医疗保险的资金来源:谁为医疗保险买单?

thumbnail for this post


  • 医疗保险资金
  • 2020年医疗保险费用
  • A部分费用
  • B部分费用
  • C部分费用
  • D部分费用
  • Medigap费用
  • 外卖
  • 医疗保险主要通过《联邦保险缴费法》提供资金(FICA)。
  • 来自FICA的税款捐赠给了两个用于支付Medicare支出的信托基金。
  • Medicare医院保险(HI)信托基金涵盖了Medicare A部分的费用。
  • 补充医疗保险(SMI)信托基金涵盖Medicare B部分和D部分的费用。
  • 其他Medicare费用由计划保费,信托基金利息和其他政府批准的资金资助。
  • li>

Medicare是政府资助的健康保险选择,可为数百万65岁以上的美国人以及有一定条件的个人提供保险。即使某些医疗保险计划被宣传为“免费”,但每年医疗保险总支出达数千亿美元。

那么,谁来支付Medicare? Medicare由多个税收资助的信托基金,信托基金利息,受益人保费和国会批准的其他资金资助。

本文将探讨Medicare各个部分的各种资助方式以及与之相关的成本注册加入医疗保险计划。

医保如何资助?

在2017年,医疗保险覆盖超过58万受益者,以及覆盖总支出超过$ 705十亿。

医疗保险支出主要由两个信托基金支付:

  • 医疗保险医院保险(HI)信托基金
  • 补充医疗保险(SMI)信托基金
  • 在深入研究每种信托基金如何支付Medicare之前,我们应该首先了解它们的融资方式。

    1935年,《联邦保险缴费法》(FICA)颁布。这项税收条款可确保通过工资和所得税为医疗保险和社会保障计划提供资金。运作方式如下:

    • 您的总工资中有6.2%被扣留用于社会保障。
    • 此外,您的总工资中有1.45%被扣留了Medicare。 / li>
    • 如果您受雇于公司,则您的雇主会匹配6.2%的社会保障和1.45%的Medicare,总计7.65%。
    • 如果您是自雇人士,您将额外支付7.65%的税款。

    针对Medicare的2.9%税款将直接计入两个提供Medicare支出的信托基金中。目前在美国工作的所有个人均需缴纳FICA税,以资助当前的Medicare计划。

    医疗保险资金的其他来源包括:

    • 从两个信托基金中支付的社会保障收入税
    • 利息
    • 国会批准的,来自Medicare A,B和D部分的保费

    Medicare HI信托基金主要为Medicare A部分提供资金。在A部分中,受益人涵盖以下医院服务:

    • 住院病人住院护理
    • 住院病人康复护理
    • 护理设施护理
    • 家庭保健护理
    • 临终关怀

    SMI信托基金主要为Medicare B部分和Medicare D部分提供资金。在B部分下,受益人可以获得医疗服务,包括:

    • 预防服务
    • 诊断服务
    • 治疗服务
    • 精神卫生服务
    • 某些处方药和疫苗
    • 耐用医疗设备
    • 临床试验

    这两个信托基金也都有助于医疗保险的管理处理费用,例如征收Medicare税,支付福利以及处理Medicare欺诈和滥用案件。

    尽管Medicare D部分从SMI信托基金获得了一些资金,但一部分资金用于Medicare D部分和Medicare Advantage(C部分)均来自受益人保费。特别是对于Medicare Advantage计划,Medicare资金未涵盖的任何费用都必须由其他资金支付。

    2020年Medicare的费用是多少?

    参加Medicare的费用不同。以下是您在Medicare计划中会注意到的一些内容:

    • 保费。保费是您为继续参加Medicare所支付的金额。组成原始Medicare的A部分和B部分每月都有保费。除原始Medicare费用外,某些Medicare C部分(优势)计划还有单独的保险费。 D部分计划和Medigap计划还收取每月保费。
    • 免赔额。免赔额是您在Medicare支付您的服务之前所支付的金额。 A部分的每个福利期可抵扣,而B部分的每年可抵扣。某些D部分计划和带有药物保险的Medicare Advantage计划也有可扣除的药物。
    • 共付额。共付额是您每次去看医生或专科医生时要支付的前期费用。 Medicare Advantage计划,尤其是健康维护组织(HMO)和首选提供者组织(PPO)计划,对这些访问收取不同的费用。 Medicare D部分计划根据您服用的药物收取不同的共付额。
    • 共同保险。共同保险是您必须自付费用的服务成本的百分比。对于Medicare A部分,共同保险会增加您使用医院服务的时间。对于Medicare B部分,共同保险是设定的百分比金额。 Medicare D部分对您的药物收取共同保险费或共付额。
    • 自付费用上限。所有Medicare Advantage计划都限制了您将自掏腰包花掉的钱。这称为自付费用最大值。该金额因您的“优势”计划而异。
    • 计划未涵盖的服务费用。如果您参加的Medicare计划无法满足您所需的服务,则您将负责自掏腰包支付这些费用。

    每个Medicare部分都有一套不同的费用,如上所述。除了为每个Medicare部分设立的两个信托基金外,其中一些每月费用还有助于支付Medicare服务。

    Medicare A部分费用

    A部分保费对于某些人来说是$ 0,但对于其他人来说则可能高达$ 458,具体取决于您工作的时间。

    A部分自付额为每个福利期$ 1,408,自您入院之日起至被释放60天为止。

    A部分共同保险为住院的前60天$ 0。第60天后,您的共同保险费用从第61天到第90天的每天352美元到第90天之后的“终身保留”天的704美元不等。根据您的时长,它甚至可能高达100%的费用。

    医疗保险B部分的费用

    B部分的保费起价为144.60美元,并根据您的年度总收入水平而增加。

    B部分的免赔额为198美元。 2020年。与A部分免赔额不同,该金额是每年而不是每个福利期。

    B部分共同保险是您的Medicare批准金额的20%。这是Medicare同意向您的医疗服务提供者支付的金额。在某些情况下,您可能还欠B部分超额收费。

    Medicare C部分(优势)费用

    除了原始的Medicare费用(A部分和B部分),一些Medicare Advantage计划还按月收取保费,以保持就读。如果您加入了涵盖处方药的C部分计划,则可能还需要支付药物免赔额,共付额和共同保险。另外,当您去看医生或专科医生时,您将承担共付额。

    医疗保险D部分费用

    D部分保险费根据您选择的计划而有所不同,受您的位置和销售计划的公司的影响。如果您迟于加入D部分计划,则该保险费可能会更高。

    D部分免赔额也因您所注册的计划而有所不同。任何D部分计划可收取的最高免赔额您在2020年达到435美元。

    D部分共付额和共同保险金额完全取决于您在药物计划的处方中所服用的药物。所有计划都有处方,这是该计划涵盖的所有药物的分组。

    医疗保险附加费(Medigap)费用

    医疗保险费取决于您所报销的保险类型例如,注册人数较少且覆盖面更多的Medigap计划的费用可能会比覆盖面较少的Medigap计划的费用更高。

    请记住,一旦您加入Medigap计划,现在部分原始Medicare费用将为

    外卖食品

    医疗保险主要通过信托基金,每月受益保费,国会批准的基金和信托基金利息来筹集资金。 Medicare A,B和D部分均使用信托基金的钱来帮助支付服务费用。额外的Medicare Advantage保险是通过每月保费来资助的。

    与医疗保险相关的费用可能会加起来,因此,重要的是,一旦您加入了医疗保险计划,便要了解自己将要支付的费用。

    要在您所在的地区四处寻找医疗保险计划, 访问Medicare.gov,比较您附近的选择。




Gugi Health: Improve your health, one day at a time!


A thumbnail image

医疗保险是否涵盖阑尾手术?

医疗保险 费用 哪个计划 治疗 外科手术 外卖 医疗保险在医学上需要的范围内进行阑尾手术。 阑尾手术几乎总是用于治疗阑尾炎。 阑尾炎是 为您支付的费用将取决于您 …

A thumbnail image

医院为什么要向父亲收取40美元来抱他的新生儿?

当Reddit用户对他儿子最近的剖腹产手术进行医院检查时,他发现了一个意外费用:“皮肤换皮肤”费用为39.35美元,该术语用来形容何时将婴儿放在母亲的皮肤上。 …

A thumbnail image

十个微妙的迹象让您流连忘返

一个女人的身体究竟能反映出她的年龄,这超出了通常的诸如鱼尾纹和笑纹等嫌疑人的身分?事实证明,有一些微妙的,从头到脚的迹象表明一个女人是30岁左右,或者更可能 …