剖腹产与自然出生：哪个适合您？

• 定义
• 过程
• 恢复
• 风险和并发症
• 外卖

在分娩方面，我们每个人都有相同的目标：把孩子带出去！我们如何做到这一点有时是个人选择，而有时是医学上的必要。

如果您怀孕了，并试图确定哪种选择最适合您-自然分娩（又称阴道分娩）或剖宫产，也称为剖腹产或剖宫产–需要考虑的一些关键差异以及您应该问医生的问题。

本文回顾了每个分娩选择，其相关的治愈和恢复时间以及风险和并发症。为了帮助您更好地了解分娩室的状况，我们还与两名剖腹产和阴道分娩的女性进行了交谈。

自然分娩和剖腹产的定义

在本文中，“自然分娩”被认为是阴道分娩，可以有或没有止痛药或其他医疗干预。

根据克利夫兰诊所的说法，阴道分娩通常会缩短住院时间，降低注射率并加快恢复时间。一些妇女将在没有医疗干预的情况下分娩，而另一些妇女可能需要或要求某种形式的干预。这些可能包括：

• 皮图霉素引产
• 外阴切开术（手术切口），使婴儿的头部通过而不会撕裂皮肤
• 羊膜切开术或人工破膜（破坏水）
• 钳子输送或真空抽提

另一种输送方式是剖腹产这是一种在无法或母亲不准分娩的情况下移除婴儿的外科手术。剖腹产可以是计划的，也可以是医疗要求的。

美国妇产科学院（ACOG）认为，阴道分娩不如阴道分娩常见。这些问题包括：

• 对婴儿的医疗问题
• 正在怀孕的一个以上婴儿
• 胎盘问题
• 分娩没有及时进行
• 婴儿很大
• 臀位表现
• 母亲感染或状况，例如高血压或糖尿病 li>

2018年，疾病控制与预防中心（CDC）报告说，有31.9％的分娩是通过剖腹产进行的。

如果您做了剖腹产，再次怀孕并且是一个很好的候选人，那么您的医生可能会告诉您有关剖宫产后的阴道分娩（VBAC）。根据ACOG的调查，剖腹产的妇女在未来分娩时有两种选择：预定剖腹产或阴道分娩。

也就是说，子宫破裂风险较高的女性不是VBAC的理想人选。如果子宫切口是垂直切开的低或高，医生可能会建议您不要使用VBAC路线。与在子宫下部进行的横向或侧向低切口相比，这两种切口均具有较高的破裂风险。

有时会尝试VBAC，但未成功，医生会进行剖宫产。 ACOG称这是剖宫产后的分娩试验（TOLAC）。

每种分娩的程序是什么？

阴道分娩可以在医院，分娩中心或家里进行。一些妇女要求使用止痛药，例如硬膜外麻醉，以帮助控制她们的分娩痛。

您可以预期会经历三个工作阶段：早期，活跃和过渡（或第一，第二和第三阶段）。护士或医生会定期检查您的状态，包括测量子宫颈。

到达10厘米时，您已经完全扩张了，该开始了。当您推动并婴儿从产道下移时，您的医疗团队将为您提供帮助。婴儿加冕并分娩后，准备分娩胎盘时，您的宫缩仍会较小。

剖宫产与阴道分娩完全不同。通常，剖腹产是一项外科手术，大约需要45分钟，而阴道分娩可能需要数小时。对于这种类型的分娩，您的医生会在您的腹部和子宫上切开一个切口，以取出您的婴儿。

一旦婴儿出院，您的医生将切断脐带，取出胎盘，然后关闭切口。由于这是一项手术，因此您将获得硬膜外阻滞或全身麻醉。如果您的医生选择后者，您将不会醒来。相反，硬膜外阻滞使您的身体下部麻木，使您在手术过程中保持清醒状态。

剖腹产后，您的医疗团队可能需要检查您的婴儿并清理其气道，然后再允许您抱着婴儿。分娩后您将尽快团结起来，但可能不会像阴道分娩那样立即实现。

康复与恢复

医生在分娩后的头6周致电医生“恢复期”是有原因的。在这段时间里，您的身体需要分娩的压力才能休息和愈合。例如，如果您撕裂或需要进行会阴切开术，则愈合和恢复很可能需要整整6周的时间。这也将更加痛苦，并且需要在日常工作中进行一些调整。

没有会阴撕裂或会阴切开术分娩的妈妈可能会在3周或更短的时间内感觉好些。无论如何，大多数妇女会阴部酸痛和出血至少持续1至2周。

根据ACOG，从剖宫产的恢复与任何手术相似。手术后的前2-4天，您需要住院。到处走动，包括上下床，通常很困难，而且很痛苦。

在最初的几周内，您可能会发现疤痕发痒或疼痛。这是康复过程的一部分。您可能还会出现轻度痉挛，出血或出院，持续约4至6周。您的医生会在您为期6周的预约中重新评估您的进度，以确定您可以恢复哪些活动。

但是哪个恢复会更容易？

通常，阴道分娩的愈合和恢复时间通常明显快于剖腹产。就是说，有些女人则相反。对于这个妈妈，她的剖腹产手术实际上比VBAC容易得多。 “剖腹产几天后感觉非常好，几周后我甚至准备开始锻炼。”

她需要进行会阴切开术，这使她的VBAC更具挑战性。从。。。恢复。 “上厕所很痛，坐下来很痛，站起来很痛。疼痛持续了数周之久，我花了更长的时间才能恢复正常活动。”

也就是说，阿什利（Ashley）认为，如果不进行会阴切开术，阴道分娩会更容易恢复，并且会在更短的时间内恢复正常。 / p>

对于Jaimie Zaki来说，她的两个VBAC分娩比剖宫产容易得多。 “我既有硬膜外也有非药物治疗的VBAC经历过VBAC，我想我的非药物治疗比药物治疗更容易。对我来说，我的无药性阴道分娩恢复很容易，所有分娩中组织损伤最少。”

重要的是要知道每个人都不一样，每个分娩都不同。通常，以后的出生使恢复更容易，但并非总是如此。

风险和并发症

阴道分娩和剖腹产都有风险和潜在的并发症。阴道分娩的妇女可能会阴会撕裂或需要进行会阴部切开术，需要缝合和数周的愈合时间。此外，许多妇女在阴道分娩后会遇到膀胱控制或器官脱垂的问题。

与其他主要外科手术一样，剖宫产有潜在的风险和并发症。根据ACOG的说法，可能会出现感染，失血，血块，肠或膀胱受伤以及对麻醉或药物反应的问题。

外卖

有关每种分娩类型的问题，请确保在例行产前检查期间与您的医生交谈。他们可以帮助您了解哪种选择最适合您。

制定概述您的分娩和分娩目标的生育计划可以帮助您为分娩做准备。无论涉及阴道分娩还是剖腹产，最终目标都是要分娩出健康的婴儿。

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