紧急C节：为什么需要它们以及期望什么

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恭喜，您正在期待！这个激动人心的时刻包括为您带来的许多变化，以及为婴儿的到来和不久的将来做计划。这也可能意味着很多焦虑，并试图使您的生育计划正确无误。

有时我们会进行计划，然后宇宙会轻轻地微笑。由于许多原因，您的生育计划可能会发生变化-有时涉及较小的细节，有时涉及较大的细节，包括您想如何生育。

您的计划是否针对阴道分娩或计划剖腹产（也称为剖腹产），如果您需要紧急剖腹产，这两个选项都将不在桌面上。

别担心。您和您的孩子都掌握在专家手中。尽管在美国，剖宫产几乎占32％，但您不太需要急诊剖腹产，只有当这是对您和您的孩子最安全的选择时，这种情况才会发生。

什么是紧急剖腹产？

紧急剖腹产是由于对母亲和/或婴儿健康的直接关注而很快发生的。目标是在决定进行紧急剖腹产和分娩之间不超过30分钟，但最多可能需要75分钟。

任何一种剖腹产手术都是一项重大手术，需要一个充满医疗保健专业人员和大量组织工作的房间。这意味着，当患者需要紧急剖腹产时，许多医生和护士必须比平时更快地做好准备。

即使您已经在工作中计划，计划甚至计划外的剖腹产，您仍然可能会遇到紧急剖腹产。由于健康原因，所有这些有时都称为医学剖腹产。相比之下，选择的剖腹产就是您选择的剖腹产。

剖腹产的类型之间有什么区别？

• 计划剖腹产。在这种情况下，您和您的医生认为您和您的婴儿通过剖腹产最安全，这可能是因为您之前进行过剖腹产。您的医生会在您预计的分娩日期附近安排剖腹产日期，可能要提前几个月。

• 计划外剖腹产。这是您计划进行阴道分娩的时间，但在分娩前一小段时间，医生决定剖腹产最适合您和您的婴儿。您可以在几周，几天甚至几小时内做出决定。有了计划外的剖腹产，就不会发生紧急情况，但计划已更改，目的是使您和婴儿进入最安全的分娩路线。

• 紧急剖腹产。当必须紧急进行分娩以确保您和婴儿都安全时，就会发生这种情况。无论您打算进行阴道分娩还是剖腹产，都可能发生这种情况。

它们看起来似乎是同一回事，但并非所有剖腹产都是一样的。您的经验以及紧急剖腹产的实际程序将与计划或计划外剖腹产的经验有所不同。

在紧急剖腹产期间会发生什么？

一个主要区别是您可能会为此做好准备。一切都必须迅速进行，包括使用止痛药和分娩婴儿。

大多数计划的剖腹产手术都是通过局部或局部麻木（麻醉）进行的。这意味着您仍将保持清醒状态，但在手术过程中不会感到疼痛。局部麻醉通常通过脊柱注射进行，这可能需要一些时间。

在紧急剖腹产中，您的情况的时间和详细信息以及医院的政策可能会影响您选择麻醉的方法。

您的医生和麻醉师可能会决定有时间进行脊柱注射。或者，您可能已经有硬膜外麻醉，这有助于进行手术准备。但是，取决于多种因素，其中一些选项可能无法实现。

或者，您可能会全身麻醉，同时使用注射和吸入药物以确保手术过程中无痛。这样可以更快地进行剖腹产，但是这种结合意味着您无法在手术中清醒。

另一个区别可能是手术中使用的切口。在非紧急情况下，通常进行水平（比基尼）切割。如果您正在学期，即使在紧急情况下，您也可能会有这种切口。

但是，在紧急手术中，您的婴儿的健康需要立即得到关注，外科医生可能会选择在子宫上使用垂直切口以更快地到达婴儿。这种类型的切口在早产的情况下可能是必要的，也可能是由于以前的手术或子宫肌瘤引起的粘连所致。

同样，这取决于您的出生情况。考虑您的外科医生的训练以及您和您的婴儿的健康需求。

为什么需要紧急剖腹产？

为什么需要紧急剖腹产的原因也不同于计划有剖腹产的原因。

基本上，紧急剖腹产意味着您的婴儿不配合计划的出口，或决定他们要在计划或非计划的剖腹产之前出门。这也可能意味着您的健康受到关注，等待进步不是正确的选择。

在大多数情况下，您或您的医生无法采取任何措施来改变对急诊剖腹产的需求。

以下是发生这种情况的几个原因：

非常长时间的劳动

长时间或延迟劳动是指劳动比正常情况持续更长的时间。这有时会给婴儿和妈妈造成健康问题。长时间分娩是紧急剖腹产的最常见原因。大约有8％的孕妇即将分娩。

这种情况发生时，您的医生可能会决定，对您和您的孩子进行紧急剖腹产比分娩更健康。尝试阴道分娩。您可能需要长时间的劳动，因为：

• 您的劳动并没有真正开始。有时候，您的宫缩已有很长一段时间，但它们似乎无能为力。另外，您可能没有按计划进行扩张。
• 您的劳力摊位。当您开始收缩甚至开始扩张时，一切都可能步入正轨，但随后一切都停止了。有时发生这种情况是因为婴儿的头部无法穿过骨盆。

婴儿的位置

开始分娩时可能已经担心了婴儿的位置，或者外部头枕式手术似乎很成功，只是让婴儿在最后一刻回到了臀位。在任何情况下，如果您的小宝宝都不能被诱使变成合作姿势，那么分娩可能就不会按预期进行。

如果您的宝宝的后排（臀位），脚先，或横向伸直穿过您的胃（横向），则可能无法进行阴道分娩。您的医生可能会试图通过在受控条件下转动婴儿来哄骗婴儿，但这并不总是可行。

疲惫

有时候，世界上所有的推挤和尝试都没有看起来还不够。您的医生可能已经竭尽全力，甚至尝试了真空辅助分娩，都无济于事。

在这个阶段，您可能已经努力了很多年，而且精疲力竭，无法再继续努力了。您的健康状况可能开始表现出困扰的迹象，这表明继续推挤不是一种选择。

同时，胎儿监护仪可能会显示宝宝的心脏跳动过快或过慢。您的医生可能会决定，保持您和宝宝的安全不再是安全的。

健康状况

如果妈妈在分娩过程中出现健康状况或感染，可能建议紧急剖腹产。例如，疱疹感染或阴道区域的其他感染可能突然活跃起来，并伤害婴儿。

或者，如果您的血压或心率过高，可能不是一个好主意。继续推。另外，如果您有任何突发的心脏或大脑健康问题，则可能需要进行紧急剖腹术。

缠结的脐带

如果脐带受压，缠结，或试图在您的孩子面前出来时，您可能需要进行紧急剖腹产。

脐带脱垂是一种非常罕见的并发症，发生在脐带滑入婴儿前方的产道中时。如果发生这种情况，则可能会在您的宝宝尝试进入盛大入口时被过度挤压。这样会切断婴儿的血液供应。

类似地，如果脐带像花园软管一样纠结或缠结，您的婴儿可能得不到足够的氧气。

胎盘问题

像脐带一样，胎盘也会使分娩复杂化。

部分或全部胎盘可能会脱离子宫内膜。这称为胎盘早剥。发生这种情况时，您的婴儿无法在子宫内获取必要的营养和氧气，因此您可能需要进行紧急剖腹产。

子宫撕裂

在极少数情况下，出生时对身体的压力增加会撕裂或破裂子宫。事先进行剖腹产会增加您的风险。如果子宫或子宫撕裂（子宫破裂），则需要进行急诊剖腹产。

进行急诊剖腹产有什么风险？

大多数紧急剖腹产的风险与任何类型的剖腹产相似。

危害您的健康包括：

• 子宫内或开口部位的感染
• 打开或拆开针脚
• 受伤子宫附近的器官，神经或血管
• 手术期间失血
• 术后大量出血
• 血凝块
• 麻醉
• 将来无法阴道分娩

对宝宝健康的风险包括：

• 在意外期间受伤分娩后几天剖腹产
• 暂时性呼吸问题

分娩结束后还需要考虑一些风险。

如果您在紧急剖腹产时睡着了，那么出生后可能就无法与宝宝进行皮肤接触。此外，您所服用药物的效果可能会使母乳喂养一时成为挑战。

这并不意味着不可能进行母乳喂养或进行粘接。紧急分娩后，您可以开始建立稳定而令人满意的母乳喂养关系。知道有可用的支持，您可以与哺乳期顾问和您的提供者一起实现您的目标。

您可能也有较高的创伤后压力及其相关影响风险。花时间照顾自己和心理健康很重要。讨论与服务提供者或心理健康专家的任何问题或疑虑。

紧急剖腹产后的恢复情况如何？

与其他主要外科手术一样，您需要剖腹产后需要休息和恢复的时间。这可能意味着卧床休息并且暂时不能爬楼梯或举起任何重物。

重要的是要避免对切口部位施加太大的压力以帮助其愈合。如果您感到酸痛，可能无法抱抱或抱抱宝宝太久。您需要更换绷带，并去看医生进行后续随访，以确保该区域未被感染。

您还可能需要使用一定剂量的抗生素来预防感染。而且，如果您需要止痛药以保持舒适，则可能要等到您停止服用后，才能进行母乳喂养。向您的医生询问什么时候可以安全进行母乳喂养。

此外，与其他剖腹产和大多数手术不同，您的医生决定在第11小时进行紧急剖腹产。这意味着您可能没有为此感到精神上或心理上的准备。

再次，紧急剖腹产可能导致创伤后应激障碍（PTSD）。如果您在处理自己的出生经历时遇到困难或感到产后抑郁，请与您的医生谈谈。这是您分娩健康婴儿的最佳选择，并且出于多种原因可能会产生这种需求。

您和您的医生都无法控制这一结果。尽管剖腹产可能会严重影响您的生育计划，但重要的是您和您的宝宝都保持健康和安全。

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