如果您已经有COVID-19，是否需要疫苗？ 这是专家的话

美国于12月14日向高风险的医护人员注射了第一批COVID-19疫苗，标志着一项雄心勃勃的免疫计划的开始，该计划旨在为每个美国人提供接种疫苗的选择。但是，已经感染了COVID-19的人又该怎么办呢？

根据为疾病中心提供建议的独立委员会免疫实践咨询委员会（ACIP）的规定，关于如何最好地控制疫苗可预防疾病的控制和预防（CDC），在美国，以前的COVID-19感染不应排除人们接种疫苗的可能性。委员会在12月12日举行的CDC会议的幻灯片演示中指出，来自临床试验的数据表明，对于以前感染过COVID-19的人来说，无论是否表现出症状，接种疫苗都是``安全且可能有效的''。 / p>

是的，有时。问题在于，Imanis Life Sciences的首席执行官兼联合创始人，医学博士，博士Stephen Russell告诉Health，以前感染的人之间的免疫水平（由抗体水平决定）差异很大。 Russell博士解释说：“较高水平的中和抗体可提供更好的防御新感染的能力。” “更严重的感染症状通常会导致更高水平的中和抗体，而较不严重的症状可能会导致更低或没有可测量的中和抗体产生。”

换句话说，如果您的COVID非常轻微， 19感染后，您的免疫系统可能未形成足够的抗体。对于那些经历了更严重形式的疾病的人来说也是如此。 2020年5月发表在《免疫学前沿》（Frontiers in Immunology）上的一项研究发现，住院患者中的COVID-19感染过于强大，以至于他们的免疫反应变得疲惫，并且对该病毒的免疫记忆没有充分形成。

更多需要证据来确定先前感染人群的再次感染风险，以及保护性免疫能持续多长时间。拉塞尔博士说：“一种可能的情况是，在先前感染COVID-19的六个月后，将向先前感染的人接种加强疫苗，但首先，我们需要更多有关自然感染后免疫力下降速度的信息。”

他补充说，由于中和抗体而产生的保护和免疫力可能会减弱，并最终随着时间的流逝而消失。他说，即使在从COVID-19感染恢复后的最初几个月内，中和抗体的数量仍显着减少。这表明无论您是轻度还是重度COVID-19疫苗接种都可能是有益的。

到目前为止，疫苗试验的重点是未接触过COVID-19的人，因此，目前尚不清楚接种疫苗会对那些暴露的人产生什么样的影响。

'COVID-19疫苗会触发对Spike蛋白的免疫反应-红色的“西兰花茎”样预测加利福尼亚州奥兰治县的普罗维登斯圣约瑟夫医院和普罗维登斯使命医院感染预防医学主任医学博士查尔斯·贝利（Charles Bailey，MD）告诉健康Bailey博士解释说，这些抗体应通过预防或减轻随后的COVID-19感染的症状在一段时间内起到保护作用。他说，虽然“时间段”目前尚不明确，但可能至少要三个月，甚至更长。

已经有COVID-19的人得到接种疫苗后，他们的免疫力得到有效补充，这意味着希望它们能得到更长的保护。甚至在人们接种疫苗后，他们可能仍需要额外的加强剂量以保持免疫力。拉塞尔博士说：“关于高风险个人可能需要每6或12个月接受加强疫苗的讨论正在进行中，但是在我们弄清这个问题之前，还需要更多数据。”

ACIP建议在您从急性疾病中恢复过来（如果您有症状）并且已经完成隔离期后再进行疫苗接种。对于大多数人来说，如果根据CDC指南至少24小时没有发烧，则症状会在症状发作后的10天。

委员会还指出，目前的证据表明，COVID-19再感染并不常见在初次感染后的90天内，因此，如果愿意，在过去90天内已证明有急性感染的人可以将疫苗推迟到这一时期结束。

是的，通过反复测量患者的中和抗体。 Russell博士说：“我们可以使用定量中和抗体测试（例如PRNT或IMMUNO-COV™）每隔几个月进行一次测试。 “这些测试可测量中和病毒的抗体（可以阻止SARS-CoV-2感染并在体内传播）的抗体，并评估其水平，从而随着时间的推移评估人对COVID-19免疫力的强度和持久性。

Russell博士补充说，这可能是在供应有限的情况下优先分配疫苗的一种有用的方法-抗体水平最低的脆弱人群可能会成为第一线。