Medicare是否承保足部护理?
- 医疗保险承保范围
- 未承保的范围是什么?
- 糖尿病足护理
- 有资格承保
- 成本
- 外卖
- 医疗保险涵盖受伤,紧急情况和某些情况下的脚部护理。
- 基本的常规脚部护理通常不
- 如果认为糖尿病患者有医学上的必要,可以接受Medicare的常规足部护理。
“足部护理”可以指严重疾病的治疗影响脚的健康或老茧等日常问题。 Medicare将这两种脚部护理分开,并且仅涵盖医学上必需的治疗。
在大多数情况下,Medicare不会支付与严重医疗状况无关的常规足部护理费用。但是,如果您有Medicare Advantage计划,则您可能还可以获得足部护理方面的保障。
本文介绍了Medicare支付足部护理的部分,已涵盖的医疗状况以及自付费用等等。
Medicare承保什么样的足部护理?
Medicare承保医疗上必需的足部护理。为了使Medicare认为该护理在医学上是必要的,需要由医师或其他获得许可的医疗专业人员开具处方。通常,Medicare会承保您从合格的足科医生那里获得的服务,尽管在某些情况下也可能会承保其他医生和提供者的服务。根据B部分的规定。医疗上认为必要的足部护理实例包括:
- 伤口
- 受伤
- 感染指甲的 >
- 锤子脚趾
- 脚跟骨刺
如果您在住院期间接受脚部护理,则将在A部分中涵盖。在B部分承保的情况下,必须认为您在医院接受的脚部护理必须在医疗上得到覆盖。
无论您在何处接受脚部护理,都需要由Medicare批准的医疗服务提供者进行有资格获得保险。
Medicare C部分是否涵盖更多的足部护理?
根据您的C部分或Medicare Advantage计划,您可能还需要额外的足部护理。需要Medicare Advantage计划涵盖与A部分和B部分相同的所有服务。
在许多情况下,Medicare Advantage计划提供了额外的覆盖范围,其中可能包括常规的足部护理。在您进行足部护理预约之前,请先检查您的计划以了解具体的承保范围。
哪些类型的足部护理不包括在内?
常规足部护理不在Medicare的覆盖范围内。常规的足部护理包括医疗上不必要的平脚治疗或矫形鞋配件等服务。常规足部护理还包括卫生和保养服务,例如:
- 指甲修剪
- 老茧的治疗
- 去除死皮
- 足部浸泡
- 乳液的使用
请记住,这适用于Medicare A和B部分,即所谓的“原始Medicare”。 Medicare Advantage计划可能会涵盖其中一些服务,包括矫形鞋。
糖尿病足护理涵盖哪些内容?
糖尿病足护理的医疗必要性
如果您患有糖尿病,某些Medicare的足部护理规则会有所不同。这是因为糖尿病会导致严重的脚部疾病的风险增加。
许多问题是由称为神经病的神经损伤引起的。随着时间的流逝,这种神经损伤会导致您不再感到脚部有任何感觉。这会使您很难知道自己的脚是否受伤或受伤。糖尿病患者还容易受到皮肤损害和溃疡的感染,容易被感染。
此外,糖尿病还会影响您的血液循环并减少脚踝,脚和脚趾的血液流动。所有这些因素共同导致严重的感染,最终可能需要截肢。因此,Medicare认为对糖尿病患者而言,足部护理在医学上是必需的。
涵盖的服务和设备
糖尿病患者在Medicare B部分中涵盖了足部护理服务,包括:
- 指甲护理
- 去除老茧和玉米
- 专业鞋和刀片
您需要进行诊断糖尿病神经病变,使这些服务由Medicare承保。您可以每6个月接受一次脚部评估和护理。
如果您的足病医生推荐,每年也可以为您定制一双定制模制或超深度的鞋子,包括试穿的时间。 Medicare还将支付嵌件费用,以帮助您的常规鞋提供适当的支撑。如果您更喜欢插入物而不是治疗鞋,那么每年可以获得两对定制模制的插入物或三对超深插入物。
我如何获得这些好处的资格以及适用哪些规则? / h2>
您的状况需要接受医生的治疗,才能有资格获得保险。您的医疗保健提供者将需要出示证明文件,表明您正在接受治疗以应对需要足部护理的疾病。您需要在6个月内接受积极护理,才能开始支付Medicare的医疗费用。
确保您已加入Medicare B部分或Medicare Advantage计划。 Medicare A部分仅涵盖医院和长期护理费用。您的足病医生或其他足部护理提供者需要注册Medicare并接受分配。如果您使用的是Medicare Advantage计划,则可能需要使用您计划网络中的提供商。
我应该期望什么费用?
您的费用将取决于您是否有原始的Medicare或Medicare Advantage计划。
B部分
在原始Medicare下,一旦您达到免赔额,您将支付Medicare批准的服务费用的20%。 2020年,B部分免赔额为大多数人$ 198。
一旦您达到免赔额,Medicare将支付80%的足部护理服务和医疗设备(包括糖尿病鞋)的费用,这些设备被认为是医疗必需的。您还需要支付B部分保费。到2020年,大多数人将每月支付144.60美元的保险费。
您可以在Medicare网站上搜索您所在地区经Medicare批准的足部护理费用。
C部分( Medicare Advantage)
使用Medicare Advantage计划时,费用将根据计划的规则而有所不同。您可能有不同的共同保险费用,不同的自付额或不同的月度保费。您可能还需要留在网络中以避免更高的成本。
如果您的Advantage计划在原始Medicare之外提供了足部护理的额外保险,则这些费用将在您的计划详细信息中列出。
Medigap
您也可能会想知道Medigap计划是否可以节省更多成本。不幸的是,这些计划没有为脚部护理提供更多的好处。但是,Medigap计划可能会弥补B部分承保范围内剩余的一些共同保险或其他自付费用。
外卖服务
如果您有医疗保险并且需要足部护理,请记住以下几点:
- 医疗保险B部分仅涵盖以下方面的足部护理:具有医疗必要性。
- 您在医院接受的具有医疗必要性的脚部护理将在A部分中涵盖。
- 糖尿病患者可以在B部分中进行常规的脚部护理。 >
- 糖尿病患者可获得B部分所述的专用鞋和鞋垫的承保。
- Medicare Advantage计划可能涵盖其他足部护理,但请与您的具体计划联系以了解详细信息。
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