Stephen L. Kopecky博士介绍如何挽救心脏病

'有研究针对整个人群，大约一半的心脏病发作是未知的。回想起来，当患者认为是流感时，您会发现一个发作。”在明尼苏达州罗切斯特市梅奥诊所的心血管疾病部门。

问：我的一些家庭成员患有心脏病。我也有机会吗？

A：如果您的家庭中有生命早期心脏病发作，那应该是一个危险信号。如果叔叔在48岁时心脏病发作，则需要注意健康。去检查您的胆固醇并且不要忽略健康问题。如果存在这些基因，并且家庭成员患有早期心脏病，则需要假定您具有相同的基因。即使您不肥胖或没有高胆固醇，也不要假设您有什么不同。

问：如果我的胆固醇高，我心脏病发作的风险是什么？

答：胆固醇是一个很大的因素。现在，我们过去所谓的正常水平很高，而高胆固醇在我们国家是一个巨大的问题。我们发现代谢综合征，高甘油三酸酯，低HDL和高LDL均在许多患者中引起心脏病。然后，很多胆固醇高的人没有心脏病发作。约80％的心脏病患者至少有一种主要危险因素，例如胆固醇，高BMI或糖尿病。如果您没有任何这些危险因素-高胆固醇，高血压，当前吸烟或糖尿病-到50岁时，到90岁时心脏病发作的机率只有5％。

问：我知道心脏病发作的典型症状，例如胸痛。什么是较不常见的症状？

A：所有心脏病发作中约有一半没有明显症状。仅在心电图之后或期间识别发作。在大多数情况下，心脏病的首发症状是心脏病。

超过一半的患者没有发生胸痛。对于65岁以上的患者，在做通常不引起呼吸急促的事情时，呼吸急促会增加。恶心还与心脏底侧的问题有关。左臂疼痛并不少见。有时患者会在下颌或牙齿上感觉到这种情况，尤其是心脏左前动脉出现问题。肩blade骨之间的疼痛往往使我们感到困惑，但这通常与主动脉撕裂有关。

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问：我可以采取哪些步骤来确保我能在医院得到最好的护理？

A：首先，要尽快到达那里。救护车应带您到最近的治疗心脏病的医院。随时了解情况。如果您有心脏问题，请了解症状，列出要服用的药物，并查询该地区的每位医生，以便在遇到问题时知道去哪里。对您的医生诚实。在谈论症状时，请不要遗漏任何细节。最后，写下所有内容。不要害怕索要书面副本-您需要服用哪种药物，应该吃什么食物，想知道的东西。

问：心脏病发作的神话是什么？

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A：一个是“我太年轻”。不幸的是，我们发现年轻女性的心脏病发作有所增加。另一个是“我不能拥有一个。”任何人都可能发生。第三是“运动导致心脏病发作”。人们认为心脏病发作是运动引起的，但在积极健康的个体中，通常不是运动引起的，而是其他问题引起的。缺乏运动实际上是一个更大的问题。

问：我听说有人不知道自己患有心脏病。

A：这是由于响应不明确造成的。如果我握住您的手，告诉您闭上眼睛，然后用锤子击中小指，用别针戳食指，或用火柴烧中指，您可以告诉我我做了什么而没有睁开眼睛。如果我对您的心脏和肺部做同样的事情，您将无法区分。用心，您只会感到胸口灼热的压力。我们内部的神经不如皮肤上的神经敏感。已经有研究针对整个人群，大约一半的心脏病发作是未知的。回想起来，您会发现一个发作，当时患者认为是流感。

问：男性和女性的心脏病发作症状是否有所不同？

A：女性没有得到经典症状。女人比男人晚10年心脏病发作。女人的平均年龄为65岁，而男人的平均年龄为55岁。

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问：如果我认为自己患有心脏病，最重要的步骤是什么？

A：尽快让您的心脏休息。不要等躺下，不要试图走到任何地方。如果有的话，服用一种硝酸甘油。如果疼痛没有立即消失，请拨打911。咀嚼阿司匹林。问：心脏病发作的诱因是什么？真的超出了平时的活动水平，这可能会引起攻击。感染-接种流感疫苗可使心脏病发作的几率降低一半。流感会导致体内发炎，甚至在感染几天后，发炎就会使不同器官的内膜发炎并撕裂。最后，压力-并不像人们想象的那样普遍，但是情绪低落会刺激肾上腺素和血压。

问：心脏病发作患者的康复时间需要多长时间？

A ：年长的患者很难康复。通常，受害者会在三到四天内离开这里。问：如果有人住的时间超过六个人，这是很少见的。

问：如何减少第二次或第三次心脏病发作的可能性？

A：不要吸烟。如果您是吸烟者，请戒烟。尝试使您的BMI达到25或以下。每天吃五份水果和蔬菜。每周进行150分钟的运动。如果您已经进行了那么多的运动，它将减少90％的心脏病发作几率。如果从今天开始，它将在四年内将其减少40％。

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问：糖尿病患者如何受到心脏病的影响？老年人呢？

A：我们认为糖尿病等同于心脏病。糖尿病是最糟糕的因素之一，大约一半的糖尿病患者患有心脏病。许多糖尿病患者不会感到心脏病发作，因为他们经常认为恶心和出汗的症状意味着他们患有糖尿病。老年人的特定症状要少得多。

问：根据您的经验，心脏病发作存活率最重要的预测因素是什么？

A：它是多因素因素，但结局较好在具备心脏病发作能力的医院中一个简单的答案是您能很快到达医院。大部分死亡将在头一个小时内发生。

有趣的是，一旦您在医院，不管有人或任何人（甚至是猫还是狗）都在乎您的死亡，这都至关重要。如果您认为没有人在意自己的生活，那么死亡的机会就会增加。

问：我听说一周内心脏病发作比较“好”。那么，如果星期天我出现胸痛该怎么办？

A：上班时心脏病发作的人比在家中的人更有可能去医院就诊。目前尚不清楚工作中的人只是不想让你死，还是在家中的人都懒惰并且不想开车去医院。如有疑问，请去医院。

问：如果我认为自己患有心脏病，应该打电话给EMS还是要有朋友，配偶或同事开车送我去医院？

A：致电EMS。这是您纳税的原因之一，因此受过训练的专业人员可以来接您并将您送往医院。