COPD如何伤害您的心脏

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如果您患有慢性阻塞性肺疾病(COPD),则罹患其他健康问题(例如骨质疏松症,胃食管反流病(GERD),糖尿病和心脏疾病)的风险会增加疾病。但是在某些情况下,COPD患者比其他人更容易心脏病发作或中风:在病情加重后的几天和几周内,症状严重发作,可能使您住院。

如果患有严重的COPD,加重常常是生活中的事实,据哥伦比亚大学医学临床教授,纽约长老会医院乔安·F·勒布恩胸腺疾病中心医学主任拜伦·托马斯豪(Byron Thomashow)表示,和COPD基金会董事会主席。无论是空气污染,感冒还是其他引起肺部感染的疾病,病情加重都会使您的呼吸急促或咳嗽加剧至危险水平。

'我认为大约四分之三的患者至少一年,”他说。 “即使在那些成功发作的人中,……即使症状很快消失,也可能需要数月甚至数月的时间才能恢复到以前的生活质量和功能水平。”

通常,病情加重的人往往肺功能差,活动减少,炎症增加和死亡率更高。

引起病情加重的原因
爆发通常是由病毒或细菌感染引起的(特别是对于吸烟者,他们被感染的风险更高。治疗COPD的药物,包括Advair等吸入类固醇激素,也可能增加肺炎的风险,从而导致病情加重。医学博士William Barkman说,必须权衡潜在的风险与潜在的好处,并且不正确使用药物本身会导致病情加重。

在大约三分之一的爆发中,没有明显的原因。 MSPH是堪萨斯州堪萨斯城的堪萨斯大学医院的肺科医师和参谋长。

'这可能是环境因素,或者有时人们会停止服药,这可能会加剧病情。 Barkman博士补充道。

为减少与COPD病情加重相关的问题的风险,通常对患者进行氧气,药物治疗,包括β激动剂和抗生素治疗。

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COPD如何影响心脏健康?
所有COPD患者都有患心脏病的风险问题-约30%的COPD患者死于心血管疾病。发作加剧后,心脏病发作的可能性更高。

发作加剧的患者,发作后1至5天患心脏病的风险高2.27倍,根据《胸部》杂志2009年的一项研究。加重后1至49天,他们的中风风险增加了1.26倍。

Thorax上的2006年一篇文章发现,COPD患者的C反应蛋白(血液中的一种蛋白炎症反应增加)的相对死亡风险增加,并且比起C反应蛋白水平低的COPD患者,死于癌症和心血管事件的可能性分别高1.85和1.51。

It据估计,COPD和心脏事件有一个共同的危险因素:吸烟。另一个可能的原因是COPD引起的慢性炎症,它会损害血管。这种炎症在发作期间会变得很严重。

药物是否起作用?
在活动期间使用的药物,例如吸入的β受体激动剂(Albuterol,也会对心脏产生负面影响。

罗伯特·奥斯特菲尔德(Robert Ostfeld)医学博士,MSC,纽约州布朗克斯市蒙特菲奥里医学中心的心脏病学家和临床医学副教授说,β激动剂可以增加心率,迫使其更努力地工作;促进心律不齐或心律不齐

没有保证的方法可以完全避免病情加重,但是您可以采取许多措施来预防病情加重,从而降低因病情加重而引发心脏病发作的风险,Thomashow博士

将长效支气管扩张剂(如沙美特罗)与吸入性糖皮质激素(如Flovent和Azmacort)以及抗胆碱药(可缓解并开放气道(如Spiriva))结合使用,可减轻病情加重。汤玛斯豪(Thomashow)说,将三者并用将心脏病发作的风险降低60%或更多,可能是因为它们降低了加重病的风险。

此外,人们还可以采取一些非常基本的措施来帮助预防可能导致病情加重的呼吸道感染。 Ostfeld博士建议您定期洗手,并且不要在公共场所触摸您的脸部(在您洗手之前,这种细菌会从手到口腔传播细菌)。 最后,他鼓励慢性阻塞性肺病患者定期锻炼身体,多吃植物性饮食,并定期进行检查以确保诸如此类的疾病。 血压和胆固醇得到控制。

“拥有健康的生活方式并妥善治疗潜在的医疗状况,对于保护您免受任何医疗问题大有帮助,” Ostfeld博士说。




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