面临艰难的选择：我应该在怀孕期间进行手术吗？

自从我的第一个孩子出生以来，我的手腕一直感到疼痛。当我的女儿只有三个月大时，我被诊断出患有德Quervain病，这种肌腱炎会因母亲的病情而严重加重。有了这个，我第三次怀孕了，疼痛变得难以忍受了，我被告知，要找到缓解的唯一选择就是在怀孕期间进行手术。

显然，母乳喂养和携带婴儿可能与女性的手腕结构不兼容（这似乎是反进化的），导致手腕中的肌腱肿胀并使用起来很痛苦。怀孕还会加重肌腱炎，许多女性在怀孕时会遇到腕管综合症的最初症状。

当我初次被确诊时，我什至不想服用医生开的消炎药，因为我是母乳喂养。

我戴着手夹板，做了特殊的手部锻炼和瑜伽，以治愈肌腱，但没有任何效果。即使我的女儿开始断奶，问题也只会恶化。我几乎不能抓住尿布，更不用说将尿布固定在孩子身上了。在我拍摄第一弹后的两天内，我的手腕感觉好像我根本没有任何疼痛。

此后，当德奎尔文氏症发作时，我向骨科医生报告了另一件事。一组镜头。他会冻住我疼痛的肌腱上的皮肤，然后注射皮质类固醇，几乎再无痛地“解决”了六个月左右的问题。

但是我最近腕部肌腱的肿痛却增加了十倍比以前任何时候都好。我流着眼泪，在周日早上去了急诊室，放射科医生用两个铅皮围裙把怀孕的肚子悬在了肚子上，并对有问题的附件进行了X光检查。然后，一名护士在我最痛苦的手腕上贴上了石膏。

一旦我的骨科医生检查了这些X射线，他告诉我，对我的晚期疾病唯一的解决方法是手术。然后，他用两只手用玻璃纤维夹板代替了石膏。

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痛苦一直在继续，夹板使我无法照顾孩子。尽管我是全职母亲，但我不得不雇一个保姆。所以我真的很想做这个手术。我希望在新生婴儿出生之前解决问题，这样我就可以依this这个孩子，而不必用硬玻璃纤维夹板扎小孩子的头。但是每个人，包括我在内，都对怀孕期间的手术前景感到紧张。

我的外科医生怀疑我的左手需要进行全身麻醉，而他在做这种手术时感到不舒服。进行手术，直到我怀孕六个月为止-等到婴儿长大并以某种方式能够承受全身麻醉，但仍让我的手腕有足够的时间在分娩前恢复。尽管尚无研究表明全身麻醉在怀孕十二周后有害，但它似乎是错误和令人恐惧的。

因此，我打电话给Joshua Copel，医学博士，是妇产科，生殖科学教授，耶鲁大学医学院的儿科和儿科，问他是否应该让患有这种虚弱症状的女性接受或避免治愈性手术。

他建议可以用臂丛神经进行手术阻滞而不是全身麻醉，使我感到比三月份更早进行手术的可能性。我期待着本周向我的外科医生提出建议。

“虽然通常没有证据表明目前的吸入剂会致畸，但我们通常尽量避免怀孕的前三个月，” Copel博士说。对于所有在怀孕期间接受非产科手术的妇女，我们还要求有一名产科医生被确定为患者的负责任提供者，并且是包括外科医生和麻醉师在内的团队方法的一部分，以确定最佳的治疗方案。''

美国妇产科学院的“围产期护理指南”无法提供有关手术安全性的统计数据：“没有任何数据可以支持具体建议...接受非产科手术的孕妇最好通过相关服务之间的沟通来管理手术，包括产科，麻醉，手术和护理。换句话说，我和我的医生是我们一个人。

斯坦福医学院妇产科助理教授Diedre Lyell医师还告诉我，'可以使用全身麻醉（在怀孕期间），但如果局部阻滞使外科医生能够充分进行手术，则可能会更好。

现在我祈祷这样的局部阻滞对于我的左手更强的手术是可能的。 臂丛神经阻滞可能需要将一根针插入我手臂下方的嫩组织中，但是如果我可以在6月之前摆脱这些笨拙的玻璃纤维铸件，并且对新生婴儿的风险最小，那么我会抓住机会。 而且，如果没有，那么我将需要您的帮助来做出一个非常艰难的决定。