Medicare是否承保Opdivo？

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• Opdivo（nivolumab ）是针对晚期肺癌和某些耐药性癌症的免疫疗法癌症治疗。
• 医疗保险涵盖A，B和C部分的癌症治疗，具体取决于您处于治疗的哪个阶段，在哪里接受治疗，以及您已制定的计划。
• 如果您拥有原始的Medicare并接受Opdivo作为门诊输液，则在达到B部分自付额后，您将为每次输液支付20％的自付额。
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Opdivo是一种用于晚期癌症或对其他疗法有抵抗力的癌症的免疫疗法。虽然这是一种新药，但Medicare仍将负担Opdivo的癌症治疗费用。

请继续阅读以了解Medicare的不同部分如何涵盖Opdivo以及有关此治疗选项的其他信息。

Medicare的哪些部分涵盖Opdivo？

Opdivo用于治疗多种癌症。您需要的输液量取决于：

• 您患有哪种癌症
• 癌症的进展程度
• 您接受过哪些治疗过去

大多数患者每2周在门诊治疗中心接受Opdivo输液，持续约一个月。每次输注都是在30分钟内进行静脉注射。

Opdivo是相当新的产品，已于2015年获得FDA批准。尽管如此，癌症治疗仍在原始Medicare的保护范围内。原始Medicare由两个主要部分组成：A部分和B部分。

以下是Medicare癌症治疗覆盖率的细分。

A部分

Medicare A部分涵盖住院癌症护理。这包括住院住院，住院期间进行的检查以及住院期间给予的药物。

B部分

医疗保险B部分涵盖了门诊医疗费用。对于癌症护理，这包括您在门诊中心或医生办公室接受的药物输注。

C部分

如果您有Medicare C部分（也称为Medicare Advantage），则您的计划必须承保范围至少与原始Medicare承保范围相同。

这意味着尽管您的费用和计划明细可能会根据提供计划的保险公司而有所不同，但您仍应获得与拥有A和B部分的人相同的基本保险水平。

与原始Medicare不同，C部分确实在2021年的自付费用最高费用为7,550美元。

D部分

Medicare D部分是Medicare的一部分，涵盖处方药。这些可选计划可帮助您支付在家服用的药物费用。

医疗保险D部分涵盖了您在药房购买并在家服用的一些口服化疗药物。它还可以涵盖用于治疗癌症和恶性肿瘤或癌症等副作用的药物。

Opdivo仅在医疗中心以输液方式静脉注射，因此不在Medicare的范围内。 D部分。

Medigap

Medicare补充保险或Medigap保险，是一项可选计划，可用于帮助您承担部分Medicare费用，例如零用钱或共付额。如果您在Opdivo的A部分或B部分中遗留了费用，则Medigap计划可能会有所帮助。

Opdivo的费用是多少？

Opdivo的费用取决于您接受的剂量和接受治疗的时间。 Opdivo的商标名称和通用名称均被视为特种药物。

根据剂量的不同，Opdivo每次输注的费用为6,580美元。根据制造商的说法，超过60％的患者只需支付Medicare，Medicaid或其他保险计划的保险费即可支付此价格的四分之一或更少。

以下是Opdivo的制造商提供的一些费用示例，其中不同

Medicare的费用

Medicare的患者每次输注的费用可能在$ 0到$ 8,210之间。大约一半的输液的自付费用为$ 25或更少。但是，您所支付的费用取决于您的特定Medicare承保范围。

有了Medicare B部分，您在达到免赔额后将支付药物费用的20％。如果您有Medigap计划，则可以抵消更多的药品费用。

如果您有Medicare C部分，则费用将取决于您的计划承保范围和自付费用。

医疗补助费用

如果拥有Medicaid，每次输注的费用从$ 0到$ 40不等，具体取决于您所在州的个人保险范围。了解承保范围和共付额信息。 BMS肿瘤学共同付费援助计划可以通过商业保险计划来抵消您分担的费用。

无保险费用

如果您没有医疗保险或私人保险，而您没有获得医疗补助，则必须支付全部费用。有关付款方式和储蓄计划，请致电855-OPDIVO-1与制造商联系。

什么是Opdivo？

Opdivo（nivolumab）是一种处方免疫疗法药物，可治疗某些形式的癌症和静脉注射。它可以单独使用，也可以与另一种称为Yervoy（ipilimumab）的药物加化疗结合使用。

Opdivo被用作晚期小细胞肺癌患者的首选治疗方法。对于那些具有抗药性的癌症患者，它也是一种首选治疗方法，例如：

• 转移（扩散或增长）
• 缓解后复发
• 持续尽管经过了两轮化学疗法的治疗，其中一轮含有铂金
• 但缺乏某些基因的肿瘤

Opdivo可以单独或联合用于治疗以下癌症其他药物：

• 结直肠癌
• 肝细胞癌
• 霍奇金淋巴瘤
• 黑素瘤
• 非-小细胞肺癌
• 肾细胞癌
• 小细胞肺癌
• 食管鳞状细胞癌
• 食管鳞状细胞癌头颈部
• 尿路上皮癌

Opdivo仅适用于成人。尚未在18岁以下的人群中测试其安全性。

外卖食品

• Opdivo是一种用于治疗某些癌症的特殊免疫疗法药物。
• Medicare B部分将承保门诊中心或医生办公室的Opdivo输液。
• 您将根据B部分或Medicare Advantage计划支付一部分药物费用，通常在达到自付额后为20％或更少。
• Opdivo is' t属于Medicare D部分（Medicare涵盖门诊药物的部分）所涵盖的部分，因为您是在门诊中心以输液方式获得该药物的。

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