AS的生物制剂：您有什么选择？

• 用于AS的生物制剂
• 递送方法
• 成本
• 副作用
• 如何选择
• 外卖

强直性脊柱炎（AS）是一种慢性自身免疫性疾病，主要影响脊柱关节，但也可能涉及大关节，例如臀部和肩膀。

由于免疫系统活动引起的炎症会导致脊柱各个部位的关节融合，这通常会导致疼痛，肿胀和僵硬。

这会限制行动能力，使其难以完成日常任务。

这种疾病无法治愈，但是不同的治疗方法可以减缓病情发展，并帮助您过上积极的生活。诊断后，您的医疗服务提供者将为您制定治疗计划。

由于AS的症状可能从轻到重，因此有些人可以使用非甾体类抗炎药（NSAID）来缓解症状布洛芬（Motrin，Advil）和萘普生钠（Aleve）。

如果您的症状对那些药物没有反应，则处方药是下一道防线。

用于AS的处方药包括可减轻炎症免疫活性的疾病缓解疾病的抗风湿药（DMARDs）。

尽管它们无法针对其确切病因，NSAIDs和DMARDs都是为了阻止炎症而设计的。

有时AS带来的疼痛和僵硬对这些处方药没有反应。为了帮助您控制症状，您的医生可能会推荐另一种类型的疗法，称为生物制剂。

什么是AS的生物制剂？生物学功能。

它们是针对免疫系统中产生炎症的特定蛋白质的靶向疗法，即：

• 肿瘤坏死因子（TNF）
• 白介素17（IL-17）

美国食品药品监督管理局（FDA）于1988年批准了首个用于治疗类风湿关节炎的生物制剂。从那时起，已经开发了其他几种生物制剂。

当前，已批准了七种生物制剂用于AS的治疗。其中包括：

1。肿瘤坏死因子（TNF）阻滞剂

• 阿达木单抗（Humira）
• certolizumab聚乙二醇（Cimzia）
• etanercept（Enbrel）
• golimumab（Simponi，Simponi Aria）
• 英夫利昔单抗（Remicade）

2。白介素17（IL-17）抑制剂

• secukinumab（Cosentyx）
• ixekizumab（Taltz）

如何为AS提供生物制剂？

必须将生物制剂输送到皮肤下或肌肉深处的组织中。它们不以药丸或口服形式提供。您可以通过注射或输注来接受它们。

所需的注射或输注频率会因特定的生物疗法而异。

您可能每隔几个月就会输液一次。或者，您可能需要在一年中多次注射入门药，然后再进行后续注射。

例如，生物Simponi需要进行三次入门药注射：

• 治疗的第一天
• 2周后一次注射

之后，您将每4周给自己一次注射。

另一方面，如果您服用Humira，则在每四剂开始剂量后，您每隔一周要给自己注射一次。

您的医生会告诉您您需要多久服用一次生物疗法，他们将为您提供有关如何注射的指导。

生物制剂不会在一夜之间改善AS症状，但您应该在4到12周左右（有时更早）开始感觉好些。

治疗的目的是抑制症状，以使疾病不会干扰您的生活。重要的是要注意，生物制剂不能治愈AS。

用于AS的生物制剂的费用

生物制剂通常是有效的，但在美国却很昂贵。平均而言，生物制剂的费用每年为10,000至30,000美元，对于最昂贵的代理商而言有时有时要高得多。

保险可能会负担部分费用，尽管这取决于您的承保范围。

通过药物制造商与您的医生讨论生物仿制药（与生物制剂相似的制剂）的选择以及任何患者援助计划。

生物制剂对AS的副作用

使用多种药物都有发生副作用或过敏反应的风险，生物制剂也不例外。

副作用生物疗法包括：

• 注射部位的疼痛，发红，皮疹或淤青
• 头痛
• 蜂巢或皮疹
• 胃痛
• 腰痛
• 恶心
• 咳嗽或喉咙痛
• 发烧或发冷
• 呼吸困难
• 低血压

这些副作用通常较轻，通常会消退并最终消失。

但是，如果您有荨麻疹，肿胀或呼吸困难等症状，应致电医生。这些可能是过敏反应的迹象。

由于生物制剂会抑制您的免疫系统，因此它们会增加感染和癌症的风险。

您的医生可能会在您第一次注射或输注之前下令进行实验室检查，以检查：

• 结核病
• 乙型和丙型肝炎
• 其他感染

如果开始治疗后出现感染迹象，请咨询医生，例如：

• 发烧
• 发冷
• 呼吸急促
• 咳嗽

此外，如果您无法解释原因，请告知医生：

• 体重减轻
• 异常疲倦

生物制剂可能会增加患上淋巴瘤等血液癌的风险。

如何为AS找到正确的生物疗法

尽管所有AS的生物制剂都旨在减缓疾病的进展并阻止炎症，但生物制剂并非对每个人都起作用。

如果您开始进行生物治疗，您的医生可能会从一种类型开始，并在接下来的3个月内监测您的病情，以查看是否有任何改善。

如果在初次输注或注射后症状没有减轻，请不要灰心。如果您的AS并没有改善，您的医生可能会建议改用另一种获准用于AS的生物制剂。

仅生物疗法不是唯一的选择。

由于存在感染风险，您一次不应服用一种以上的生物制剂，但可以将生物制剂与其他药物一起用于AS。从AS寻求救济有时是一个反复试验的问题。

请耐心等待。寻找正确的药物组合可能需要一些时间。

例如，尽管服用NSAID或DMARD时症状没有改善，但将生物制剂与这些药物联合使用可能是有效的。

外卖

在不适当的情况下治疗中，AS会逐渐发展并引起疼痛，僵硬和运动受限。

如果您认为当前的治疗方法无效，请与您的医生交谈。您可能是生物制剂的候选人。

但是在开始进行生物治疗（与任何治疗一样）之前，请确保您知道您的选择并提出问题。

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