充血性心力衰竭（CHF）

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充血性心力衰竭（CHF）是一种慢性进行性疾病，会影响您的心肌泵浦能力。

CHF通常简称为心力衰竭，它特别是指在心脏内积聚液体并导致其低效泵送的阶段。

您有四个心腔。心脏的上半部分由两个心房组成，心脏的下半部分由两个心室组成。

心室将血液泵送到身体的器官和组织，并且心房接收血液当您的心室无法向身体泵出足够的血液时，就会出现CHF。

CHF会在您的身体中循环。最终，血液和其他液体可能会积聚在您的以下体内：

• 肺
• 腹部
• 肝脏
• 下半身

CHF可能威胁生命。如果您怀疑自己或认识的人患有CHF，请立即就医。

充血性心力衰竭的症状是什么？

在CHF的早期阶段，您很可能会赢没有注意到您的健康状况有任何变化。如果您的病情恶化，您的身体会逐渐发生变化。

从上半身散发出来的胸痛也可能是心脏病的征兆。如果您遇到这种或其他可能导致严重心脏病的症状，请立即就医。

儿童和婴儿心力衰竭的症状

可能难以识别婴幼儿心力衰竭。症状可能包括：

• 喂奶不足
• 出汗过多
• 呼吸困难

这些症状很容易被被误解为绞痛或呼吸道感染。生长不良和血压低也可能是儿童心力衰竭的迹象。

在某些情况下，您也许可以通过静息的胸壁感觉到静止的婴儿的快速心律。

充血性心力衰竭如何治疗？

您

充血性心力衰竭药物

有几种可用于治疗CHF的药物，包括ACE抑制剂，β受体阻滞剂等。

血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂可打开狭窄的血管，改善血液流动。如果您不能耐受ACE抑制剂，则使用血管舒张剂是另一种选择。

可能会要求您使用以下药物之一：

• 苯那普利（Lotensin）
• 卡托普利（卡波滕）
• 依那普利（Vasotec）
• 福辛普利（Monopril）
• 赖诺普利（Zestril）
• 奎那普利（Accupril）
• 雷米普利（Altace）
• moexipril（Univasc）
• 培哚普利（Aceon）
• trandolapril（Mavik）

在不咨询医生的情况下，不应将

ACE抑制剂与以下药物一起服用，因为它们可能引起不良反应：

• 噻嗪利尿剂。这些会导致血压进一步降低。
• 保钾利尿剂。这些利尿剂会导致血液中钾的积累，从而可能导致异常的心律。例子包括：riamterene（Dyrenium），依普利农（Inspra）和spironolactone（Aldactone）。
• 非甾体类抗炎药（NSAIDs）。诸如布洛芬，阿司匹林和萘普生的非甾体抗炎药会导致钠和水滞留。这可能会减少ACE抑制剂对您的血压的影响。

这是一个简短的清单，因此在服用任何新药之前请务必先咨询您的医生。

阻滞剂可以减少心脏的工作量，可以降低血压并减慢心律。

这可以通过以下方式实现：

• atenolol（Tenormin）
• 比索洛尔（Zebeta）
• 卡维地洛（Coreg）
• 艾司洛尔（Brevibloc）
• 美托洛尔（润肤剂）
• 纳多洛尔（Corgard）
• 奈比洛尔（Bystolic）

β受体阻滞剂应谨慎使用以下药物，因为它们可能引起不良反应：

• 抗心律失常药物。这些会增加心血管作用，包括心律减慢。一个例子是胺碘酮（Nexterone）。
• 降压药。这些药物也可能增加心血管疾病的可能性，包括赖诺普利（Zestril），坎地沙坦（Atacand）和氨氯地平（Norvasc）。
• Albuterol（AccuNeb）。 β-受体阻滞剂可以抵消沙丁胺醇对支气管扩张的作用。
• 抗精神病药。某些抗精神病药，例如硫代哒嗪（Mellaril），也可能导致某些人的血压降低。
• Fentora（芬太尼）。这可能会导致血压降低。
• 可乐定（Catapres）。可乐定可能导致高血压。

某些药物可能未在此处列出。在服用任何新药之前，您应始终咨询医生。

利尿剂可减少体内的液体含量。 CHF可能会使您的体内保留的水分过多。

您的医生可能建议：

• 利尿剂。这些会导致肾脏产生更多的尿液。这有助于清除体内多余的液体。实例包括速尿（Lasix），乙炔酸（Edecrin）和托塞米（Demadex）。
• 保钾利尿剂。这些有助于去除液体和钠，同时仍保留钾。例子包括曲安特灵（Dyrenium），依普利农（Inspra）和螺内酯（Aldactone）。
• 噻嗪利尿剂。这些会导致血管变宽并帮助身体清除多余的液体。例子包括美拉唑酮（Zaroxolyn），吲达帕酰胺（Lozol）和氢氯噻嗪（Microzide）。

利尿剂应谨慎使用以下药物，因为它们可能引起不良反应：

ul> li ACE抑制剂。这些会导致血压降低，包括赖诺普利（Zestril），贝那普利（Lotensin）和卡托普利（Capoten）。

三环类。也称为三环抗抑郁药（TCA），它们可能导致血压降低。例如：阿米替林和地昔帕明（Norpramin）。

抗焦虑药。抗焦虑药是抗焦虑药，可以降低血压。常见的抗焦虑药包括阿普唑仑（Xanax），氯二氮卓（Librium）和地西epa（Valium）。

催眠药。唑吡坦（Ambien）和三唑仑（Halcion）等镇静剂可能会导致血压降低。

β受体阻滞剂。美托洛尔（Lopressor）和卡维地洛（Coreg）等β-受体阻滞剂也可能导致血压降低。

钙通道阻滞剂。 CCB可导致血压下降。例子包括氨氯地平（Norvasc）和地尔硫卓（Cardizem）。

硝酸盐。这些药物，例如硝酸甘油（Nitrostat）和异山梨醇酯（Isordil），可能会降低血压。

NSAIDs。这些药物可能会引起肝脏毒性。

这是仅包含最常见药物相互作用的缩写列表。

手术和程序

如果药物本身无效，则可能需要采取更具侵入性的程序。

血管成形术是一种开放阻塞动脉的方法。

您的心脏病专家还可以考虑进行心脏瓣膜修复手术，以帮助您正确打开和关闭瓣膜。

充血性心力衰竭的迹象

如前所述，充血性心力衰竭可能不是很明显。以下是一些与您的医疗服务提供者讨论的预警信号：

• 脚踝，脚，腿或腹部等身体组织中的液体过多
• 咳嗽或喘息
• 呼吸急促
• 不能归因于其他任何原因的体重增加
• 全身疲劳
• 心律加快
• 食欲不振或恶心
• 感到困惑或迷失方向

CHF的病因是什么？

CHF可能是由其他健康引起的直接影响您的心血管系统的疾病。这就是为什么必须进行年度检查以降低出现心脏健康问题的风险的原因，其中包括：

• 高血压（高血压）
• 冠状动脉疾病
• 阀门状况

高血压

当血压高于正常水平时，可能会导致CHF。

高血压有很多不同之处原因。其中之一是动脉硬化，这会增加动脉压力。

冠状动脉疾病

胆固醇和其他类型的脂肪物质可阻塞冠状动脉，冠状动脉是为心脏供血的小动脉。这导致动脉变窄。

狭窄的冠状动脉会限制血液流动，并可能导致动脉损伤。

阀门状况

您的心脏瓣膜通过张开和调节心脏的血流量封闭以使血液流入和流出腔室。

无法正确打开和关闭的阀门可能会迫使您的心室更加努力地抽血。这可能是由于心脏感染或缺陷引起的。

其他情况

尽管与心脏相关的疾病可能会导致瑞士法郎，但还有其他看似无关的疾病可能会增加您的患病风险，太。

其中包括：

• 糖尿病
• 甲状腺疾病
• 肥胖

严重感染和过敏反应也可能与CHF有关。

最常见的CHF类型是什么？

左侧CHF是最常见的CHF类型。当您的左心室不能正确地将血液泵入您的身体时，就会发生这种情况。

随着病情的发展，肺部会积聚液体，使呼吸变得困难。

左侧心力衰竭有两种：

• 左心室正常收缩不能正常时发生收缩性心力衰竭。这降低了将血液推入循环的可用力水平。如果没有这种力量，心脏就无法正常抽动。
• 舒张衰竭或舒张功能障碍是左心室肌肉僵硬时发生的。由于不再放松，心脏在两次跳动之间就无法完全充满血液。

当右心室难以向肺部抽血时，发生右侧CHF。血液积聚在血管中，导致下肢，腹部和其他重要器官的液体滞留。

左侧和右侧的CHF可能同时存在。通常，这种疾病从左侧开始，然后在未经治疗的情况下向右侧传播。 >当心脏无法有效地抽血时，血液会回流到静脉和组织中。血液和其他液体可能会在某些部位积聚，并引起肿胀（水肿）。

脚踝，脚，腿和腹部是容易肿胀的常见部位。

水肿的例子：

预期寿命和预后

2013-2016年间约有620万美国成年人患有心力衰竭。

美国心脏协会的一份报告估计

一项较早的研究表明，一些在50岁之前被诊断出的低危患者的寿命在诊断后大约为20年。

。

年龄，诊断，其他状况和性别也会影响预期寿命，在诊断后不到3年。

充血性心力衰竭的预后和预期寿命会有所不同基于许多因素。通常，早期诊断和遵循治疗计划可导致更好的治疗和更长的寿命。

CHF和遗传学

问：

充血性心力衰竭是遗传的吗？生活方式的改变可以帮助预防吗？

A：

心肌病或心肌损伤可能是心力衰竭的原因，而遗传因素可能在某些类型的心肌病。但是，大多数充血性心力衰竭（CHF）病例不是遗传性的。 CHF的某些危险因素，例如高血压，糖尿病和冠状动脉疾病，可以在家庭中发生。为了减少罹患CHF的风险，请考虑改变生活方式，例如健康饮食和规律运动。

如何预防充血性心力衰竭

某些因素是基于我们的遗传因素，但是生活方式也可以发挥作用。

您可以采取多种措施来降低心力衰竭或至少延迟发作的风险。

避免或戒烟

如果您吸烟并且无法戒烟，请让您的医生推荐对您有帮助的产品和服务。

二手烟也是一种健康危害。如果您与吸烟者生活在一起，请他们在户外吸烟。

保持均衡饮食

心脏健康的饮食富含蔬菜，水果和全谷物。您的饮食中也需要蛋白质。

要避免的事情包括：

• 盐（钠）
• 添加糖
• 固体脂肪
• 精制谷物

锻炼

每周只需进行1个小时的适度有氧运动即可改善您的心脏健康。散步，骑自行车和游泳是很好的运动形式。

如果您有一段时间没有运动，那么每天只需15分钟就可以开始锻炼。

如果您不愿意独自锻炼，可以考虑上课-它甚至可以在线使用-或在当地的健身房注册进行私人培训。

注意体重

肥胖或超重可能会让您心烦。遵循健康的饮食习惯并定期锻炼。

如果您的体重不足以健康，请与您的医生讨论如何向前迈进。您还可以咨询营养师或营养师。

其他预防步骤

仅适度饮酒并远离非法药物。服用处方药时，请务必遵循说明，并且切勿在医生的监督下增加剂量。

如果您面临心力衰竭的高风险或已经受到心脏损害，则仍然可以按照以下步骤操作。请务必咨询您的医生，进行多少运动是安全的，还有其他限制。

如果您正在服用高血压，心脏病或糖尿病的药物，请严格按照指示服用。定期去看医生以监测您的病情并立即报告任何新症状。

如何诊断CHF？

向医生报告您的症状后，他们可能会转介您的心脏专家或心脏病专家。

您的心脏病专家将进行一次身体检查，其中包括用听诊器听您的心脏以检测异常的心律。

为确认初步诊断，您的心脏病专家可能会命令某些诊断测试以检查心脏的瓣膜，血管和腔室。

有多种测试可用于诊断心脏状况。由于这些测试测量的是不同的东西，因此您的医生可能会建议您做一些检查，以全面了解您的当前状况。

心电图

心电图（EKG或ECG）记录您的心律。

心脏节律异常，例如心跳加快或节律不规律，可能表明心脏腔室壁比正常情况更厚。

超声心动图

超声心动图使用声波记录心脏的结构和运动。该测试可以确定您是否已经存在血液流动不良，肌肉损伤或心肌无法正常收缩。

MRI

MRI可以为您的心脏拍照。不论是静止图像还是运动图像，这都可以让医生查看心脏是否受到损害。

压力测试

压力测试可以显示心脏在不同压力水平下的表现。

让您的心脏更加努力，使您的医生更容易诊断问题。

血液检查

血液检查可以检查血液中的异常细胞和感染。他们还可以检查随心力衰竭而升高的激素BNP的水平。

心脏导管插入术

心脏导管插入术可显示冠状动脉阻塞。您的医生将一根小管插入您的血管，并从大腿上部（腹股沟区域），手臂或腕部穿入。

与此同时，医生可以采集血液样本，使用X射线检查您的冠状动脉，并检查心腔中的血流量和压力。

我该怎么办？

您的状况可能会随着药物治疗，手术或生活方式的改变而改善。您的前景取决于瑞士法郎的先进程度，以及您是否还有其他健康状况需要治疗，例如糖尿病或高血压。

诊断出您的病情越早，您的前景就越好。与您的医生讨论最适合您的治疗方案。

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