肥胖症的下降：为什么抗生素，塑料和程序可能很重要

盖蒂

您可能已经听说，随着多年的攀升，儿童肥胖率终于开始下降。对于一个如今将其17％的20岁以下居民视为肥胖的国家来说，这是一个好消息。

的确，仅在该国某些地区（例如纽约市，

下降的幅度很小（在2007年至2011年间，纽约市的肥胖学童数量下降了5.5％），并且主要限于收入较高的白人孩子比贫穷的黑人孩子更不可能肥胖。

但是这些数字确实是真实的。研究人员不知道的一件事就是下降的原因。

毫无疑问，积极的抗肥胖计划是主要原因，在已经建立的城市中看到了一些最令人鼓舞的趋势

费城，在许多方面都是此类计划的发源城市，也是唯一一个在不同族裔和种族群体中均有改善的地区，它对学校食品做出了重大改变这样的环境，包括消除自动售货机中的含糖饮料，用脱脂牛奶代替全脂牛奶以及从食堂厨房中移除油炸锅。

费城的角落商店也正在积极行动，现在有数百家商店提供新鲜的水果和蔬菜，低脂乳制品，瘦肉和全谷物。有些人甚至采取了新的搁置和冷藏措施，以便能够销售更多健康食品。

纽约市最近禁止在容量大于16盎司的容器中销售含糖饮料，现在要求连锁餐厅披露卡路里

“他们在纽约和费城成功完成的工作是将非常全面的计划与公共政策工作以及社区中所有其他工作紧密结合在一起，”医学博士Bob Siegel说，辛辛那提儿童医院更好的健康和营养中心医学主任。 “他们触及了所有基础，并且很好地进行了营销，并接受了教育。”

但是还有其他因素也有助于降低肥胖率吗？

例如，遏制失控的盐消费的努力也可能会取得成果。尽管更多的盐与肥胖没有直接关系（我们也不知道盐的消耗量减少了），但研究表明，吃很多咸食物的孩子也喝了很多含糖饮料，这是导致肥胖的著名原因。肥胖。

迈阿密米勒大学医学院小儿科教授Tracie Miller医学博士也说，“盐分高的食物通常含有很高的卡路里”。因此，减少盐分也可以减少卡路里。

在过去十年中，针对17岁及以下的儿童和青少年的抗生素处方也下降了14％。

Again，a抗生素与肥胖症之间没有直接联系，但一种假设是药物可能在肥胖症流行中起作用。一项早期研究发现，给予抗生素的小鼠比未给予抗生素的小鼠体内脂肪更多。另一项研究发现，在生命的头六个月中接受抗生素治疗的孩子比其他孩子更重。

有趣的是，该病的儿科胃肠病学负责人Ashis V. Barad指出。斯科特＆amp;位于德克萨斯州朗德罗克的怀特医院，生命的头六个月对于“生长或建立肠道花园的细菌菌群”至关重要。这些数以亿计的生物都会影响食物的吸收和消化。

双酚A（BPA），在某些硬塑料，食品罐内衬和其他食品包装中发现的常见化学物质也已被关联起来。儿童肥胖症。减少我们所接触的BPA量的努力也许也正在取得成果？近年来，制造商已从许多用于儿童的产品（例如婴儿奶瓶）中消除了BPA。但是，在2008年或2009年从婴儿产品中淘汰的化学物质似乎不太可能产生这样的影响。

至少在费城，一个重要因素可能是努力提供更好的人行道，游乐场，自行车米勒博士说，步道和课余活动可以促进体育锻炼。

作为反肥胖计划的一部分，“兄弟之爱之城”已经创造了将近10英里的传统自行车线路，9英里的自行车“ sharrows”（标记表明自行车可以在交通中安全行驶的地方）和1,800个自行车架。

所有这些都与Michelle Obama的“让我们移动”计划相辅相成，以增加身体活动（并改善营养）

当然，没有人知道这些成功是否会复制到其他地方，或者即使他们会继续在这些选定的领域。

'这非常令人鼓舞，但我不接受这句话，因为'我们已经做到了，'米勒博士说。 “我们需要继续努力而不是停下来，因为它很容易退后。”

“问题的发展过程极其复杂。 Siegel博士补充说，它是多因素的，几乎涉及生活的每个要素。 “花了很多时间将这些可怕的东西与环境放在一起，花了很多时间才将这些东西拼凑在一起才能发挥作用。”