第四阶段乳腺癌如何治疗？

• 化学疗法
• 放射疗法
• 外科手术
• 激素疗法
• 靶向疗法
• 免疫疗法
• 临床试验
• 姑息治疗
• 外卖

第4阶段乳腺癌是指乳腺癌，其扩散范围超出了原始网站。通常会扩散到以下一个或多个：

• 远处淋巴结
• 大脑
• 肝脏
• 肺
• 骨骼

您可能还听说过其他描述该阶段的术语：

• 转移性乳腺癌
• 晚期乳腺癌

由于乳腺癌的类型很多，因此乳腺癌的治疗方法也很多。选项包括：

• 化学疗法
• 放射疗法
• 外科手术
• 激素疗法
• 靶向疗法
• 生物疗法
• 临床试验
• 姑息治疗

化学疗法

化学疗法使用一种或多种杀死癌细胞并减缓癌症生长的药物。

药物是口服或静脉注射。之后，它们穿过血液。这样，这些药物可以靶向癌症的原始部位以及癌细胞扩散到体内的区域。

化学疗法药物也会影响体内的非癌细胞。这就是为什么人们会经历常见的化学副作用，包括：

• 疲劳
• 恶心
• 呕吐
• 便秘 li>
• 脱发
• 低血球计数

一旦化疗完成，副作用通常会消退。抗恶心药物，免疫增强注射和其他支持方法可以帮助减轻这些副作用。

放射疗法

放射疗法使用强力X射线或其他形式的放射线破坏癌细胞并减缓癌症生长。可以通过以下两种方式之一使用该辐射：

• 从身体外部聚焦在肿瘤生长在肿瘤内或附近的区域。用针，管或小球

对于4期乳腺癌，通常在特定的转移部位（例如骨骼或大脑中）使用放射线，这会引起问题

放射疗法可能会导致疲劳，皮肤灼伤和皮肤刺激。它也可能引起罕见但严重的并发症，例如肺组织发炎和心脏损伤。

外科手术

尽管外科手术不是4期乳腺癌的常见治疗方法，但可能在某些特定情况下建议使用。

第4阶段乳腺癌的外科手术选择取决于癌症的扩散位置及其相关症状。例如，可以通过手术切除肺或肝中明确的肿瘤。

尽管研究仍存在分歧，但通常尚未显示4期乳腺癌的手术可改善总体预后。

有时可以通过手术切除脑转移。

潜在的并发症将取决于您的手术位置。通常，与手术有关的并发症包括肿胀，感染和出血。

激素疗法

激素疗法用于癌症是激素受体阳性的病例。这意味着体内产生的雌激素或孕激素正在促进癌症的生长和扩散。

他莫昔芬是一种阻断乳腺癌细胞中雌激素受体的药物。这阻止了细胞的生长和分裂。副作用包括潮热和白带。

其他称为芳香化酶抑制剂（AI）的药物会阻止雌激素的产生并降低体内雌激素的水平。常见的AI包括：

• 阿那曲唑（Arimidex）
• 来曲唑（Femara）
• 依西美坦（Aromasin）

• 肌肉疼痛
• 关节僵硬

激素治疗有时会导致雌激素缺乏的症状。有一些疗法可以缓解潮热等症状。

有一种新的靶向疗法，称为CDK4 / 6抑制剂，已被证明可与激素疗法并用，从而提高激素疗法的疗效。 CDK4 / 6抑制剂的一些例子包括：

• palbociclib（Ibrance）
• ribociclib（Kisqali）
• abemaciclib（Verzenio）

靶向治疗

靶向治疗是通过靶向癌细胞上的特定受体或导致异常细胞增加的靶途径而起作用的药物。它们通常与其他治疗方法结合使用。

靶向治疗的一个例子是曲妥珠单抗（赫赛汀）。它可以用于治疗侵略性癌症，称为HER2阳性乳腺癌。

HER2阳性乳腺癌会导致人类表皮生长因子受体2（HER2）水平升高。

HER2位于细胞表面，它发出细胞生长信号。诸如曲妥珠单抗之类的药物靶向这种蛋白质，并且可以减慢或阻止癌症的生长。

靶向治疗的副作用包括：

• 疲劳
• 腹泻
• 过敏反应

曲妥珠单抗心脏损害的风险很小，因此在进行这种治疗时应监测心脏功能。

针对HER2阳性乳腺癌的一线治疗

根据美国最近的指南临床肿瘤学会（ASCO），对于大多数HER2阳性乳腺癌患者，联合治疗应成为一线治疗。

应使用以下药物：

• 曲妥珠单抗（赫赛汀）
• 培妥珠单抗（Perjeta）
• 紫杉烷，

化学药物的类型

但是，如果有禁忌症，或者应避免在特定情况下不使用紫杉烷类药物，则应避免使用紫杉烷类药物。阳性乳腺癌和激素受体阳性乳腺癌除靶向治疗外，还可接受内分泌治疗。

针对HER2阳性乳腺癌的后续治疗

如果在一线治疗期间或之后进展为HER2阳性乳腺癌，ASCO建议将曲妥珠单抗丹坦（Kadcyla）作为二线治疗治疗。曲妥珠单抗只是使用的许多靶向疗法之一。

如果二线治疗停止起作用，临床医生可能会建议三线治疗，例如fam-trastuzumab deruxtecan-nxki（Enhertu）和tucatinib（ Tukysa）。 FDA最近批准了两种治疗方法。

免疫疗法

免疫疗法用于刺激人的免疫系统破坏癌细胞。人体的免疫系统通常会进行检查，以防止人体攻击正常细胞。癌细胞有时可以使用该系统来避免被视为攻击对象。

免疫检查点抑制剂是可以帮助机体更好地识别这些癌细胞的药物。 Atezolizumab（Tecentriq）是一种这样的药物，它有可能增强对这些癌细胞的免疫系统反应，从而减缓其生长并缩小肿瘤。

目前，免疫疗法仅对三阴性乳腺癌有效。一项研究表明，将阿特唑单抗联合化疗药物阿贝沙星联合治疗的患者比单独接受阿贝沙星治疗的患者具有更好的抗肿瘤反应。

临床试验

临床试验是使用新型药物或药物的新组合。当研究人员认为某种药物有可能比目前的标准疗法更好时，便进行试验。

加入研究似乎有些冒险。不过，重要的是要记住，当今的标准疗法仅适用于乳腺癌患者，因为它们已经在临床试验中进行了测试。

临床试验可以改善当前的疗法，并且是一种可能有用但尚未在临床试验之外获得的药物的方法。

以下是搜索和查找乳腺癌临床试验的方法：

• ClinicalTrials.gov通过美国国立卫生研究院（NIH）
• 在美国国家癌症研究所（National Cancer Institute）搜索临床试验

姑息治疗

姑息治疗是癌症治疗方案的重要组成部分。它包括疼痛管理以及其他症状的管理，例如呼吸急促或恶心。

尽管上述治疗方法可能有助于延长寿命，但是姑息治疗可以帮助改善生活质量。

根据疼痛的来源和类型，可以使用多种方法来控制疼痛。它们可能包括：

• 物理疗法
• 对乙酰氨基酚（Tylenol）和非甾体抗炎药（NSAIDs）
• 阿片类药物，例如吗啡（Mitigo ，MorphaBond）和羟考酮（Oxycontin）

阿片类药物的常见副作用包括便秘，恶心和呕吐。

请尽快与您的医生谈谈您的疼痛或其他症状，以便采取适当措施来使您感觉更好。

外卖

如果您患有4期乳腺癌，请与医生讨论您的治疗选择以及可能的副作用。

并非每种治疗都适合每个人。可以决定您的治疗方案的因素包括：

• 乳腺癌的亚型
• 您的年龄
• 其他医疗问题
• 癌症发展的速度有多快

第4阶段乳腺癌被认为是无法治愈的，但是存在许多治疗选择，可以帮助您延长寿命并改善生活质量。在过去的几年中，基于许多新疗法，存活率一直在提高。

更多关于乳腺癌的诊断

• 散布的腓肠乳腺组织是什么意思？
• 第四阶段乳腺癌的症状
>
• 2020年最佳乳腺癌博客
• 查看全部