双重抑郁：这是什么，如果有的话该怎么办

• 定义
• 重度抑郁的部分
• 症状
• 诊断
• 治疗
• 原因
• 外卖

双重沮丧是指两种特定类型的沮丧重叠。如果不进行治疗，这是一种严重的疾病，可能会危及生命。

医学术语是，持续性抑郁症（PDD）和重度抑郁症（MDD）并存。

我们探索PDD和MDD之间的异同，以及当它们一起出现时会发生什么。

什么是双重抑郁症？

双重抑郁症是指患有PDD并发展为MDD的人。

这两种抑郁症都有许多共同的症状。通常，MDD是严重的抑郁症形式，而PDD是低度的慢性抑郁症。

《精神障碍诊断和统计手册》（DSM）是医护人员用来诊断心理健康的手册疾病。当前版本DSM-5包括诊断PDD和MDD的标准。

虽然研究人员和其他人称其为双重抑郁症，但DSM-5并未将其列为官方诊断。

如果您患有“双重抑郁症”，您的医生将诊断出并存的PDD和MDD，但您仍然可以将其称为双重抑郁症。

双重抑郁症的组成部分是什么？

持续性抑郁症

PDD是一种相当新的诊断方法。

这是诊断PDD的标准：

• 成人：情绪低落至少2年
• 儿童和青少年：情绪低落或烦恼至少1年
• 症状一次没有缓解超过2个月

此外必须至少有以下两种症状：

• 食欲不振或进食过多
• 失眠或睡眠过多
• 疲劳或精力低下
• 自尊心
• 注意力不集中和决策
• 绝望感

因为PDD是长期病，现在您可能还看不到其他任何感觉。您甚至可以将其归纳为您的个性-但不是您。这不是你的错。这是一种疾病，可以治疗。

并存的疾病很常见，可能包括：

• 焦虑
• 严重抑郁症
• 人格障碍
• 物质使用障碍

重度抑郁症

MDD是一种情绪障碍，会带来强烈而持续的悲伤感和一般性利息损失。它对您的感觉和行为产生深远的影响。如果不是不可能的话，可能很难照常进行。

诊断标准包括在2周内发生的至少五种以下所列症状。其中之一必须是失去兴趣，丧失快感或情绪低落。

• 情绪低落（或儿童和青少年的烦躁）
• 减少的兴趣或丧失快感在大多数情况下
• 食欲或体重变化
• 失眠或睡眠不足
• 身体运动改变或减慢
• 精力和疲劳不足
• 一文不值或感到内
• 思维缓慢，或者难以集中注意力并做出决定
• 反复出现的关于死亡或自杀的念头，有自杀计划或企图自杀

要想获得诊断MDD的资格，这些症状一定不能通过任何物质或其他医学状况的影响来解释。

患有严重抑郁症的人在其一生中还会有另一种抑郁症。

严重抑郁症是一种严重的疾病，但可以治疗。

双重抑郁症的症状是什么？ PDD是慢性的。它通常不涉及明显的抑郁症发作。重度抑郁症的症状很严重。当它们命中时，您可能会发现它们超出了正常基准。

如果发生这种情况，您并不孤单。大多数PDD患者一生中至少有1次严重抑郁发作。

双重抑郁的症状因人而异。您的PDD症状可能会加剧，特别是情绪低落和绝望感。克服已经很困难的PDD常规程序可能会变得更加困难。

您可能还会遇到：

• 严重的虚无，内或一文不值
• 无法解释的身体疼痛或全身不适
• 缓慢的身体运动
• 自残思想
• 反复出现的死亡或死亡念头自杀
• 计划自杀

这些迹象表明您应该立即寻求治疗。

如果您或您认识的人有自残的想法：

• 立即联系您的医生或去急诊室
• 拨打911或免费，机密的24/7国家自杀预防生命线，电话是1-800-273-8255
• 与他人待在一起，直到危机解决

如何诊断出双抑郁症？

如果您有抑郁症的症状，请尽快与您的初级保健医生或心理健康提供者联系。

您的访问可能包括身体检查和实验室检查，以排除某些症状相似的医疗状况。没有诊断PDD，MDD或重度抑郁的具体实验室检查。

如果您已经诊断出PDD，医生可能会很快识别出严重抑郁的迹象。

您的初级保健医生可能会做出诊断或将您转介给心理健康专家进行评估。诊断涉及回答一系列问题，旨在查看您是否满足PDD，MDD或两者的诊断标准。完全开放所有症状非常重要。

如果您同时符合这两种情况的标准，则您患有双重抑郁症。

双重抑郁症的治疗方法是什么？

PDD和MDD的处理相似。这通常涉及药物治疗，心理治疗或两者结合。不过，每个人都不一样。您的医生必须根据您的特定需求量身定制治疗方案。

一些用于抑郁症的药物是：

• 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）
• 5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）
• 三环类抗抑郁药
• 非典型抗抑郁药
• 单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）

重要的是，您必须严格按照处方服用这些药物。这也需要一点耐心。如果您不立即感觉到效果，请不要放弃。这些药物可能需要几个星期才能开始起作用。

找到正确的药物和剂量也可能需要反复试验。您的医生将根据需要进行调整，直到您感觉好些为止。

如果您认为自己的药物无效或出现不愉快的副作用，请务必与医生讨论。

除非得到医生的建议，否则不要突然停止服药。您的开药医生会这样做，因为它可能导致戒断症状或加剧抑郁症。您的医生可能会开出替代药物或帮助您安全戒断药物。

除了药物治疗之外，您还可以从心理治疗中受益。这可以包括谈话疗法和认知行为疗法（CBT）。您可以与治疗师一对一地进行治疗，也可以分组治疗。

如果您无法照顾自己或有伤害自己的风险，则可能需要留下来在医院，直到危险过去。

当严重的抑郁症无法对这些疗法做出反应时，其他疗法包括：

• 电惊厥疗法（ECT）：这是一种使用电流刺激电刺激疗法的程序。大脑发作。
• 经颅磁刺激（TMS）：这涉及利用磁脉冲刺激大脑中与情绪调节和抑郁相关的神经细胞。
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您的医生可能会提出饮食，运动和其他生活方式的建议以补充您的治疗。

您可能还会发现加入抑郁症患者支持小组会有所帮助。请医生咨询当地资源。

是什么原因导致双重抑郁症？

抑郁症的病因并不总是很清楚。不是单个原因，而是多种因素的组合，例如：

• 大脑变化
• 大脑化学
• 环境
• 遗传学
• 激素

可能会增加患抑郁症的风险包括：

• 自尊心低
• 创伤事件，例如虐待，失去亲人以及财务或人际关系困难
• 有抑郁症，酗酒和自杀史的家庭成员
• 其他精神障碍，例如创伤后应激障碍（PTSD），焦虑症或进食障碍
• 药物和酒精
• 严重的慢性疾病

双重抑郁是指患有持续性抑郁症的人发展为严重抑郁症。研究人员不知道到底是什么原因导致了双重抑郁，但可以提供帮助。

PDD和MDD均可得到处理和有效管理。

迈出第一步。 尽快去看医生，这样您就可以康复，开始享受更好的生活。

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