极度早产的婴儿更有可能测试自闭症

根据周三在《儿科学杂志》上发表的一项研究，早产三个月以上的孩子在两岁时的自闭症预期发病率是足月儿的两倍。总体而言，在没有其他健康问题（包括脑瘫，精神障碍或视力或听力问题）的极端早产婴儿中，大约有十分之一在2岁时检测出自闭症呈阳性。

该研究评估了通过称为“幼儿自闭症改良清单”（M-CHAT）的行为调查对孩子们进行调查。但是，并非所有测试阳性的孩子都肯定患有大脑发育障碍。自闭症谱系障碍（包括一系列诊断，从轻度到重度自闭症）通常要到三岁或更老才被诊断出来，M-CHAT并不被认为是确定的测试。 （阅读我儿子的自闭症如何改变了一切。）

但是，斯坦福大学露西尔·帕卡德儿童医院自闭症和发育障碍诊所的主任安东尼奥·哈丹博士说，这一发现并不令人惊讶。没有参与这项研究。

“我们有充分的理由必须在子宫中呆了9个月，”哈丹博士说。 “在正确的环境中应该有很多大脑发育步骤，理想的环境在子宫中。”

在由卡尔·库班（Karl Kuban）领导的团队进行的新研究中波士顿大学医学中心和波士顿医学中心医学博士表示，过早出生（妊娠27周或以下，而不是足月37周或以上）的儿童中，有26％患有认知障碍，有11％脑瘫，有3％的人有视力障碍，有2％的人有听力障碍。

总体而言，有21％的人在两岁时服用M-CHAT时自闭症呈阳性反应。但是，当研究人员将所有患有脑瘫或其他健康问题的儿童排除在外时，极早产的儿童中有10％的人自闭症呈阳性。约5.7％的非早产儿的M-CHAT测试呈阳性。

Dr。Dr.哈丹说，除大脑发育外，早产还缩短了关键的营养和激素支持。哈丹博士说：“您将出生后27周的出生，产前并发症以及遗传易感性综合起来，所有这些因素加起来将引发可能导致自闭症的过程。”

在过去的十年中，一些研究表明自闭症可能正在上升。哈丹博士说，人们对自闭症的更多认识以及对病情定义的扩大都起到了作用。他说，然而，早产儿比过去存活的事实也可能导致自闭症发生率。

‘20或30年前，早产儿的存活率要低得多。哈丹博士说。 “今天，由于医学的进步，我们看到这些早产婴儿在9岁或成年时的情绪和行为症状与自闭症相似。”

密歇根州博蒙特医院HOPE主任Lori Warner博士中心与显示自闭症谱系迹象的早产儿一起工作。症状包括缺乏眼神交流，指向和社交兴趣。但是，婴儿或幼儿运动能力低下并不意味着孩子患有自闭症。她说，早产儿的汽车里程碑往往被拖延。 “但是我们希望早产的婴儿到两岁时不会再出现并发症。”

如果孩子在第二个生日之后仍然有自闭症的征兆，例如退出同伴关系，缺乏言语，使用重复性语言以及对某些对象的持续关注，可能意味着他或她患有自闭症。华纳说：“没有自闭症的孩子仍然有社会兴趣，即使他们有困难，但自闭症会损害或缺乏社交沟通能力。”

尽管无法治愈自闭症，但可以治疗，越早越好。如果护理人员怀疑有问题，哈丹博士和华纳医生建议对孩子进行正式评估。华纳说：“您可以免费使用学校系统。” “重要的是要妥善处理各种损害。”