ITP和COVID-19:风险,顾虑以及如何保护自己

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COVID-19大流行改变了世界各地的日常生活。对于许多患有慢性疾病的人来说,大流行尤其令人担忧。

COVID-19是一种传染性呼吸道疾病。引起该病毒的病毒可能引起轻度至严重的感染,在某些情况下甚至可能危及生命。

如果您患有免疫性血小板减少症(ITP),您可能会对这种疾病如何影响疾病产生疑问。发生COVID-19或相关并发症的风险。我们咨询了专家资源,以为您提供所需的指导,包括您可以采取的有助于保护健康的具体步骤。

ITP是否会增加患上COVID-19的风险?

根据对于血小板失调支持协会,ITP本身似乎并未增加人患COVID-19的风险。

但是,某些ITP疗法会影响您的免疫系统,并可能改变您身体抵抗疾病的能力。

这些免疫抑制治疗方法包括:

  • 类固醇,例如泼尼松龙,地塞米松和deflazacort
  • 利妥昔单抗(Rituxan,MabThera), B细胞耗竭疗法
  • 免疫抑制药物,例如硫唑嘌呤(Imuran,Azasan),环孢霉素(Sandimmune)和霉酚酸酯(Cellcept)
  • 化学疗法药物,例如长春新碱( Oncovin)和环磷酰胺(Cytoxan)
  • 脾切除术,如果您正在采取抑制免疫力的治疗方法,则该手术将去除脾脏

系统并且您开发出COVID-19,则可能会出现严重感染或某些并发症的风险更高。

但是,仍然有很多未知的地方。在没有咨询医生的情况下不要停止治疗。需要更多的研究来了解不同的ITP治疗如何影响COVID-19的患者。

由于COVID-19大流行,您是否应该更改ITP的治疗计划?

您的医生是否我们会建议根据您的病史和ITP症状等许多因素来决定是否更改治疗方案。

要了解更多有关医生如何权衡具有COVID-19风险的ITP治疗决策的信息,Healthline采访了Alice Ma,医学博士,FACP,北卡罗来纳州教堂山的UNC医学院血液学/肿瘤学系医学教授。

一个主要的考虑因素是有人患有ITP已有多长时间。根据新诊断的人或已治疗多年慢性ITP的人,治疗建议可能会有所不同。

新诊断的ITP

如果您在COVID期间收到新的ITP诊断-19年大流行时,您的医生可能会避免使用类固醇,利妥昔单抗或其他免疫抑制疗法作为一线治疗。

“免疫抑制性ITP治疗可能易导致严重的COVID并发症,”马医生告诉Healthline 。 “因此,美国血液学会指南建议不要常规使用类固醇和利妥昔单抗。”

相反,您的医生可能会开具静脉免疫球蛋白(IVIg),血小板生成素受体激动剂(TRAs)或马博士说,这两种治疗方法都可以结合使用。

TRAs包括阿曲莫帕格(Doptelet),Eltrombopag(Promacta)和romiplostim(Nplate)。 p>如果您患有慢性ITP,您的医生将在决定是否进行更改之前考虑您对当前治疗计划的反应。

如果您当前的治疗计划对您有效,那么您的医生可能会建议您坚持使用。改变治疗方法可能会使您面临复发或ITP恶化的风险。

如果您正在服用免疫抑制药物,医生可以帮助您学习如何控制感染风险-包括COVID-19。

“如果有人已经在进行免疫抑制并且表现良好,我们就不会改变治疗方法,”马博士说。

“我们要求这些人在治疗时要更加小心她补充说。

监测血小板水平

在COVID-19大流行期间,他们的身体疏远-洗手,戴口罩,并尽可能多地呆在家里。您的医生可以比平时更少地进行血液检查来检查血小板计数。

这将有助于限制您对医疗机构的接触,这可能会减少您接触导致COVID-19的病毒的机会。

某些患有ITP的人可能需要继续频繁进行血液检查以监测其血小板水平。问医生,您应该多久检查一次血小板水平。

COVID-19对ITP患者有何影响?

任何患COVID-19的人都可能会出现咳嗽,疲劳,发烧或其他症状。有时会引起del妄,呼吸困难和严重并发症。

与任何病毒感染一样,COVID-19可能会导致您的血小板水平下降。如果您从ITP病情缓解,这可能会导致ITP症状复发或加重。

某些COVID-19严重病例的人会继发细菌感染,这可能会导致肺炎或其他并发症。如果您的脾脏已被切除或您正在服用类固醇激素来治疗ITP,则您继发感染的风险可能更高。

COVID-19也与肺部血凝块风险增加有关。和身体的其他部位。某些ITP治疗也与增加的血液凝块风险有关。但是,美国血液学会报道,目前尚无证据表明接受ITP治疗的人更容易因COVID-19并发症而出现血块。

您可以采取哪些措施来限制ITP传播COVID-19?

您可以采取几个步骤来降低发展出COVID-19并将病毒传播给他人的风险。

实践中的物理距离

为减少发展COVID-19的风险,进行身体疏远非常重要。 (有时也称为社会隔离。)

疾病控制与预防中心(CDC)建议与家庭外的人以及家里有病的人保持至少6英尺的距离。疾病预防控制中心还建议人们避免拥挤的地方,团体聚会和不必要的旅行。

Dr。Dr.马云回应了这个建议:“待在家里。

“如果你想出去,在周围没有很多其他人的时间和地点散散步,”她说。

进行身体疏远并不意味着避免社交接触。通过电话,社交媒体和视频聊天与家庭外的家人和朋友保持联系。

清洁手和表面

如果触摸到被家庭或家庭污染的表面或物体,导致COVID-19的病毒,该病毒可能会转移到您的手上。如果然后触摸眼睛,鼻子或嘴巴,则可能会将其转移到呼吸系统。

这就是为什么用肥皂和水洗手很重要的原因,尤其是当您花时间在公共场所。如果没有肥皂和水,请使用含酒精的手磨剂或消毒剂。

疾病预防控制中心还鼓励人们每天清洁和消毒高接触表面。例如,请确保清洁水龙头,电灯开关,门把手,台面,书桌和电话。

尽量不要用未洗的手触摸眼睛,鼻子或嘴巴。

戴上口罩

如果您确实要出门,马医生建议戴上口罩。

戴口罩可能不会阻止您感染病毒,但可能会有所帮助保护您附近的人。

如果您在没有意识到病毒的情况下感染病毒,则戴口罩可能有助于阻止其传播给其他人。

遮罩不能替代物理距离。即使您和周围的人都戴着口罩,保持与他人的距离也很重要。

脾切除后要采取预防措施

如果您的脾脏已摘除,请保持向上迄今接种疫苗,并服用医生为您开的预防性抗生素药物。如果您确实患有COVID-19,这可能有助于防止继发感染。

如果您认为自己患有COVID-19,应该怎么办?

如果您患有COVID-19,应该立即打电话给医生COVID-19的潜在征兆或症状,例如:

  • 发烧
  • 疲劳
  • 干咳
  • 肌肉疼痛
  • 头痛
  • 腹泻
  • 味觉或嗅觉丧失
  • 呼吸困难

如果有轻度的COVID-19病例,您无需治疗即可在家中康复。

在某些情况下,人们发展出严重的感染,需要紧急护理。

寻求紧急医疗服务如果出现以下情况,马上就可以:

  • 呼吸困难
  • 持续的压力或胸口疼痛
  • 以前从未出现过的困惑
  • >
  • 醒来或保持清醒状态
  • 脸部或嘴唇呈蓝色

如果出现ITP相关紧急情况的体征或症状,也应立即就医,例如严重或无法控制

“不要因为担心COVID而推迟严重的问题,”马医生建议。 “去医院接受紧急或紧急护理。急诊室的设置是为了处理被感染的人,并设法使被感染的人远离其他患者。正在开发COVID-19,但是如果您确实感染了ITP,则某些治疗方法可能会增加您遭受严重感染的风险。

发展COVID-19还会导致您的血小板水平下降,从而可能导致复发或ITP症状恶化。

练习身体疏远和保持良好的卫生习惯对于降低风险很重要。

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