乳腺癌：雌激素对转移性肿瘤的出人意料的治疗

雌激素疗法是您期望医生为患有乳腺癌的女性开出的最后一件事：该激素以哄骗肿瘤生长而不是缩小而闻名。但是，在一项新研究中，每天服用雌激素的三分之二的绝经后晚期癌症妇女中，她们的肿瘤进展缓慢，甚至在某些情况下变得更小。

卓越的科学，华盛顿大学医学院的肿瘤学家Matthew Ellis博士说，当然，但是最好的部分是能够避免某些可能会产生严重副作用而对生存没有太大益处的女性避免使用化疗药物。圣路易斯。

在周四在德克萨斯州举行的年度圣安东尼奥乳腺癌研讨会上提出这项研究后，埃利斯博士很满意地说道，“我不必给他们化疗。” “它们无法治愈，所以问题是，“我能给他们些什么以使他们感觉良好？”

为什么这些转移性肿瘤对雌激素的反应不同于其他许多肿瘤？在圣路易斯研究中的66名妇女患有所谓的雌激素受体阳性癌症（乳腺癌患者中75％–80％的情况也是如此），并且已经对她们降低雌激素的芳香化酶抑制剂（AI）药物产生了抗药性

这就是为什么这些妇女首先接受实验（她们的选择很苗条）的原因，但是她们的肿瘤对AI的抵抗力也为她们的身体准备了雌激素的返回。

埃利斯博士解释说，“这些肿瘤已经将自身重新设计为另一种肿瘤，”这主要是通过学习如何在没有雌激素的情况下进行的。当这些类型的乳腺癌细胞在实验室中生长时，将雌激素引入照片中就“使癌症疯狂地迷惑了”。雌激素导致细胞生长减慢，表明对患者安全。可以肯定的是，他30％的受试者的癌症也逐渐减慢了速度。

不幸的是，圣路易斯研究中许多女性的下一阶段是观察雌激素疗法最终停止工作，但他们通常能够再次开始服用旧药。埃利斯博士说：“他们可以回到他们已经抵抗的原因，因为他们已经学会了忍受它。”

他的一些患者在研究期间的平均年龄为59岁，甚至他报告说，现在雌激素和芳香酶抑制剂之间“来回翻转”。每天），相当于怀孕前三个月通过妇女的身体引起的水肿，伴随的腹胀，乳房酸痛和恶心的量。另一只手臂的受试者则服用了该剂量的五分之一左右—每天三片2毫克。低剂量组几乎没有注意到任何副作用。

雌激素以两组相同的比例阻止了两组癌症，因此可以考虑使用无症状的低剂量。

那么，妇女如何知道自己是否会成为这种转移缓慢的雌激素治疗的好人选？为了发现这一点，患者需要在进行24小时雌激素测试治疗之前和之后进行两次正电子发射断层扫描（PET）扫描；该染料有助于指示癌症是否会对治疗产生反应。雌激素治疗被认为不适合有健康问题（包括血栓，心脏病和中风）的女性。

梅奥诊所的肿瘤学教授詹姆斯·英格勒（James Ingle）明尼苏达州罗切斯特市受到这项新研究的鼓舞。他说，“我认为做的很棒。”

但是，一些患者可能会受益于更高剂量的雌激素。从历史上看，直到1970年代，乳腺癌女性都接受高剂量的雌激素治疗，直到1970年代，发现雌激素阻断药物他莫昔芬是减缓癌症生长的更有效方法。

'My问题是，考虑到研究的规模，是否真的表明可能没有一些患者不需要更高剂量的雌激素？因格尔博士对乳腺癌药物进行了无数研究。

每年大约有40,000名妇女死于转移性乳腺癌（或已扩散到身体其他部位的乳腺癌），研究人员对于不再从现有药物中受益的妇女而言，新的治疗方法正处于热门之中。在圣安东尼奥会议上的其他研究人员讨论了他们为开发在所谓的远处部位（例如骨骼和大脑）与转移性乳腺癌作斗争的药物所做的努力。

负担能力也成为女性花费数年的问题。在治疗中，通常使用保险未涵盖的实验药物来追逐疾病。确实，埃利斯博士说，雌激素疗法的另一个好处是，它比化疗便宜得多。

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