低出生体重与自闭症有关
《小儿科》(Pediatrics)杂志上的一项新研究表明,出生时异常小的婴儿在晚年罹患自闭症谱系障碍(ASD)的风险高于平均水平。
始于1984年,研究人员追踪了1,105名出生时体重不足4磅,7盎司的婴儿,他们发现,到21岁时,其中5%的人符合ASD的标准,这一比率约为普通儿童的五倍。 / p>
这项研究中的比率“非常惊人”,并强调了筛查所有儿童(尤其是低出生体重的儿童)的年轻年龄ASD的重要性,首席研究员Jennifer Pinto-马丁博士是费城宾夕法尼亚大学护理学院自闭症和发育障碍中心主任。
“发育筛查常常被推到一边,”她说。 “重要的是,我们必须做好每个孩子的筛查工作。”
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大约有3%的美国新生儿属于低体重人群。研究人员(2,000克或更少)。这种大小的婴儿通常会早产,尽管某些妊娠并发症也可能导致足月婴儿的出生体重偏低。
先前的一些研究表明,体重过轻或早产婴儿的自闭症风险更高。然而,与这项新研究一样,目前尚不清楚低出生体重是否直接导致了自闭症。
'多年来,我们已经知道,某些发育领域存在较高的延迟风险和某些障碍匹兹堡儿童医院的儿科医生专门研究发育和行为的医学博士Diego Chaves-Gnecco博士说。
但是很难将自闭症和其他发育问题归因于未参与这项研究的查韦斯-格内科博士说,由于可能涉及许多因素,因此早产或低出生体重。
宾托-马丁和她的同事们定期对这些孩子进行筛查。该研究针对各种发育障碍和从2岁开始的延迟进行了研究。当参与者16岁时,研究人员对其中一半以上的ASD进行了筛查。在广泛的ASD定义下,约有19%的人筛查出阳性。
当孩子们21岁时,研究人员评估了一个代表性样本,发现119个中有14个符合ASD诊断的正式标准。通过将这些发现扩展到整个研究参与者,研究人员估计ASD的发生率为5%。
相比之下,疾病控制与预防中心(CDC)估计8年中的0.9%美国的老年人有ASD。 (疾病预防控制中心使用8岁作为衡量ASD总体发生率的指标年龄,因为大多数病例是根据该年龄确定的。)
“所有儿科医生和初级保健提供者”都应进行筛查类型Chaves-Gnecco博士说,研究人员在整个研究过程中一直在使用。 “诊断越早,对孩子的服务就越集中,对孩子的预后就越好。”
但是,研究表明,筛查残疾的阳性结果和接受儿童的诊断之间存在很大的差异。自闭症的诊断。这项研究是首次使用ASD的官方诊断标准评估低出生体重婴儿的ASD。
低出生体重婴儿通常具有多种残疾,包括认知障碍,听觉和视觉障碍以及运动障碍。所有这些都可以在发展的屏幕上产生积极的结果。” Pinto-Martin说。 “但这并不一定意味着他们会得到自闭症的诊断。”
尽管研究人员尚未确认低出生体重与自闭症之间的因果关系,但新发现可能有助于解释宾托-马丁(Pinto-Martin)说,最近美国自闭症的患病率上升。
“自闭症的诊断儿童的数量正在上升,无法解释原因,”她说。 “这在某种程度上是一种意识和更好的诊断的功能,但是我们在使小婴儿活着方面做得更好,这可能是其后果之一。”
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