乳腺癌相关淋巴水肿的专家建议

马克·赫尔伯特（Marc Hurlbert）博士是雅芳妇女基金会和雅芳乳腺癌运动的全球乳腺癌计划的执行董事，该机构已在全球筹集了7亿美元，用于研究和促进获得乳腺癌护理，不管一个人的支付能力如何。赫尔伯特（Hurlbert）分享了他与淋巴水肿专家合着的一份报告中有关最新临床进展的建议，该最新进展可能使美国230万乳腺癌幸存者中的许多人受益。

问：什么是乳腺癌？与癌症有关的淋巴水肿？

A：与乳腺癌有关的淋巴水肿是一种慢性，衰弱性疾病，在手术，化学疗法或放射疗法后会引起手臂肿胀和慢性炎症。淋巴水肿可能对乳腺癌幸存者造成毁灭性后果，包括感染，力量下降和活动受限，以及身体形象和自尊问题以及焦虑。淋巴结切除后可能会发生肿胀，是由于淋巴液（通常在体内循环的无色液体）引起的。

问：谁有患乳腺癌相关淋巴水肿的风险？

答：任何经过手术，化学疗法或放射疗法诊断为乳腺癌的人都有危险。进行辅助淋巴结清扫（腋窝区域的淋巴结清除）和放疗的幸存者中约有19％到33％，进行前哨淋巴结活检和放疗的幸存者中约有4％到22％发生淋巴水肿。肥胖和更高的体重指数可能会增加淋巴水肿的风险。

问：除了乳腺癌相关的淋巴水肿外，还有其他类型的淋巴水肿吗？

A：是的，淋巴水肿会发展外科手术，放射疗法，感染或外伤的结果。在乳腺癌以外的其他癌症治疗后的患者中很常见，包括黑色素瘤，妇科，头颈癌，前列腺癌，睾丸癌，膀胱癌和结肠癌。目前，这些癌症的手术需要切除淋巴结，而去除淋巴结会使患者处于发生淋巴水肿的危险中。

问：目前有多少人患有淋巴水肿？

答：淋巴水肿非常普遍。专家估计，在美国，有1000万人由于癌症治疗，反复感染，损伤或血管外科手术而患有淋巴水肿。

问：与乳腺癌有关的淋巴水肿什么时候开始出现？ p> A：淋巴水肿通常在乳腺癌治疗后很早就发生。专家建议对妇女进行治疗后，应对其进行长达五年的严密监视，并对妇女进行10年或更长时间的监视。

下一页：如何发现淋巴水肿？

问：如何

A：传统上，淋巴水肿是由医生用卷尺测量患者的臂围或对患者的手臂进行评估来诊断的。但是，在视觉上可以检测到淋巴水肿的时候，它已经发展成该疾病的晚期。

如今，新的工具，例如生物阻抗光谱法（BIS），是一种测量身体成分的方法，现已出现。并提供准确的淋巴水肿评估。专家建议医生在乳腺癌治疗之前用BIS测量患者的手臂体积，并在治疗完成后定期进行测量。

问：如何将风险降至最低？

A：乳腺癌患者和幸存者应尽量防止手指或手受到任何身体伤害，例如割伤，烧伤或戴紧的首饰，以及过度的日光照射。

超重也会增加您的风险。最近的研究表明，举重，锻炼和减轻体重有助于预防淋巴水肿。伸展，做有氧运动和举重的淋巴水肿患者发作次数较少，高危患者将这种情况的发生机会降低了70％。

问：可以预防淋巴水肿吗？