COVID-19是否会造成心脏损害？ 心脏病专家解释新研究

到现在为止，您可能已经知道COVID-19的所有症状-干咳，发烧或发冷，疲劳，有时腹泻和呕吐。但是，关于COVID-19的后果（即使在感染后仍会对病毒产生持久的影响）的讨论却很少，部分原因是科学家尚未完全了解这种新疾病的长期影响。

现在，在两项新研究中，研究人员警告说COVID-19可能对身体产生某些持久影响，特别是心血管系统。两项研究均于周一在JAMA心脏病学杂志上发表。

第一项研究进行了德国研究人员发现，导致COVID-19的病毒SARS-CoV-2可以进入心脏的心肌组织。研究人员评估了德国39人的心脏组织，这些人最近死于COVID-19，并被诊断出死后病毒。患者死亡时的年龄在78至89岁之间。39名患者中有24名患者的心脏中存在该病毒。该研究明确指出，尽管在被评估患者的心脏组织中检测到该病毒，但不一定与心肌炎相关的炎症有关。

虽然已经知道先前存在的心血管疾病，例如高血压和冠状动脉疾病可以增加人患COVID-19并发症的风险，这项新研究发现了SARS-CoV-2对心血管的影响。在伴随这项新研究的社论评论中，两名医师-西北大学Feinberg医学院医学系心脏科主任Clyde Yancy医学博士和罗纳德·里根UCLA医疗中心心脏病科医师Gregg Fonarow医学博士–解释了研究。医生写道：“这些新发现提供了有趣的证据，表明COVID-19与心肌损伤的至少某些成分有关，这可能是由于心脏直接病毒感染所致。”

第二项研究是，这次来自德国，意大利和俄罗斯的研究人员评估了最近从COVID-19中康复的100位年龄在45至53岁之间的患者。该患者是从2020年4月至2020年6月从法兰克福大学医院COVID-19注册表中选出的。在这100名患者中，有症状的占82％，其中33％的患者需要住院治疗，而67％的患者可以在家中康复。 / p>

关于这些患者的心血管健康状况，有78％的患者从心血管磁共振（CMR）成像（或评估心血管系统功能和结构的测试）中发现了异常结果，而康复患者中有60％的患者“持续的心肌炎症。”这些结果与先前的状况，疾病的严重程度和病程以及诊断出COVID-19的时间无关。

本质上，这项新研究建立了COVID-19与心肌炎或炎症反应之间的联系。克利夫兰诊所的心脏病专家丹尼尔·坎蒂隆（Daniel Cantillon）告诉健康杂志。

根据坎蒂隆博士的说法，心肌炎听起来比通常严重得多。实际上，许多病毒都与心肌炎有关，坎蒂隆博士说，大多数发展这种疾病的人都继续充分发挥功能，包括全职工作和锻炼。除COVID-19以外的其他原因引起的心肌炎已与心律不齐（当患者心律不齐时发生）相关联，可能危及生命。但是，“非常罕见”，坎蒂隆博士补充说。大多数患有心肌炎的患者“生活质量都很好”。

值得一提的是，鉴于我们到目前为止所知，COVID-19幸存者罹患心肌炎的机会很少。 Cantillon添加。尽管第二项研究中有60％的患者表现出心肌炎症，但重要的是要记住该研究的样本量很小，只有100名患者。另外，这些患者大多数是有症状的，有些病情严重，需要住院治疗。这是一个重要的区别，因为世界卫生组织建议所有COVID-19感染中有80％是轻度或无症状的。但这并不是说我们不应该放弃这项研究，只是需要对该主题进行进一步的研究。

进一步的研究有可能帮助医生同时治疗COVID-19患者他们生病了，长期下来。坎蒂永博士说：“我们必须继续更好地了解治疗那些严重疾病患者的最佳方法是什么。”例如，他解释说，如果心肌炎对某些获得COVID-19的患者构成威胁，医生可能会考虑采用抗炎治疗。

这些新研究突显了医学专业人员密切关注COVID-19的多系统影响以及提醒人们还有更多需要依靠这种病毒的重要性。 坎蒂永博士说：“这是一个发人深省的提醒，大流行可能会对公共健康产生长远影响。” 同样重要的是要记住，在所有新出现的研究中，大陆必须认真对待所有COVID-19安全预防措施，同时也要保持冷静。 坎蒂隆博士说：“我们必须小心，公众收到的信息并不是每个患COVID的人都会遭受长期的心脏损害。” “与此同时，我们需要认真对待这些发现。”