呕吐是COVID-19的症状吗？ 这是医生说的

COVID-19最常见的症状几乎与呼吸系统疾病所期望的一样：发烧，持续咳嗽，疲劳和肌肉疼痛。但是据疾病控制与预防中心（CDC）称，许多COVID-19的人有时甚至在出现呼吸道症状之前就出现了胃肠道症状，例如恶心，呕吐或腹泻。

'COVID-19可以以多种方式显示。我见过的病人只有呕吐和腹泻的症状，但通常也会发烧，''加利福尼亚州托伦斯玛丽医疗中心Providence Little Company急诊科医学主任Jorge Vournas医师告诉健康。 p>

奇怪的是，呕吐与COVID-19相关。 3月，来自威斯康星州麦迪逊市的22岁的Amy Shircel开始通过一系列推文详细介绍她的COVID-19症状。 ``我22岁，我对COVID-19的测试呈阳性。从我这里拿走-您不想抓住这个，”她写道。 Shircel表示，她病情的头几天是可以控制的，轻度的咳嗽，头痛，发冷和流鼻涕。因为她最近才刚去欧洲，所以她的州允许她接受COVID-19的轻微症状检测。但是事情在第三天就进展了。 ``我无法压低一切。我一直在呕吐。她说，我无法入睡，我显然无法进食。第二天，她接受了COVID-19阳性诊断。她在脱水住院后的第12天就详细了解了自己的症状，尽管那时她仍然有“所有主要症状”，但现在看来已经康复了。

Shircel并不是唯一的一个： 《纽约时报》的观点文章作者阿比盖尔·塔特林（Abigail Tarttelin）详细介绍了她认为冠状病毒及其伴随症状的经历。她写道：“这就是我发生的事情。” “在3月6日星期五的早晨，我嗓子很痛，醒来了，更确切地说，是消化问题。”仅仅四天后，她患上了诺如病毒。 '大量呕吐。我花了一天时间在沙发和浴室之间交替，为自己感到难过，”她写道。此后几天，她出现了咳嗽，肌肉疼痛和肺部疼痛，尽管她从未接受过COVID-19的测试，但她认为这是导致她出现症状的原因。

研究也发现了胃肠道问题除其他呼吸道症状外，包括恶心和呕吐在内的都是COVID-19的症状。与COVID-19相关的有关胃肠道问题的最早研究来自中国，并于3月在BMJ的 Gut 中发表。浙江大学的研究作者发现，在1月17日至2月8日间，浙江省651例入院患者中，有74例（占11.4％）表现出至少一种恶心，呕吐的胃肠道症状。或腹泻。

北京的其他研究，发表在《 ilimentary Pharmacology＆amp; Therapeutics 在5月分​​析了所有在2019年12月至2020年2月之间发表的与消化问题有关的COVID-19临床研究和病例报告。研究人员发现，有3.6％至15.9％的COVID-19成年人经历了呕吐，以及其他消化道问题，如食欲不振，恶心，腹痛，甚至消化道出血。该研究还发现，在COVID-19患儿中，呕吐比成人更常见，感染的患儿中有6.5％至66.7％出现症状。

有时，呕吐和其他胃肠道问题COVID-19感染的迹象，或感染的前兆。根据4月份发表在《美国胃肠病学杂志》上的研究，1月18日至2月28日在中国湖北省住院的204例COVID-19患者中，有50％以上报告了消化系统症状，如食欲不振，腹泻，呕吐或腹痛。这些患者中有六个没有任何呼吸道症状。 《美国医学会杂志》上发表的研究也确定了14例冠状病毒患者，他们在出现任何发烧或呼吸道症状之前曾出现腹泻和恶心，约占该研究的10％样本人数为138人。

虽然专家不完全确定COVID-19为何或如何引起呕吐或其他胃肠道症状，但研究人员有一种理论：因为冠状病毒攻击的分子即血管紧张素转换酶2或ACE2存在于体内。不仅在肺部，而且在胃肠道中，这也可以解释为什么有些人会遇到胃病。另一项研究发表在《美国胃肠病学杂志》上，该病毒可以通过ACE2的细胞表面受体进入消化系统。这种酶的受体在胃肠道中的含量是呼吸道的100倍。尽管如此，需要做更多的研究来确定确切的机制。

所有这些研究和轶事证据表明，在COVID-19大流行期间，呕吐和其他胃肠道问题不容忽视，而且这些症状可能需要进行测试以查看您是否患有该病毒。 Vournas博士说，如果您出现呕吐和腹泻并且没有其他明显原因，那么考虑您可能患有COVID-19是明智的。 “在这种情况下，测试将是下一个最好的步骤。”

如果您呕吐并经过了COVID-19的测试，那么最好的办法就是在等待时自我隔离您的结果并在家中对待自己。疾病预防控制中心建议保持水分，尽可能多地休息，避免食用会令胃部不适的食物，并注意症状。但是，“如果您呕吐，如果症状持续超过24小时，或者出现高烧，腹痛或呕吐有血迹或有黑咖啡味，则应寻求医疗救助。” Vournas博士说，因为这可能是需要立即护理的更严重问题的信号。