在COVID-19时代应对转移性乳腺癌

• COVID-19和MBC护理
• 了解风险
• 降低感染风险
• 安全护理
• 支持
• 外卖

COVID-19大流行影响了每个人的生活。但这对患有严重疾病的人（例如转移性乳腺癌（MBC））构成了特殊的挑战。

从医生的任命到检查，实验室检查，治疗和后续护理，一切都受到影响。

MBC患者在此期间不得不面对许多困难的决定。他们可能不得不推迟治疗，并且只能以虚拟方式与医生交谈。许多医院还被迫停止进行乳房再造手术，因为这些手术被认为是“择期”手术。

在这些困难时期，应对MBC可能比以往带来更多挑战。重要的是找到一种适应方法，以保持安全，减少感染COVID-19的机会并减轻压力，同时确保获得MBC所需的护理。

COVID-19对MBC护理有何影响？

在大流行开始时，包括疾病控制和预防中心（CDC）在内的许多政府组织建议医疗保健系统延迟非紧急手术，筛查和某些治疗，以保护人们免于暴露于COVID-19。

医院还需要这样做，以保存资源，例如病床，个人防护设备（PPE），血液供应以及照顾COVID-19的人员。

人们MBC的患者可能对其护理产生以下任何影响：

• 预约时的身体距离
• 受限访客
• 在手术前进行COVID-19测试
• 远程医疗约会而不是亲自约会
• 缩短住院时间
• 在家里而不是在医院进行后续护理
• 手术和治疗地点的改变
• 通用遮罩
• 治疗延迟
• 私人输液室
• 路边诊所进行常规抽血和实验室测试
• 增加新辅助疗法或手术前治疗的使用，这通常包括激素疗法，化学疗法或靶向疗法，以帮助减慢或阻止肿瘤在手术前的生长。删除
不能参加临床试验

在美国癌症协会（ACS）进行的一项调查中，五分之一的人说，他们担心自己的癌症会复发或复发由于他们的护理中断。许多人还表示担心失去健康保险。

在Breastcancer.org的一项调查中，大约80％的响应者表示对COVID-19感到某种程度的焦虑会影响他们的护理。

了解风险

如果您患上COVID-19，乳腺癌的诊断并不会自动增加您出现严重并发症的机会。

但是，某些MBC治疗可能会使您处于危险状态。发生严重并发症的风险更高。

某些药物可能会削弱您的免疫系统或导致涉及肺部的副作用。

以下治疗方法可能会削弱您的免疫系统：

• 标准化疗药物，例如紫杉醇（Taxol），卡铂（Paraplatin）和多西他赛（Taxotere）
• 靶向治疗，包括palbociclib（Ibrance），ribociclib（Kisqali），abemaciclib（Verzenio）和alpelisib（Piqray）

您的免疫系统通常会在您停止接受化疗或靶向治疗后的几个月内恢复，但这因人而异。如果您正在接受以上任何一种药物的持续治疗，很可能是您的免疫系统被削弱了。

引起COVID-19严重并发症的其他危险因素包括：

• 年龄超过65岁
• 慢性阻塞性肺疾病（COPD）
• 严重的心脏病
• 2型糖尿病
• 慢性肾脏病
• 镰状细胞病
• 肥胖症

范德比尔特大学的研究人员发现患有癌症的人死于COVID-19的风险更高。但是特定的癌症类型和治疗方法似乎并未影响死于COVID-19的风险。

其他小型研究表明，大多数患COVID-19的乳腺癌患者都可以康复。

减少感染机会

新的冠状病毒被认为可以被病毒感染者说话，咳嗽或打喷嚏时产生的呼吸道飞沫从一个人传播到另一个人。

为减少感染的机会，请保持警惕并遵守以下准则：

• 经常洗手，如果无法使用肥皂和水，请使用酒精类的手消毒剂
• 在公共场合与他人保持距离
• 避免人群
• 戴口罩
• 避免触摸脸部
• 每天消毒通常接触的表面，例如门把手，台面，电灯开关，键盘，电话，水龙头和把手

如果您正在接受化学疗法，医生可能会开药例如pegfilgrastim（Neulasta）可以增加白细胞数量，使您不容易受到严重感染。有点灵活。请记住，您的医疗团队正在努力以最安全的方式重新安排治疗时间。这可能包括：

• 在与正在治疗COVID-19的人不同的另一家医院接受护理
• 实际上是在家人和朋友的支持下，而不是在人
• 同时延迟手术并接受全身治疗（新辅助治疗）
• 尽可能将约会更改为视频咨询

如果您的MBC治疗紧急，或者您遇到令人震惊的症状，那么您将获得优先处理。但是，重建手术的程序可能仍会推迟到大流行结束为止。

获得支持

您不必独自经历这一过程。在您的医生许可下，让您的朋友或家人实际上在您的约会或治疗中心加入您的行列。

借助当今的技术，他们可以通过电话或视频聊天轻松加入您的行列。您可能需要投资购买平板电脑设备，以使此过程更加轻松。

如果您感到焦虑，沮丧或压力重重，请考虑与心理健康专家会面。许多人提供虚拟约会。

此外，许多曾经亲自见过面的乳腺癌患者支持小组现在都在网上开会。

斯隆·凯特琳纪念馆的虚拟程序，例如，为患者和护理人员提供免费的教育，支持和资源。

外卖服务

不确定性和变化引起COVID-19大流行的治疗计划可能会让您感到沮丧。

但是，与您的医疗团队一起工作仍然很重要，这仍然很重要。研究人员一直在努力制定新的政策，以确保在大流行期间确保癌症患者的安全。

尽管自大流行开始已经过去了几个月，但请务必保持警惕。

继续洗手，进行社交疏导和戴口罩。如果您有任何疑问，请随时与您的医疗团队联系。

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