你能死于麻疹吗？ 为什么医生对最近的疫情如此担心

自今年年初以来，美国疾病控制与预防中心已确认10个州的159例麻疹病例。仅仅两个月就已经很多了，尤其是对于一种早在2000年就宣布从美国灭绝的疾病。 （为比较起见，最近几年在整个12个月的时间里没有看到太多的案例。两个例外是2018年的372个案例和2014年的667个案例。）

很多去年的病例是在华盛顿，纽约，德克萨斯州和伊利诺伊州爆发的麻疹的一部分（今天，该州的卫生官员警告芝加哥中途国际机场旅客他们可能已经患上这种疾病）。专家说，许多此类疾病的爆发是由于儿童疫苗接种率低所致。实际上，全国范围内的病例数量如此令人担忧，以至于本周刚刚就该主题举行了激烈的国会听证会。

但是，尽管有无数新闻报道，而且医生试图将麻疹风险传达给他们的患者和公众–关于这个话题有很多困惑和错误信息。就在本月，特朗普内阁成员的妻子在推特上说，美国应“带回”麻疹等儿童疾病，因为它们“使您保持健康和健康”。与癌症作斗争。”

医生和麻疹研究人员说，这样的陈述不仅虚假，而且很危险。因为尽管许多麻疹患者确实可以完全康复，但有些人却无法康复。西北大学医学教授罗伯特·墨菲（Robert Murphy）表示，有些麻疹会终身感染，甚至死亡。

麻疹的严重程度因病例而异。他说：“它涵盖了整个范围-从皮疹和喉咙痛到全面，多器官衰竭和死亡。”他说：“因此，如果您的病情较轻且康复了，您可能会不知道它到底有多糟。”

当麻疹在1400年代由欧洲人首次带到北美时，没有自然免疫力的美洲印第安人的死亡率高达10％。最近，仅在美国，每年在1963年开发出现代麻疹疫苗之前，每年就有48,000多人住院治疗，并且有大约500人死亡。

如今，麻疹的患病率要低得多。而且由于医学的进步和对疾病的更好的了解，严重并发症的可能性也较小。根据疾病预防控制中心（CDC）的数据，每千人中有麻疹的人将死亡约一到两人。

但是，即使您在麻疹中幸存下来，也存在其他可能的风险。脑炎是一种涉及脑部肿胀的危险疾病，每1000例麻疹病例中约有1例发生脑炎。墨菲博士说，这可能导致癫痫发作，耳聋以及永久性脑损伤和残疾。

在极少数情况下，一种致命的神经系统疾病，称为亚急性硬化性全脑炎（SSPE），可发展7至10年。 >在之后，一个人得了麻疹-即使他们从疾病中完全康复了。在美国，每年报告少于10例SSPE的病例，但在疫苗接种率较低的发展中国家更为常见。

其他并发症的发生频率更高，即使在美国也是如此。四个麻疹患者需要住院-通常是由于严重的耳朵感染，腹泻或肺炎。过去，每20名麻疹患儿中就有1人患上肺炎，这是儿童中与麻疹相关的死亡的最常见原因。

麻疹可影响任何年龄段的人，尽管并发症在5岁以下的儿童和成年人中更为常见。疾病预防控制中心（CDC）的数据超过20。研究还表明，在2岁之前患麻疹的儿童在以后的生活中罹患SSPE的风险更高。

由于另一种疾病或某些药物而导致免疫系统较弱的人患上麻疹的风险也更高。墨菲博士说，更严重的麻疹病例。

在美国，死于麻疹的病例很少。上一次报告的致命病例是在2015年，而在此之前的最后一个病例是在12年之前。根据《西雅图时报》的报道，最近的受害者是一名20多岁的女性，她患有多种健康状况，并且正在服用抑制其免疫系统的药物。她的正式死亡原因是麻疹引起的肺炎。

目前尚无治愈麻疹的方法，但医疗服务有助于减少发烧和炎症，并确保患者获得足够的体液和营养。 “如果您或您的孩子开始出现症状，请立即就医，”墨菲博士说。 “并且在去医生或医院的途中，尽量不要污染人们，戴上口罩，尽量避免在公共场所。”

但是，当然，避免从麻疹中真正生病的最佳方法是墨菲博士说，要及时了解您的疫苗接种情况。一整个疗程（两枪）的麻疹，腮腺炎和风疹（MMR）疫苗可有效预防这种疾病，其有效率约为97％，而一枪则可有效治疗93％。

“这种疫苗非常有效而且非常安全，”他说。 反疫苗组织声称疫苗在某种程度上与自闭症有关，但这一想法已被严格的研究多次揭穿。 他说：“与自闭症没有任何联系。” “从字面上看，没有。”

研究表明，一个社区的疫苗接种率必须高于90％，才能遏制麻疹的蔓延。墨菲博士担心，该疫苗的接种率正在下降，低于美国的一些城市。 他说：“麻疹疫苗的开发是医学上的重大突破，因为如此之多的人正在死亡或生病。” “这是完全可以预防的疾病，我们看到它卷土重来，这非常令人恐惧。”