丙型肝炎可以治愈吗？

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有治愈方法吗？

尽管没有丙型肝炎疫苗，但治疗可以将病毒载量降至无法检测的水平被认为已治愈或已缓解。

治疗完成12周后，如果在您的血液中未检测到病毒，则认为该病毒已治愈。这就是所谓的持续病毒学应答（SVR）。

丙型肝炎是最严重的肝炎病毒之一。但是，随着过去几年开发出的新疗法，该病毒比过去更易于管理。

当前可帮助治愈丙型肝炎的抗病毒药物也可能有助于预防慢性肝病的健康并发症。

疾病控制与预防中心（CDC）报告说，不到一半的人感染丙型肝炎病毒的人可能未经治疗就将其清除。对于这群人，这种病毒将是一种短期急性病，无需治疗即可消失。

但是对于大多数人来说，急性丙型肝炎很可能会发展成为需要治疗的慢性病。

由于该病毒通常在更严重的肝损伤发生后才会产生症状，因此如果您认为自己可能已经暴露了丙型肝炎，则进行测试很重要。

新疗法

在2019年，美国食品药品监督管理局（FDA）批准了抗病毒药Mavyret（glecaprevir和pibrentasvir）对所有基因型丙型肝炎患者进行为期8周的治疗。

该治疗方法现已用于许多人，而不是以前需要的12周治疗方法。

这是第一个为期8周的丙型肝炎治疗方法，已批准用于12岁及以上或体重至少99磅（45千克）的成人和儿童，这些儿童此前未接受过病毒治疗，也没有证据肝硬化（肝脏疤痕）或仅有轻度的“代偿性”肝硬化。

现在也可以使用非侵入性方法来检测由丙型肝炎引起的肝损伤，以帮助诊断。

经常进行肝活检以评估病毒的范围以及对肝脏的任何损害。两项最新的成像测试，磁共振弹性成像（MRE）和瞬态弹性成像（TE），可轻松测量肝脏的硬度，以帮助诊断。

这些测试可以评估整个肝脏，并可以准确确定纤维化损伤的程度。

新兴治疗方法

正在进行的研究可能导致有效预防丙型肝炎的疫苗。

美国国家过敏和传染病研究所的研究人员正在规划未来的疫苗设计。

正在进行一项临床试验，以研究安全性DNA（脱氧核糖核酸）疫苗的有效性和有效性，可以增强免疫系统清除病毒的能力。

使用DNA疫苗的目的是在已经患有该病的人群中治疗慢性丙型肝炎。

目前的治疗方法

以前，利巴韦林和聚乙二醇化干扰素用于治疗慢性丙型肝炎。

这两种药物不仅直接攻击病毒，而且还通过增强人的免疫系统活性发挥作用。然后免疫系统会尝试杀死病毒。

这种治疗的目的是消除体内的病毒。这些药物的治愈率可变，并且可能具有明显的副作用。

但是，自2011年以来，FDA批准了许多可以更直接地攻击丙型肝炎的抗病毒药。

这些药物的成功率要高得多，并且似乎比较旧的治疗方法具有更好的耐受性。

目前，推荐的针对不同基因型丙型肝炎的抗病毒药物包括： >

2020年3月，FDA批准使用sofosbuvir-velpatasvir（Epclusa）治疗6岁儿童的丙型肝炎病毒六种HCV基因型中的任何一种，或年龄更大（或重37.5磅（17千克））。

所有这些药物组合都是直接作用抗病毒药（DAA），这意味着它们旨在攻击病毒本身的成分。

在一段时间（通常为8到24周）内，这会导致病毒减少并从系统中清除。

对于所有DAA来说，丙型肝炎治疗的目标是持续的病毒学应答（SVR）。

这意味着您系统中的肝炎病毒数量非常低，以至于您在完成治疗后的12至24周内无法在您的血液中检测到。

如果您在治疗后达到SVR

移植能否治愈丙型肝炎？

如果您发展为慢性丙型肝炎并导致肝癌或肝衰竭，您可能需要肝脏移植。丙型肝炎是进行肝移植的最常见原因之一。

肝移植可以去除受损的肝脏，并用健康的肝脏代替。但是，丙型肝炎病毒很可能会及时传播到新肝脏。

该病毒不仅存在于肝脏，还存在于您的血液中。

如果您患有丙型肝炎，很可能会继续损害您的新肝脏，尤其是如果不治疗丙型肝炎的话。

是否可以使用替代药物？

有人认为某些形式的替代药物有助于治愈丙型肝炎。

但是，国家补充与综合健康中心的报告尚无有效的，经研究证明的丙型肝炎替代治疗或补充药物的形式。

水飞蓟素，也称为乳蓟，是通常被建议用来帮助治愈丙型肝炎的草药。但是，严格的多中心研究并未发现此补充剂有任何有益作用。

有没有预防丙型肝炎的方法？

尽管目前尚无疫苗可以保护人们免于感染丙型肝炎，还有针对其他肝炎病毒的疫苗，包括甲型肝炎和乙型肝炎。

如果您被诊断为丙型肝炎，您的医疗保健提供者可能会建议您接种甲型和乙型肝炎疫苗。

建议接种疫苗，因为这些肝炎病毒会导致额外的健康和肝脏并发症，尤其是在那些先前患有肝病的患者中。

由于您无法通过疫苗预防丙型肝炎，因此，最好的预防措施是避免接触。丙型肝炎是血液传播的病原体，因此您可以通过以下健康的生活方式习惯来限制暴露的机会：

• 避免共用针头，剃须刀或指甲刀。
• 使用如果您将其暴露于体液中，请采取适当的安全预防措施，例如在进行急救时。
• 丙型肝炎通常不通过性接触传播，但有可能。通过使用避孕套或其他屏障方法进行性行为，以减少暴露。如果您怀疑自己已感染丙型肝炎病毒，则与性伴侣进行公开交流并进行测试也很重要。

由于丙型肝炎是通过血液传播的，因此有可能感染通过输血。

但是，自1990年代初以来，血液制品筛查测试已成为减少此类传播风险的标准协议。

疾病预防控制中心建议对所有18岁以上的个体以及每次怀孕期间的孕妇进行普查。

后续测试（和测试频率）基于风险。与您的医生讨论您的需求。

根据疾病预防控制中心，这些人群患丙型肝炎的风险较高。

治疗费用

大多数FDA批准的治疗方法需要8到12周才能治愈该病毒，而最新批准的药物Mavyret则需要最少的时间进行全面治疗。

根据GoodRx，这是8周的疗程Mayvret的价格约为$ 26,056。

其他抗病毒药物，例如Harvoni，Zepatier和Technivie，有12周的疗程，费用在$ 55,000到$ 95,000之间，具体取决于所选择的抗病毒药物。

患者也许能够获得所需的抗病毒药物。 HCV药物在私人保险公司，国家医疗补助计划和Medicare计划或退伍军人管理局的协助下进行。

这些保险计划通常需要事先授权才能支付这些药物的费用。根据疾病的严重程度和进展以及生活方式因素和可能导致肝损伤的共存条件，他们通常也需要满足标准。

研究更新

最近的研究表明，用于治疗丙型肝炎的抗病毒药物可能还具有帮助预防该病毒的严重并发症（如慢性肝损伤引起的肝硬化）的其他益处。 。

根据2019年的一项研究，在最初的第一个评估步骤之后，可以利用反射测试更有效地诊断出丙型肝炎。如果第一测试步骤的结果是肯定的，则这种类型的测试涉及自动执行第二评估步骤。

简单的血液筛查测试可以告诉您的医疗保健提供者您的血液中是否含有抗丙型肝炎的抗体。血液中存在抗体意味着您已感染丙型肝炎病毒。

第二次检测丙型肝炎病毒（病毒载量）水平将确认感染并量化您血液中的病毒量。

人们认为，这种“一步诊断”的做法可以帮助减少开始治疗病毒的时间。

这也可能有助于减少获得丙型肝炎病毒者的诊断不足。

目前没有针对丙型肝炎的疫苗。一项于2018年5月结束的临床试验得出的结论是，实验性疫苗无法有效预防成人病毒。

但是，继续进行研究以希望找到有效的疫苗。

丙型肝炎的症状是什么？

每例丙型肝炎都是从急性开始的感染。它发生在暴露后的头6个月内。对于许多人来说，该阶段的病毒没有症状。

如果您确实遇到症状，则症状可能会在接触病毒后数周或数月开始。

可能的症状包括：

• 发烧
• 疲劳
• 恶心
• 呕吐
• 深色尿
• 黏土色肠蠕动
• 关节痛
• 皮肤或眼睛发黄

大多数情况急性丙型肝炎会发展成慢性感染。

慢性丙型肝炎通常没有任何症状，直到引起大量肝脏疤痕（肝硬化）和其他肝脏损害。

多年来，该病毒攻击肝脏并造成损害。这可能导致肝功能衰竭甚至死亡。

由于丙型肝炎并不总是会引起症状，因此确保自己感染病毒的唯一方法就是对其进行检测。

外卖

对丙型肝炎的治疗肯定有积极反应。根据世界卫生组织的资料，目前可用的抗病毒药物可以治愈95％以上的人。 p>

根据2015年的一项研究，达到SVR的人的晚期复发率为1％至2％，并且肝脏相关死亡的风险要低得多。

用西班牙语阅读本文。

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