金属牙科填充物会危害您的健康吗？

下一次有腔时，您可能需要仔细权衡填充选项。佐治亚大学的一项新研究表明，由汞合金（汞，银和其他金属的混合物）制成的牙科填充物可导致体内汞含量升高。

超过八个填充物的血液中汞含量是没有填充物的人的两倍以上。这组作者说，这些发现对那些汞含量高的人（如吃很多海鲜的人）的安全性提出了疑问。但是，美国牙科协会坚持认为汞齐填充物是安全的。

牙科汞齐已经成为牙科填充材料的150多年了。它价格适中且经久耐用，但其中确实含有汞。汞已被证明会严重损害大脑，心脏，肾脏，肾脏和免疫系统，是一种重金属。研究表明，甲基汞的一种形式即使在低水平下也可能造成损害。

对牙科填充物中汞的担忧并不新鲜，但是以前的研究一直存在矛盾和局限性，共同作者肖忠“约翰”于博士，环境健康科学助理教授。

美国食品和药物管理局承认，汞合金可以释放少量汞蒸气。该公司认为汞合金填充剂对成人安全，但表示孕妇和有6岁以下儿童的父母“担心缺乏长期健康结果的临床数据”，应与牙医商讨其他选择。

为了寻找更明确的答案，于和他的同事研究了两个不同研究时期（2003-2004年和2011-2012年）近15,000人的数据。在较早的一组中，他们发现填充物多于8个的人的血液中汞含量是无汞者的2.4倍。

在较后的组中，也存在类似的关联，尽管作者写道，汞含量略低一些-可能是因为汞齐的无汞替代品变得更加普遍。

在两组中，填充量超过8的人群的平均汞含量都低于安全阈值。

但于说，仍然有令人担忧的问题。 “这只是平均值，”他告诉健康。 “其中一小部分人确实超过了阈值水平。

他还指出，这项研究不仅表明总汞含量有所增加，而且还会增加体内汞的摄入量。

作者在《生态毒理学与环境安全》（Ecotoxicology and Environmental Safety）杂志上写道，普通美国人平均有三种牙科填充物，而25％的人口中有11种是甲基汞。或更多。

该研究是第一个证明具有全国代表性的人群中的牙齿充填物和汞暴露之间的关系的研究。它也是第一个控制年龄，教育程度，种族，种族，性别，吸烟和海鲜消费的人，这是导致体内汞含量升高的已知原因。

针对这项新研究，美国牙科协会周五发表声明，重申其立场：“牙科用汞合金是一种安全，耐用且有效的腔填充方案。”

该研究报告不能得出任何关于安全性的结论。 ADA还说，该发现可能“容易被过度解释”，因为它包含了由汞齐和复合材料制成的牙科填充物，但于指出，这只会导致对汞齐填充物与牙合之间的关联性的低估。汞含量，而不是高估。 （ADA的专家没有对此发表评论。）

“ ADA会说“如果您担心，请与您的牙医交谈”，但事实是，大多数牙医都不知道有风险。”于说。 “他们只知道ADA告诉他们的东西-汞合金是安全的。”

Yu表示，他不想对自己的发现大惊小怪，在得出结论之前，还需要进行更多的研究。

他确实说，患者应该意识到潜在的风险，并且在面对有关牙科填充物的决定时应该考虑自己的独特情况。

例如，亚洲血统的人血液中的汞含量往往较高，他说-可能是因为他们吃了更多的鱼-并且可能要格外小心。对于工作中接触汞的人以及孕妇和幼儿等弱势群体也是如此。

“作为毒理学家，我们知道汞是有毒的，但这全都取决于剂量，”他在新闻稿中说。 “因此，如果您有一种牙科填充物，也许没关系。但是，如果您有八份以上的牙科材料，那么产生副作用的潜在风险就会更高。

在大多数情况下，患者还有另一种选择：无汞复合树脂填充物。这些填充物是白色而不是银色，由丙烯酸制成。它们确实包括另一种有害化学物质双酚A（BPA），但是Yu的研究发现填充物数量与血液中BPA含量升高之间没有关联，这表明它们不会像汞齐释放汞那样释放化学物质。

“如果病人来找我，说她每天都吃鱼，我想我建议她使用不含汞齐的材料，因为她的水平已经很高了。”

复合填充物更昂贵，并且可能无法在相同的范围内获得保险。根据FDA的说法，它们的使用寿命可能不会达到汞合金的寿命，并且可能更难放置。

但是，患者应该知道他们有选择，这是很多牙医都没有的。曾经长大。他说：“在这个主题上的病人教育和医生教育非常重要。”