在合法地或非法地尝试使用大麻，并发现它可以缓解纤维肌痛。

“我的患者一直在问我，” Stuart Silverman说。 ，医学博士，洛杉矶Cedars-Sinai医学中心的医学和风湿病临床教授。 “从历史上和轶事上讲，大麻一直被用作止痛药。”

为什么大麻有时会起到帮助作用
我们的身体自然会制造出称为内啡肽的止痛药，但它们还会制造其他物质，从而可以缓解体内的疼痛。所谓的内源性大麻素系统。该系统似乎在人体的许多过程中都起着关键作用，包括调节我们的疼痛感觉。大麻所含的大麻素与体内天然存在的大麻素非常相似。

纤维肌痛的处方药

新批准的药物和旧备用药物了解更多关于纤维肌痛的信息

纤维肌痛患者通常会出现全身疼痛，但对于其他症状，他们通常必须服用多种药物，包括睡眠困难，腿不安综合症，抑郁症和焦虑症。但是，大麻可以治疗多种症状，有些患者已经见效。

似乎合乎逻辑—如果纤维肌痛患者生活在医用大麻合法的状态下，为什么不应该尝试使用大麻来缓解症状？

西尔弗曼博士和其他批评者说，草药大麻有两个问题：它是一种复杂的天然物质，其中包含约60种具有潜在药效的不同化合物，其中某些可能会相互影响。另一个问题是，由于大麻不是合成而是种植，这些各种化合物的数量可能会分批变化。

Silverman博士说，他非常希望大麻中基于单个化合物的合成药物能够一天（在进行了适当的随机对照临床试验后，）可以帮助纤维肌痛患者，他认为当今的真实情况太不一致了。

“我们认为这类化合物可能起着作用，蒙特利尔的麦吉尔大学家庭医学和麻醉学助理教授马克·韦尔（MD Ware）博士说，大麻素一般来说，只是一个问题，要弄清楚如何将其付诸实践。加拿大大麻素研究协会。

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Dr. Dr.韦尔（Ware）最近发表的一项研究表明，这种化合物萘比隆（Cesamet）可帮助纤维肌痛患者更好地睡眠。它比阿米替林更有效，阿米替林是一种常用于纤维肌痛患者的三环类抗抑郁药，可减轻疼痛和改善睡眠。几年前发表的一项研究发现，萘必隆有助于减轻纤维肌痛患者的疼痛和焦虑。

萘比隆是delta-9四氢大麻酚（THC）的合成类似物，简写为THC的活性成分。大麻。美国食品药品监督管理局（FDA）早在1985年就批准了该药，用于治疗正在接受化疗的癌症患者的恶心。

目前美国市场上唯一的另一种基于大麻的药物是屈大麻酚，在美国以Marinol的形式出售，并获得FDA批准用于治疗与化学有关的恶心和呕吐。尽管Lynda于2006年接受了Marinol的处方，但尚未在纤维肌痛患者中进行正式测试。她说：“这有两个基本原因-我确实每天都补充几次大麻，” “有时候我整天，一周或一个月都不使用。”

第三种基于大麻的药物Sativex现在正在美国进行临床试验，以治疗癌症疼痛。该药物被喷洒在舌头下方或脸颊，并含有四氢大麻酚和大麻二酚（大麻中发现的一种非精神活性化合物，可减轻炎症和疼痛，还可以减少四氢大麻酚的副作用（如焦虑，饥饿感以及一些不适）。令人陶醉的特性），以及许多其他化合物（其他大麻素和萜类化合物，它们本身就是镇痛药）。

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“基于现有的科学，基于大麻的药物很可能对纤维肌痛患者有帮助，” Santix公司生产商GW Pharmaceuticals的高级医学顾问Ethan Russo医师说。以及目前正在接受美国临床试验的癌症治疗医师。

Dr。 Russo表示，他对Sativex有望在2013年获得FDA批准用于治疗癌性疼痛表示满意。他补充说，“只有通过正式的随机临床试验，才能以有意义，实用的方式证明其在纤维肌痛中的最终用途。”

Ware博士说，目前，患有纤维肌痛的患者没有得到帮助通过他们现有的治疗方法可能要与他们的医师讨论萘比隆。他说：“许多医生只是不知道这些处方大麻素的存在。”

但是，这些药物也有副作用。 “最典型的副作用是我所说的三个D：嗜睡，头晕和口干。他补充说。”

在加拿大，联邦法律允许患者在患者的医生支持下使用医用大麻（他们不能开大麻，因为大麻在加拿大未被批准为药物）。拥有的申请；该药物直接递送给患者，并在政府控制的条件下生长。

“我有一系列疼痛综合征患者，他们所有其他治疗方法均告失败，而草药大麻一直是他们的他们拥有控制症状的唯一合理选择。” Ware博士说。他补充说，在这种情况下，他将帮助患者获得授权他们拥有药物所需的卡。

下一页：在美国使用大麻但是在美国，医用大麻的合法性是逐个州确定的（目前在14个州是合法的），规则和法规相差很大。 （获取各州的信息。）虽然总检察长埃里克·霍尔德（Eric Holder）去年表示，他将不再追究合法销售或使用医用大麻的人，但许多用户和潜在用户担心他们面临的法律风险

“获得使用许可与否，仍然是一项联邦罪行，居住在科罗拉多州的52岁患有纤维肌痛的医疗助理Dee说，该法通过了一项允许使用医用大麻的法律。在2000年。在访问保健中心进行治疗性按摩时，工作人员建议她尝试使用大麻来缓解症状。

在获得医生的批准后，“我尝试了一些这样的方法。我会说大部分时间我的疼痛都没有减轻，”尽管她睡得更好并且食欲更好。 “我确实找到了一种确实能起到帮助作用的植物，但是很难得到，而且每年每株植物只能得到那么多的生长。”因此，当迪伊（Dee）获得获得使用医用大麻的州许可证的时候（科罗拉多州给人们90天），每年花费90美元，“我让球掉了。”

迪伊（Dee）说她对医用大麻没有问题，她担心全州药房的增加。她说：“现在购买医用大麻的地方比银行或墨西哥餐馆还多。”

在纽约，州议会批准了医用大麻立法，而琳达说，她正在努力支持合法化工作那里。琳达说：“目前，无论合法与否，她都在继续使用大麻。

“我建议任何'纤维原发症'患者尝试大麻，如果他们愿意的话。” “当我成为父母时，我发誓我不会再碰杂草了（啊，青年时期），但是时代已经改变了，我迫切希望找到一些可以缓解灼痛的东西，这样我才能正常工作。我很高兴我做出这个决定，因为它对我有用。”