我可能有PCOS还是我可能没有-我的医生无法告诉我造成奇怪时期的原因

过去两年中的每隔几个月，我都会向编辑者输入相同的消息：“哦，不，这是另一个PCOS时期。在家工作以处理这种混乱。”这是个很好的借口，除了那是个谎言。根本的问题-令人难以置信的是，流量如此之快以至于我无法跟上的沉重时期-是100％正确的。这是我怀疑的诊断。我之所以说PCOS（多囊卵巢综合征的缩写），是因为让我回到家的疾病的名称更加合法。但是，事实是，我不知道我是否有PCOS。两位医生说我几乎可以肯定有，而一位医生说我很可能没有。

PCOS是一种荷尔蒙疾病，有很多潜在症状，包括像我这样的不便时期。 ，过多的面部毛发或其他“男性”毛发生长或秃顶，以及严重的痤疮。该病还可能引起体重增加，不育，糖尿病，肝炎，高血压，高血糖，甘油三酸酯或胆固醇水平异常等问题，因此有患心脏病，睡眠呼吸暂停，抑郁症和子宫内膜癌的风险。据梅奥诊所称，尽管医生仍然不确定是什么原因导致PCOS，但他们确实知道PCOS的特征是雄激素（睾丸激素等“男性”激素）和胰岛素过多。

但是，并非所有患有PCOS的人都会出现所有这些症状。一些患有PCOS的女性在青春期会增加体重。有些没有。一些患有这种综合征的人很难怀孕。有些人没有生育问题。有些人的胡须或脸上满是丘疹，有些人的皮肤柔软。症状的收集是如此多样，也就不足为奇了医生难以就诊断的成分达成共识。

在我的情况下，一些症状使我的第一位医生转向了PCOS诊断。我第一次听到这个词时，我坐在大学的诊所里。我当时21岁，没有保险，已经连续六个月从阴道流血。我去学校诊所只是希望有人知道如何使它停止，但是那里的医疗保健提供者感到担心。我听说过多囊卵巢综合征吗？他们问过。我的体重如何-最近增加了很多吗？毛发生长怎么办？

我告诉他们他们想知道的事情：12岁时我体重增加了很多，从那以后我一直是个“更大”的女人，而且我的头发可能更细比我想要的还好。然后，他们签了我经阴道超声检查我卵巢上的囊肿。几周后，我躺在一张检查床上，上面放着一根超声棒，上面放着我的私人钻头。最后，我被清除了-没有囊肿。卫生诊所的医生建议我减肥，几周后停药后，我就不再担心它了。

当时我不知道的是，即使它被称为多囊卵巢综合征，您实际上不需要卵巢囊肿即可患有该疾病。要获得PCOS的官方诊断，您至少需要具备以下两项条件：根据美国卫生与公共服务部（HHS）的规定，一个或两个卵巢上有多个囊肿，血液中雄激素水平高以及不规则时期

所以仅仅因为我的第一次阴道超声检查未显示任何囊肿，并不意味着我就没有PCOS。五年后，一位医生再次使病情恶化。这次，我去做检查，因为我已经停止了月经。当它们确实出现时（通常每三到四个月出现一次），它们太重了，以至于我不得不每小时更换一次垫子或月经杯。我无法去任何地方，因为我担心自己的裤子会流血，我感到非常疲倦，每次爬楼梯时都几乎晕倒了，头发也变得很稀疏。我的初级保健医生还注意到我的脖子后部形成了一块深色的皮肤，她说这是胰岛素抵抗的迹象（被称为黑棘皮病）。考虑到这种症状，她建议我去看内分泌科医生，因为我几乎肯定有PCOS。

我的第一位内分泌科医生也这么认为。她抽血；询问我的体重增加史，何时出现周期以及持续多长时间（那时，每三个月一次，持续约10天）；并检查我的皮肤上是否有粉刺或奇怪的毛发生长的迹象（每次我拔下它们时，两根浓密的深色下巴头发显然会消失）。当我的血液检查回来时，它显示出高胰岛素水平和睾丸激素稍微升高。这对她来说足够了，所以我得到了PCOS的官方诊断。

她开了二甲双胍，这是一种通常用于治疗糖尿病的药物，但有时也用于PCOS，以帮助改善胰岛素抵抗。据称该药将帮助我减轻体重，并使我的月经恢复正常。问题？她从未真正将处方寄给我的药房。她很冷，暗示我的症状是我“让我自己”体重增加过多的错。因此，我选择不提出这个问题。我还是不想再见到她。

几个月后，在购买新保险时，我遇到了一位新的内分泌学家。她进行了同样的血液检查，并询问了有关我的体重，经期，头发和皮肤的相同问题。尽管一切似乎都一样，但这位医生并不相信我患有PCOS。我绝对确实有胰岛素抵抗和严重的贫血。她说，铁的缺乏可以解释我的头发稀疏，而且由于种种原因，月经可能会变得稀奇古怪。她还开了二甲双胍，并建议我和妇科医生谈谈避孕措施，这可以调节我的月经周期。

对于患有PCOS的人，避孕措施有点像创可贴。根据计划生育，无法治愈PCOS。有这种情况的最好的人可以期望的是一种控制症状的方法。荷尔蒙节育可以减轻引起痤疮的激素和调节周期，从而降低子宫内膜癌的风险。根据HHS的说法，医生还经常建议患有PCOS的大码人减肥，因为减肥可以帮助降低血糖，改善胰岛素抵抗，平衡荷尔蒙和帮助生育。

不幸的是，这告诉我们患有PCOS减肥的人可能是一把双刃剑，因为PCOS使其难以置信地增加体重，而且很难减轻体重-因此经常开具二甲双胍来帮助实现这一目标。下巴和上唇多余头发的人可以进行电解，并使用脱毛膏来治疗症状，并且还有一些抗雄激素药物可能会有所帮助。

对于我来说， PCOS的治疗计划包括二甲双胍和节育措施，以及建议多吃和多运动。不过，我没有官方诊断。在我第一次听说PCOS的第六天后，我又回来了，等待经阴道超声检查是否再次出现囊肿。我上个月见过的妇科医生规定了节育措施来调节我的月经，但也不是100％相信我患有PCOS。她说，会束手无策的是我的卵巢上有囊肿。如果没有，那么我想我的怪异时期没有真正的解释。