康涅狄格州2021年医疗保险计划

• 医疗保险概述
• 可用计划
• 资格
• 注册时间轴
• 注册提示
• 资源
• 下一步

医疗保险是通过联邦政府提供的健康保险。 65岁以上的人或符合特定条件的任何年龄的人都可以使用此功能。

康涅狄格州的医疗保险计划分为四类：

• A部分和B部分，它们组成原始的Medicare
• C部分，也称为C部分Medicare优势
• D部分，这是处方药承保范围
• Medigap，这是补充保险计划

什么是Medicare？

Medicare的不同部分涵盖了不同的服务，因此了解每个服务，以确定哪个最适合您很重要。

原始Medicare

原始Medicare包括A部分和B部分报道。有资格享受Medicare的任何人都可以使用。每个部分涵盖不同的服务。

A部分涵盖医院或住院治疗，包括：

• 入院时的护理
• 有限承保熟练的护理设施护理
• 临终关怀
• 一些家庭保健

以下是A部分费用的概述：

• 大多数人不为A部分缴纳保险费；但是，如果您不符合免费保费的资格要求，则可以购买计划。
• 您通常会在每个福利期支付免赔额。
• B部分涵盖门诊和预防保健，其中包括：
  • 医生的任命
  • 筛查或诊断测试
  • 预防性护理，例如疫苗和年度健康检查
  • 一些耐用的医疗设备

  以下是B部分费用的概述：

  • 每月保费
  • 年度自付额
  • 共付额
  • 自付额之后的所有护理共同保险（医疗保险的20％批准的金额）
  • 没有年度最高自付费用

  Medicare C部分（Medicare Advantage）

  与私人保险公司签约Medicare将原始Medicare的所有承保范围捆绑到Medicare Advantage计划中。其中许多计划还包括处方药承保，以及视力，牙科或听力等方面的附加承保。

  C部分的费用包括：

  • B部分的保费
  • 某些计划的额外保费以获得额外的利益
  • 您选择的特定计划所设定的年度最高自付费用

  D部分（处方药承保）

  医疗保险中的每个人都可以通过私人保险公司的D部分计划获得处方药承保。

  以下是D部分费用的概述：

  • 费用根据计划类型和所涵盖的处方而有所不同。
  • 原始Medicare不包括D部分。您必须单独购买。
  • Medicare Advantage计划经常包括处方药承保范围。

  Medigap补充保险

  如果您需要按原始Medicare支付费用的帮助，可以使用补充保险政策（Medigap计划）。 Medigap计划有10种不同的计划，涵盖免赔额，共同保险和共付额的各种组合。 Medigap的10个计划包括计划A，B，C，D，F，G，K，L，M和N。

  但是您不能同时注册Medigap和Medicare Advantage（C部分） 。

  康涅狄格州有哪些Medicare Advantage计划？

  要获得Medicare Advantage计划，您必须先注册原始计划。医疗保险（A和B部分）。然后，您可以通过比较成本和承保范围选项从您所在地区的可用Medicare Advantage计划中进行选择。

  康涅狄格州提供三种类型的Medicare Advantage计划：

  健康维护组织（HMO）使您可以从HMO网络中选择初级保健提供者（PCP）。该提供者将协调您的护理。这意味着：

  • 计划外的护理通常不予承保，除非是出于紧急情况。
  • 您必须从PCP推荐转诊以寻求专家。 / li>

  首选提供者组织（PPO）使您可以从计划网络中的任何医生或机构那里获得护理。但是请记住：

  • 如果您不在网络范围内，则护理费用通常会更高。
  • 虽然不是必需的，但建议您选择PCP。
    • li>
    • 您不需要PCP的转介即可看到专家。

    特殊需求计划（SNP）专为需要协调护理管理的人员而设计。您必须满足某些条件才能使用SNP：

    • 您必须患有慢性或致残性疾病，例如糖尿病，痴呆症或晚期肾病（ESRD）。
    • 您必须同时享有Medicare和Medicaid（双重资格）。
    • 您必须在养老院中生活和接受护理。

    这些保险公司在康涅狄格州提供Medicare Advantage计划：

    • Aetna Medicare
    • Anthem Blue Cross和Blue Shield
    • 康涅狄格州的医疗服务合作伙伴
    • ConnectiCare
    • UnitedHealthcare
    • WellCare

    您选择的计划会因您在康涅狄格州的居住地点而异，因为并非全部每个地区都有计划。

    谁有资格在康涅狄格州享受Medicare？

    如果您符合以下条件，您就有资格在康涅狄格州享受Medicare：

    • 年龄在65岁以上
    • 是美国公民或合法居民满5年或以上

    如果您未满65岁，则您还可以符合Medicare的条件：

    • 获得了至少24个月的社会保障残疾保险（SSDI）或铁路退休委员会（RRB）的福利
    • 患有肌萎缩性侧索硬化症（ALS）
    • 具有ESRD
    • 接受了肾脏移植

    我什么时候可以参加康涅狄格州的Medicare计划？

    您必须在正确的时期内参加Medicare，除非您符合自动注册的条件。

    一次性注册

    您的初始注册期限从65岁生日的一个月前的三个月开始，然后一直持续到您的生日月份3个月后。

    如果可能的话，请在65岁之前注册，这样您的福利就会在您的生日月份开始。如果您等到初始注册期间的晚些时候，您的福利开始日期可能会延迟。

    在此期间，您可以注册Medicare A，B，C和D部分。

    特殊的注册期限使您可以在标准注册窗口之外注册Medicare。当您出于合格原因失去健康保险时（例如退休时失去雇主赞助的保险或搬出计划的保险范围），就会发生这种情况。

    年度注册

    • 一般入学。如果您错过了最初的入学期限，则可以在一般入学期间每年进行入学；但是，您的承保范围要到7月1日才能开始。如果您错过了最初的注册并且没有其他承保范围（例如雇主赞助的计划），则还可能需要支付延迟注册罚款。在一般注册期间，您可以注册原始Medicare（A和B部分），也可以在原始Medicare和Medicare Advantage计划之间进行切换。
    • Medicare Advantage开放注册。在这段时间内，您可以更改Medicare Advantage计划或放弃计划，而改用原始Medicare。
    • 医疗保险开放注册。在公开注册期间，您可以更改原始Medicare的承保范围，以及注册或更改D部分的承保范围。如果您在初次注册期间没有注册D部分，并且没有其他保险（例如雇主计划），则可能要支付终身终身注册罚款。

    在康涅狄格州参加Medicare的提示

    在确定哪种Medicare计划适合您之前，请仔细检查每个计划，以查看是否可行：

    • 包括医生您想要得到护理的设施
    • 具有可负担的保费，自付额，共付额和共同保险
    • 在优质护理和患者满意度方面得到了高度评​​价

    康涅狄格州Medicare资源

    这些资源可以帮助您获取有关康涅狄格州Medicare的更多信息。

    康涅狄格州保险局（860-297-3900）

    • 有关Medicare，Medicare补充剂和其他资源的信息
    • 医疗保健倡导者办公室

    康涅狄格州选择（800-994-9422）

    • 医疗保险援助（SHIP）的咨询和服务
    • 获得有关支付Med费用的帮助icare

    其他帮助来源包括：

    • MyPlaceCT。这是虚拟的“没有错门”，这是由康涅狄格州社会服务部赞助的面向老年人和残疾人的资源。
    • 医疗保险。请访问Medicare网站或致电800-633-4227与受过培训的人交谈，以帮助您浏览Medicare。
    • 康涅狄格州州健康保险援助计划（SHIP）。 SHIP为康涅狄格州居民提供宣传，信息，转介，咨询，资格筛选等更多信息。

    下一步我该怎么做？

    要参加康涅狄格州Medicare计划：

    • 根据您的医疗保健和财务需求确定计划应包括的承保范围。
    • 比较原始Medicare和Medicare Advantage计划的成本，承保范围和提供者网络。
    • 设置提醒以帮助您跟踪适用于您的入学时间。

    本文已于2020年11月10日更新，以反映2021年Medicare信息。 / p>

    本网站上的信息可能会帮助您做出有关保险的个人决定，但并不旨在提供有关购买或使用任何保险或保险产品的建议。 Healthline Media不会以任何方式进行保险业务，并且在美国任何司法管辖区均未获得保险公司或生产者的许可。 Healthline Media不推荐或认可任何可能从事保险业务的第三方。