健美运动员Rich Piana承认服用类固醇。 这些肌肉发达的药物是否对他的死亡负责？

健美运动员里奇·皮亚纳（Rich Piana）最近去世，他于8月10日在家里倒塌，不久后被置于医学上的昏迷之中，这引发了人们的疑问，即是否有可能以“健康”方式使用合成代谢类固醇，因为46岁的人此前曾声称。

前加利福尼亚先生公开谈论了他27年的类固醇使用史，并在2016年的YouTube视频中表示：“如果您想成为专业健美者人民周五报道。

皮亚纳（Piana）的死因尚未公开发布。 TMZ Sports获得的一份警察报告说，他倒塌时在他的家中发现了20瓶睾丸激素。根据TMZ的说法，Piana的女友还告诉警方，他先前被诊断出心脏扩大，并且“过去曾与鸦片瘾抗争，但她认为他很干净。”

在YouTube视频中从2014年开始，Piana说他使用了但不滥用类固醇。他指出他拥有“满头的头发”，“没有痤疮疤痕”和“腰部扁平”的事实，这表明他在正确使用药物并且没有损害身体。

“我们想在60年代，70年代，80年代和90年代这样做。”他说。 “我将在余生中继续这样做。 …对我来说，长寿是很重要的。”他补充说，他“不会在一百万年内因健美运动而冒着破坏我的健康或破坏我的未来的风险。”

皮亚纳是对的，脱发，成人痤疮和不必要的体重增加可能是类固醇的征兆。滥用。但是，即使没有那些明显的症状，专家们说，长期使用类固醇仍然会对一个人的健康造成很多破坏，并可能使他或她面临严重的危险。

“使用任何一种药物使用合成物质，肯定会对人体产生累积效应，其中一些效应比其他效应更容易发现。”纽约西奈山Ichan医学院精神病学副教授汤姆·希尔德布兰特（Tom Hildebrandt）说。 p>

“就类固醇和合成雄激素而言，主要风险是对心脏和大脑的危害，这些风险可能要等20多年才能显现并变为现实。” （希尔德布兰特从未治疗过皮亚纳，但他发表了几篇有关合成代谢类固醇和其他性能增强药物使用对身体和精神疾病的影响的论文。）

“心脏是肌肉，也是最重要的肌肉之一肌肉健康的重要组成部分是柔韧性，其泵送足够的血液以将氧气输送到全身的能力。”希尔德布兰特解释说。 “但是，就像其他肌肉一样，心脏也具有雄激素受体，因此，随着时间的流逝，使用类固醇，它会变得越来越大，越来越稠密，并且变得不那么灵活，并且无法将血液推入全身。

Circulation 杂志上的一项最新研究为证据表明，合成代谢类固醇的使用增加了证据使心脏难以正常运作。该研究中约70％的类固醇使用者的心脏跳动能力低；他们还更有可能患有高血压，动脉阻塞和高胆固醇。

对于与脑相关的危险，服用类固醇的一些较著名的副作用包括抑郁症，情绪波动，和所谓的“类比愤怒”。但是希尔德布兰特说，长期使用似乎也可以加速与年龄有关的认知能力下降。他说：“至少在一定比例的长期使用者中，它会使其他本来健康的衰老男性的脑功能进一步恶化。”

类固醇的使用也与其他健康风险有关。去年在慕尼黑举行的欧洲糖尿病研究协会年会上发表的研究发现，举重运动员中类固醇的滥用与胰岛素抵抗有关，胰岛素抵抗可导致2型糖尿病。

男性长期使用类固醇也与睾丸萎缩，前列腺癌风险增加，精子数量减少和乳房发育有关。在女性中，它可能会导致面部毛发的生长，声音的加深和月经周期的变化。

2016年10月，美国食品药品监督管理局（FDA）发出警告，补充睾丸激素和相关的合成代谢雄性激素（AAS）会导致心脏病发作，性格改变和不育。该机构在一份声明中说：“滥用睾丸激素的剂量通常高于通常规定的剂量，通常与其他AAS联合使用，会带来严重的安全风险，影响心脏，大脑，肝脏，精神健康和内分泌系统。”

尽管警告了类固醇药丸和注射剂的副作用和健康风险，但估计仍有290万至400万美国人使用它们。大约有100万人依赖他们。

Hildebrandt指出，绝大多数使用合成代谢类固醇的人不会立即遇到健康问题，或者会决定所带来的好处（例如，更瘦的肌肉，更健康的体魄和增强的力量）超过任何短时间的负担- 确实发生的长期副作用。 他说，对于许多人来说，认知和心血管风险可能长达数年甚至数十年都不明显。

“任何正在考虑使用这些药物或一直使用它们的人都需要 质疑这是否真的对他们来说是一种生活方式，”希尔德布兰特说。 “由于持续时间越长，他们越有可能在以后的生活中遭受副作用和风险。”