2019年冠状病毒如何影响牛皮癣患者

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COVID-19是由2019年冠状病毒SARS-CoV-2引起的疾病。

大多数COVID-19病例为轻度。但是，其中一些人可能很严重，需要氧气疗法，机械通气和其他挽救生命的医疗技术。

患有某些健康状况并感染2019年冠状病毒的人，如果发展为严重疾病，则患病的风险增加新型冠状病毒肺炎（COVID-19）：新冠肺炎（COVID-19）：COVID-19。

如果您患有牛皮癣，您可能想知道COVID-19对您和您的治疗计划有什么影响。

请继续阅读以了解更多信息：

• COVID-19如何影响牛皮癣患者
• 您可以采取的预防措施
• 生病时应该怎么做

牛皮癣会增加您感染2019年冠状病毒或出现更严重症状的风险吗？

我们每天仍在越来越多地了解COVID-19。

目前尚不清楚牛皮癣是否会增加您感染2019年冠状病毒的风险，从而导致COVID-19的发展。

目前还不知道银屑病是否会增加您感染2019年冠状病毒后是否应该发展出更严重的COVID-19病例的风险。

但是，那里如果您感染了新的冠状病毒并确实患上了COVID-19，则会导致一些增加严重疾病或并发症风险的因素。

高龄

据疾病中心控制和预防（CDC），由于COVID-19导致的严重疾病或并发症的风险会随着年龄的增长而增加。

例如，六十多岁的人比五十多岁的人患重病的风险更高。 85岁及以上的成年人处于最高风险。

基本健康状况

根据最新数据，疾病预防控制中心已确定以下健康状况为严重疾病或并发症的危险因素：您会患上COVID-19：

• 慢性肾脏病
• 慢性阻塞性肺疾病（COPD）
• 心脏疾病，包括心肌病，冠状动脉疾病，和心力衰竭
• 肥胖
• 镰状细胞病
• 2型糖尿病
• 由于接受器官移植导致免疫系统减弱

您是否应该继续服用牛皮癣药物？

许多牛皮癣患者服用会抑制免疫系统的药物。因此，它们可能更容易受到某些感染。用于牛皮癣的免疫抑制疗法的类型包括：

• 常规免疫抑制疗法。这种疗法使用的药物可广泛抑制免疫系统，从而有助于抑制牛皮癣症状。一些例子包括甲氨蝶呤和环孢霉素。
• 生物疗法。生物制剂是针对和抑制与牛皮癣症状相关的免疫系统非常特定部分的药物。生物制剂的例子包括但不限于依那西普（Enbrel），阿达木单抗（Humira）和Ustekinumab（Stelara）。

那么我们对这些药物和COVID-19了解多少？现在？最近对服用甲氨蝶呤和生物制剂等免疫抑制药物的人进行的小案例研究发现：

• 总共有86名研究参与者中的14名住院。截至发布之日，其中11人已出院。
• 在住院的参与者中，服用生物制剂的比例（50％）与服用甲氨蝶呤的比例（43％）相当。
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• 服用免疫抑制药的个体的总体住院率与普通人群相似。

但是，免疫抑制药对整体免疫的总体效果仍然有限发生严重COVID-19疾病的风险。针对这一主题的研究和临床试验正在进行中。

当前建议

美国皮肤病学会（AAD）目前建议服用免疫抑制药物的人应继续按照指示服用，除非他们有COVID-19症状或经检测呈阳性。

疾病预防控制中心还建议您至少服用30天的所用处方药，包括免疫抑制药。这可以帮助防止在大流行期间用完牛皮癣药物。

如果您目前正在服用针对牛皮癣的免疫抑制药物，并且对COVID-19有疑问或疑虑，请不要犹豫与你的医生。

他们可以通过为您提供其他信息和指导来提供帮助。

如果您对COVID-19呈阳性反应该怎么办？

下面，我们会分解一些重要的信息，以了解您是否患有牛皮癣并测试COVID-19呈阳性。

要采取的一般步骤

如果您对COVID-19测试呈阳性，请执行以下步骤：

• 待在家里。计划留在您的家中，只留下就医。如果您与其他人生活在一起，请尝试通过使用单独的卧室和浴室来隔离自己。
• 联系医生。让他们知道您对COVID-19的测试为阳性。请务必讨论您的症状，如何缓解它们以及您服用的任何药物。在大流行期间，许多提供者都提供了远程医疗预约来代替亲自上门拜访。
• 照顾好自己。请在生病时按照医生的指导进行护理。
• 跟踪症状。仔细跟踪症状。如果他们开始恶化，请不要犹豫，就医。

牛皮癣患者的具体指南

如果您患有牛皮癣并已检测出COVID-阳性， 19或有COVID-19症状，国际银屑病理事会（IPC）建议您停止服用免疫抑制药物，直到完全康复。

此建议与AAD和欧洲皮肤病学的既定指南一致论坛（EDF）。这些准则指出，在活动性感染期间不应该使用免疫抑制药物。

治疗轻度COVID-19病例

大多数COVID-19病例为轻度且可以治疗

尽管发烧，咳嗽和呼吸急促通常与COVID-19相关，但CDC认为，以下症状在不需要住院的COVID-19病例中最常见：

• 疲劳
• 头痛
• 身体酸痛
• 喉咙痛
• 流鼻涕或鼻塞

虽然目前尚无批准用于COVID-19的特定治疗方法，但您可以在家采取一些措施来缓解轻症的症状：

• 休息。保持良好的休息状态可以帮助您的身体抵抗感染。
• 保持水分充足。喝大量的水可以帮助防止脱水。
• 使用非处方（OTC）药物。对乙酰氨基酚（Tylenol）等非处方药可帮助缓解发烧，头痛和喉咙痛等症状。

何时寻求COVID-19的护理

警告标志表明COVID-19病已变得更加严重。如果您遇到以下任何症状，请致电911并说明情况：

• 呼吸困难
• 胸痛或压力
• 嘴唇，面部，或指甲呈蓝色
• 混乱
• 难以清醒或难以醒来

您应采取哪些步骤来预防感染2019年冠状病毒？

国家牛皮癣基金会（NPF）鼓励牛皮癣患者遵循CDC和世界卫生组织（WHO）指南，以帮助防止感染2019年冠状病毒并感染COVID-19。

其中包括：

• 定期洗手。经常用肥皂和水洗手。如果无法使用，请使用酒精含量至少为60％的洗手液。如果您的手不干净，请避免触摸鼻子，嘴巴或眼睛。
• 社交（身体）距离。尝试限制您与家庭以外人员的联系。如果您要和其他人在一起，请尽量保持至少6英尺（2米）的距离。
• 面罩，例如口罩。面罩可以帮助限制COVID-19的传播。如果您要和其他人在一起，请戴上盖住鼻子和嘴巴的布。
• 消毒。定期对房屋内的高接触表面进行消毒。示例包括门把手，设备把手和电视遥控器。
• 保持健康。继续采取步骤来促进您的整体健康。例如定期运动，饮食健康和控制压力。

在COVID-19大流行期间如何管理心理健康

压力增加与牛皮癣发作。这样，COVID-19大流行可能会对牛皮癣患者的心理健康造成额外负担。

2020年对926名牛皮癣患者的研究发现，有43.7％的参与者报告中度至重度加重他们的症状。这种影响与大流行导致的收入损失和户外活动受限等因素有关。

甚至在COVID-19感染后也有牛皮癣发作的报道。

那么有什么方法可以帮助您降低COVID-19大流行期间的压力水平？请尝试以下一些建议：

• 限制新闻的接收范围。尽管经常刷新新闻提要很诱人，但请避免这样做。不断接触新闻媒体会增加您对大流行病的压力或焦虑程度。
• 保持例行公事。力争按时安排饮食，就寝时间和工作。这可以帮助您增强控制感。请考虑以下技巧以启动例程。
• 保持忙碌。无论是通过工作，您真正喜欢的活动，还是两者兼而有之，请尝试使自己保持忙碌状态。这样做可以帮助您摆脱时事。
• 定期进行锻炼。锻炼不仅对您的整体健康有益，而且还可以帮助您提高情绪。
• 尝试放松。有许多活动可以促进放松。您可以尝试的一些方法包括瑜伽，冥想或呼吸运动。
• 与其他人建立联系。拥有支持网络对于管理压力很重要。在远离社交的时代，仍然可以与他人建立联系。视频聊天，电话和短信都可以帮助您与亲朋好友互动。

正在测试用于治疗COVID-19的牛皮癣药物

用于治疗牛皮癣的生物制剂可降低称为细胞因子的化学物质的水平。某些细胞因子水平升高与体内炎症有关。

生物制剂靶向的某些细胞因子类型包括：

• 肿瘤坏死因子α（TNF-a） ：Etanercept（Enbrel），adalimumab（Humira），infliximab（Remicade）
• 白介素23（IL-23）：Guselkumab（Tremfya）和tildrakizumab（Ilumya）
• Interleukin-12 （IL-12）和IL-23一起：Ustekinumab（Stelara）
• 白介素17（IL-17）：Secukinumab（Cosentyx），ixekizumab（Taltz），brodalumab（Siliq）

此外，其中某些细胞因子（例如IL-17和TNF-a）的过度生产也与严重的COVID-19疾病相关。

因此，影响这些药物的药物这些细胞因子的水平正在作为潜在的COVID-19治疗方法进行研究。

但是重要的是要指出的是，仍然不清楚这些药物如何影响COVID-19的病程。

关键点如果您感染了2019年的冠状病毒并发展了COVID-19，则牛皮癣是否会增加您患重病的风险。

类似地，我们仍在学习免疫抑制药物（例如生物制剂）对COVID-19风险和疾病的影响。

如果您患有牛皮癣并且没有症状的COVID-19，请继续按照指示服药。如果您对药物和COVID-19存有任何疑问或疑虑，请与您的医生交谈。

建议您停止服用牛皮癣药物，直到完全康复为止。继续监视您的症状，如果症状开始恶化，请立即寻求护理。

COVID-19大流行可能会给人带来压力，这可能会增加牛皮癣发作的风险。

尝试通过以下操作来降低压力水平：

• 限制对新闻媒体的访问
• 保持忙碌状态
• 与朋友和家人联系

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