如何让您的医疗保险公司承保替代药物治疗

Istockphoto更多保险公司正在涵盖针灸等替代疗法。

珍妮·李（Jeanne Lee）
尽管看来针灸可以缓解您的慢性背痛似乎很明显，但保险公司通常会考虑采用这种疗法，例如按摩草药补品-医学主流之外。毕竟，它们仍然被称为补充医学和替代医学（CAM）。但是，许多保险公司的确会根据您要求报销的方式逐案提供选定的疗法。

“如果您与保险人员交谈，他们会在书中引用您的话，并说按摩是不包括。但是，我想说我们的Blue Cross Blue Shield病患中有三分之一得到了报销。”将传统与替代医学相结合的医疗中心，芝加哥WholeHealth的脊椎治疗医师Paul Rubin说。即使您的保险公司拒绝承保替代治疗，也有一些方法可以减少您的自付费用。

鲁宾斯的一名患者，一名五十多岁的妇女来到他的办公室。纤维肌痛;她患有慢性疼痛和疲劳。她由一位内科医师治疗，后者开出了Lyrica止痛药，并且她还看到了一名能量治疗师，针灸师和一名按摩治疗师。芝加哥WholeHealth向保险公司提交了一份详细索赔，其中包括使用标准诊断和治疗代码的CAM治疗和收据处方。鲁宾说，尽管她的保险为内科和治疗性按摩服务付费，但是针灸和精力消耗工作被拒绝了。

另一种策略是说服保险公司，长期而言，涵盖替代疗法可以为他们省钱。例如，一些传统的慢性腰痛治疗方法的成本要比针灸和生物反馈等替代疗法高得多（在某些情况下可能效果不佳）。鲁宾说：“在一定程度上，它起到了保险的作用。” “我绝不会要求任何人不说实话，但如果您能清楚地说明所进行的临床工作是替代药物或外科手术的临床必要条件，那么保险公司会看到，'哎呀，这种治疗方法是200美元，药物费用为600美元，手术费用为10,000美元。

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除了官方的诊断和CPT代码，请从业者概述治疗计划（例如访问的持续时间和频率）。如果您有处方药，请确保收据上的治疗属于规定的计划之内。确实，当您选择从业者时，最好询问他们是否有提交替代疗法的保险索赔的经验。

如果您的替代疗法的保险索赔被拒绝，请尝试对该决定提出上诉。有时，可以通过其他文件，例如CAM从业人员的医疗记录来说服保险人。华尔街物理医学与制药公司的办公室经理詹妮弗·吉本斯说：“除非提供帮助，否则承运人就不会花钱。”康复中心，位于纽约市的一家设施，提供针灸和治疗性按摩以及其他治疗。 “他们希望看到进步。他们希望医疗记录表明疼痛有所改善，或者妨碍日常生活行为（例如，由于肩周炎而无法穿上衬衫）正在改善。”

您通过使用来自健康储蓄帐户（HSA）或灵活支出安排（FSA）的税前资金，也许还可以节省CAM治疗的费用。如果您有一个高额可扣除的健康计划（1,100美元或更多），有时被称为“灾难性”保险计划，则您可能有资格开设一个免税的健康储蓄帐户（HSA）。与IRA一样，向HSA缴纳的费用可抵扣税款，并且如果用于符合条件的医疗费用，则该款项在提款时免税。由许多雇主提供的FSA允许您预留每年税前美元的医疗费用，这些费用必须在年底使用。根据您的税种，这些车辆节省的税款可为治疗带来大量折扣。符合条件的费用可能包括治疗性按摩，针灸等（请查看您的计划语言以了解详细信息）。甚至主要用于基本医疗服务的差旅费用（如公共汽车，出租车和火车票价）也符合资格。

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对于负担得起的针灸，尝试一下所谓的社区针灸中心，那里的治疗费用通常在15到40美元之间浮动。患者通常坐在共用房间的躺椅上接受治疗。博尔赫斯说：“社区针灸模式是主要为低收入或服务不足人群提供的一种选择。”

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