冠状病毒不会严重影响儿童，专家也不知道为什么

新型冠状病毒SARS-CoV-2（及其引起的疾病，COVID-19）遍及整个世界，但也许没有人比父母更关心。当细菌无法预测且无处不在时，似乎无法使儿童免受疾病侵扰。而且，冠状病毒正在美国传播，这一事实迄今已造成163种疾病和11例死亡。这也无助于父母的焦虑。对儿童的影响似乎没有那么严重。 2020年2月中旬发布的世界卫生组织-中国联合代表团关于冠状病毒的报告发现，年龄在18岁以下的儿童仅占中国所有冠状病毒病例的2.4％。

有限的研究表明“确诊COVID-19的儿童通常表现出轻度症状，”疾病控制与预防中心（CDC）说。严重的并发症在孩子中极为罕见。这是父母需要了解的有关冠状病毒和儿童的知识，以及预防源自中国武汉的呼吸道疾病的技巧。

大多数冠状病毒的儿童会出现轻度的感冒症状，例如发烧，流鼻涕，根据CDC的说法，咳嗽和咳嗽。呕吐和腹泻等胃肠道问题也可能发生。有些孩子没有任何症状。

冠状病毒并发症似乎在18岁以下的人群中并不常见，即使是婴儿也是如此。实际上，世卫组织与中国的联合任务报告指出，只有2.5％的被诊断患有冠状病毒的儿童有“严重”症状，而0.2％的儿童被认为是“严重”症状。根据疾病预防控制中心的说法，记录的并发症包括急性呼吸窘迫综合征和败血性休克。

由于冠状病毒是一种新型疾病，专家们对此还不了解很多，包括为什么儿童的传播率较低，症状较轻。 K.C.说：“我们并不确定原因。” Rondello，M.D.，M.P.H.，CEM。阿德菲大学护理与公共卫生学院临床副教授。 “从病毒学家到流行病学家再到传染病医生，每个人都对我们为什么看到这种现象完全感到困惑。”

以下是医学界内部的一些理论：

一种理论认为，儿童比成年人具有更好的免疫反应，这有助于他们抵抗冠状病毒。 “儿童的免疫系统直到发育后期才能完全发挥功能。结果，它们对病原体的免疫应答比成年人强得多，而且更强壮。” Rondello博士解释。

此外，“在某些特定人群中，COVID-19的死亡率更高-现有状况，例如心血管疾病，糖尿病和癌症。这可能有助于解释为什么许多孩子似乎处于较低的风险中，因为他们不太可能患有这些预先存在的疾病，”瓦尔登大学公共卫生学硕士（MPH）教授Aimee Ferraro医学博士说。

许多专家都暂时支持这一假说，但也有一个障碍：即使新生儿的免疫系统尚未完全形成，冠状病毒似乎也能幸免。例如，根据 JAMA 发表的2月14日的报告，在中国，只有12名婴儿在12月8日至2月6日之间确诊了冠状病毒。婴儿的年龄在1个月至11个月之间，但没有一个需要重症监护。

辛辛那提儿童医院传染病科医学主任罗伯特·弗伦克医学博士（Robert Frenck M.D.）说，报告的偏见可能是罪魁祸首。当冠状病毒首次出现时，美国和中国的医生仅在测试有严重症状的人。但是他们从那以后发现，也可能会出现较轻的类似感冒的症状。

“冠状病毒可能引起多种疾病，而医疗组织只是在识别更严重的疾病，”总结弗伦克博士。 Rondello博士说，如果仅出现轻度症状，可能不会被诊断为儿童，这意味着冠状病毒可能影响的儿童（和一般人）比报道的还要多。

Rondello博士说，许多不同的病毒可能会给您带来普通感冒，包括较轻度的冠状病毒。 “孩子患了很多感冒，因此他们已经暴露于更温和，强度较小的冠状病毒中。他们可能会对他们产生免疫力。”他说。 Rondello博士称这为“免疫交叉保护”。

其他专家说，由于受感染的成年人更加谨慎地预防疾病的传播，孩子可能很少暴露于冠状病毒，内幕消息。此外，文章还补充说，可能有更多的成年人参观了冠状病毒的推测来源：中国武汉的海鲜和活体动物市场。

较早的理论表明，吸烟可能是COVID-19的危险因素，因为吸烟者倾向于具有更高的SARS-COV受体。 Ferraro博士说：“由于儿童不吸烟，因此他们不易感染下呼吸道感染，如COVID-19。”但是，由于专家发现冠状病毒在高水平和低水平吸烟的县中都具有可比性，因此这一假设已不受欢迎。

像感冒和流感一样，冠状病毒是一种呼吸道疾病，传播通过受污染的飞沫。新泽西州韦恩威廉·帕特森大学生物学教授，微生物学研究室主任，《手册：幸存》的作者Miryam Wahrman博士说，这些液滴通过眼睛，鼻子和嘴巴进入人体。瓦尔曼博士说，在充满细菌的世界中。

绝对最好的冠状病毒预防方法是用肥皂和水洗手至少20秒钟。含酒精的洗手液也可以在紧要关头工作。在进食或触摸脸部之前，洗手尤为重要。父母还应该经常对常见的表面进行消毒，例如门把手和台面。

像平常一样将孩子送到学校，但要注意学校董事会或卫生组织的最新信息。疾病预防控制中心表示，美国即将爆发冠状病毒，父母应该为可能的停课做准备。实际上，西雅图，纽约和其他受到该疾病影响的地区的学校已经关闭。

“您还可以给孩子们提供一次性湿巾，以便他们可以在学校清洁键盘等常用表面，”费拉罗博士。 “如果孩子生病，父母应该让他们的孩子离开日托或学校，并提早打电话给他们的医疗服务提供者以讨论最佳的治疗方法。”

此故事中的信息截至发稿时是准确的。但是，随着围绕COVID-19的情况的不断发展，自发布以来，某些数据可能会发生变化。在Health试图使我们的故事尽可能保持最新的同时，我们还鼓励读者使用CDC，WHO和其当地公共卫生部门作为资源，随时了解自己社区的新闻和建议。