硬膜外麻醉如何降低妈妈产后抑郁的风险

对某些妇女来说，分娩时的疼痛可能会令人痛苦，而且其有害影响可能会超出分娩室。一项新的小型研究表明，在分娩时进行硬膜外注射可减轻产后抑郁的风险。

“分娩时的痛苦不仅仅是对分娩经历的影响更大，”主要作者格蕾丝·林（Grace Lim）说，匹兹堡大学医学中心马吉妇女医院妇产科麻醉学医师在一份新闻稿中。

总的来说，美国61％的妇女在分娩时会硬膜外麻醉，这种注射可能会引起争议。这部分是由于有关它们是否与更多剖腹产相关或对母亲和婴儿有其他负面影响的持续辩论；一些计划无药接生的妇女如果最终选择这种止痛措施，就会感到内gui。这项新的研究表明，硬膜外麻醉可能不仅可以缓解疼痛。

在美国麻醉医师学会年会上进行的这项研究中，林博士及其同事回顾了201名妇女的病历。他们在分娩时接受硬膜外麻醉，并且在整个分娩过程中对疼痛的评分从0到10。研究人员根据这些数字计算了硬膜外麻醉后女性疼痛改善的百分比。

新生婴儿出生六周后，新妈妈还填写了一份调查问卷，用于评估女性是否患有，

研究人员控制了已知会增加产后抑郁风险的因素（包括既存的抑郁症和焦虑症，以及由组织引起的分娩后疼痛）。外伤）。在考虑了这些因素之后，结果表明，在某些女性中，仅分娩疼痛是一个重要的危险因素：她们的疼痛改善评分越低（建议硬膜外麻醉并不能提供实质性缓解），她们的抑郁量表评分就越高。 / p>

换句话说，“我们发现，从硬膜外镇痛镇痛效果良好的某些女性在产后阶段出现抑郁症状的可能性较小，”林博士说。研究人员得出的结论是，减轻劳动痛苦可能有助于降低某些女性产后抑郁的风险。 （该研究仍需要在经过同行评审的医学期刊上发表，这是证实结果的关键。）

但是，研究人员承认，女性的劳动经历只是众多因素之一她生完孩子后的感觉。林博士说：“产后抑郁症的发生可能由荷尔蒙变化，对母亲的心理适应，母亲的社会支持以及精神病史等多种因素引起。”此外，她说，分娩痛可能对某些女人来说比其他人更糟。需要进行更多的研究来确定可能极度痛苦的分娩的妇女，并从干预措施中受益最大，以减轻疼痛及其对产后恢复的潜在影响。

护士助产士Lee Roosevelt，博士，他还是密歇根大学安阿伯分校护理学的临床教授，他说，这些新发现令人惊讶，因为它们与2015年发表的一项更大的研究相矛盾，该研究包括了6,000多名女性，并且发现硬膜外麻醉与高发率有关。产后抑郁症。

未参加任何一项研究的罗斯福指出，缺乏社会支持（来自家庭，医生和护士，导师或助产士）是产后抑郁症的重要危险因素，并且她对健康说：“社会支持还可以预测计划无药分娩的妇女是否能够顺利分娩而不会硬膜外麻醉。” “我认为，如果妇女没有为分娩的痛苦做好准备，并且周围没有能够并且愿意帮助她们分娩的人，她们就会感到受创。”

对于一个她说，她已决定不使用药物，直到达到需要硬膜外麻醉的地步，才有可能患上产后抑郁症。她补充说，同样，一个期望在分娩过程中得到充分缓解而又没有得到缓解的妇女也可能处于危险之中。

痛苦的分娩不必具有创伤性或持久的心理影响，她说但是，如果女人感到准备不足，无法控制或没有足够的支持，当然可以。

会议上提出的另一项研究着眼于女性在分娩过程中需要一氧化二氮（也称为笑气）的趋势。 近年来，这种选择在美国变得越来越广泛。 但是，研究发现，这种气体只能缓解有限的疼痛，并且大多数使用这种气体的妇女仍会随着疼痛的进展而要求硬膜外麻醉。 斯坦福大学医学院妇产科麻醉学研究员凯特琳·萨顿医学博士说。