克罗恩氏病的生物疗法

• Humira
• Remicade
• 辛西娅
• Tysabri
• Entyvio
• Stelara
• 副作用
• 注意事项
• 外带

缓解是克罗恩病患者的主要目标。生物疗法可以通过减轻症状来帮助您缓解症状，并为炎症引起的肠道损伤提供治愈。

生物疗法通常用于克罗恩氏病较严重但仍未缓解的人其他方法。

指南现在建议，医生也应为患有重大疾病的人开具生物制剂作为一线治疗方法。

生物疗法通过阻止某些会导致您发炎的化学物质而起作用。肠道。

大多数克罗恩氏病的生物制剂都能阻断一种称为肿瘤坏死因子（TNF）的蛋白质。其他生物制剂可阻断称为整合素的免疫细胞，而其他生物制剂则对称为白介素23（IL-23）和白介素12（IL-12）的蛋白质起作用。生物疗法就是这样，可以阻止肠道炎症。

抗TNF生物制剂可以结合并阻断促进肠道以及其他器官和组织炎症的蛋白质。

许多人都从这些药物中受益，有时会立即或在长达8周的时间内见到改善。

三种抗TNF生物制剂是：

• Humira
• Remicade
• Cimzia

Humira

Humira是一种自我管理的治疗方法，最初由一名专业医护人员。

如果您的医生决定您可以自己进行注射，他们会给您提供一组装有剂量控制药物的笔。

您还将获得有关如何操作的说明。前30天需要进行多次注射。在最初的30天之后，患者通常每两周使用一支Humira笔。

Remicade

Remicade可以帮助人们更好地控制爆发。它还可以帮助维持缓解症状，以防止症状复发。

杀螨剂直接进入血液，可以立即起作用以缓解症状。

它是在医疗机构中管理的。经验丰富的医疗保健专业人员将在附近监测治疗期间和之后的副作用。

不必每天都要服用Remicade。服用三剂入门药后，人们通常每年只能服用六剂。

缺点是必须在2小时内在医疗机构内静脉注射Remicade。

Cimzia

Cimzia是通过小剂量注射给药的。可以在您的医生办公室或家里注射。

如果您选择在医生办公室接受治疗，则可以选择以粉末形式接受治疗。将粉末与无菌水混合，然后注射。​​

另一种选择是使用预填充注射器。注射器中装有已经混合好的剂量的药物。这些可以在家里或在医生办公室使用。

如果您选择自己进行治疗，则将获得带有两个注射器的包装以及提供治疗说明。

在前两剂后每两周服用一次，您将能够每四周服用一次Cimzia。

克罗恩病的两种抗整合素生物制剂是：

• Tysabri
• Entyvio

Tysabri

这种类型的生物制剂可防止引起炎症的白细胞进入组织通过阻断这些细胞表面的蛋白质。

Tysabri每4周静脉注射一次。全剂量大约需要一个小时。

通常会在一个小时后观察到您。 Tysabri通常用于对TNF受体阻滞剂，免疫调节剂或皮质类固醇没有很好反应或不耐受的人。

服用Tysabri的人患罕见的脑病（称为进行性多灶性白质脑病（PML））的风险增加。这是由病毒引起的，您可以事先进行测试。

为Tysabri开出Crohn处方的医疗保健提供者会警告您这些风险。他们还将说明如何注册名为TOUCH的处方程序。此计划是您获得Tysabri的唯一途径。

Entyvio

像Tysabri一样，Entyvio被批准用于治疗对反应不佳的中至重度克罗恩病的成年人不耐受或因其他原因不能服用TNF阻滞剂，免疫调节剂或皮质类固醇。

它与Tysabri的作用相似，作用于某些白细胞，以防止它们引起与克罗恩氏病相关的肠炎。

Entyvio是特定于肠道的，似乎没有相同的PML风险。

Entyvio在医生的护理下以静脉输注的方式给予。在治疗的第一天超过30分钟。然后在第2周，第6周以及此后的每8周重复一次。

如果在第14周之前克罗恩病症状没有改善，应停止Entyvio治疗。在开始Entyvio之前，请确保您是最新的免疫接种。

Stelara

第三类生物制剂是IL-12和IL-23激动剂。

Stelara是这一类药物，被批准用于治疗中度至重度克罗恩氏病的成年人，而这些人对常规疗法的反应还不够好。

该药物靶向在炎症过程中起关键作用的特定蛋白质。

Stelara最初是在医疗保健专业人员的监督下静脉注射的。

以下剂量可以由医疗服务提供者每8周在皮肤下注射一次，也可以在受训后自行给药。

副作用

尽管收益通常远大于风险，但生物疗法会带来严重的副作用。生物疗法会降低人体抵抗感染的能力。

这可能导致结核病和其他感染，包括脑部感染。

服用生物制剂的人，尤其是年轻人，罹患某些类型癌症的机会也增加了。一种叫做肝脾T细胞淋巴瘤。这种癌症通常是致命的。

生物制剂的一些常见副作用包括：

• 注射部位发红，疼痛，发痒或肿胀
• 血压低
• 荨麻疹或皮疹
• 胃痛
• 头痛
• 发烧或发冷
• 恶心
• 咳嗽或喉咙痛
• 呼吸困难
• 背部疼痛

特殊注意事项

生物制剂可能对每个人都不安全。与您的医生讨论以下方面的注意事项：

• 患有肺结核（TB）
• 患有心脏病
• 容易感染

结核

TB是一种严重的传染性肺病。用于克罗恩氏病的生物制剂可能会增加以前接触过结核病的人重新休眠的结核病感染的风险。有些接触过这种疾病的人可能不知道。您的医生可能会建议您在服用生物制剂之前先进行结核治疗。

心脏疾病

抗TNF药物对患有某些心脏病的人具有较高的风险。这包括心力衰竭，即心脏无法将足够的血液泵入人体。

如果您在服用生物制剂的同时感到脚肿胀或呼吸急促，请尽快告诉医生。克罗恩病。这些可能是心力衰竭的迹象。

其他问题

生物疗法有时与其他严重的健康问题有关。在服用生物制剂的人中，有时（尽管很少）报告了以下健康问题：

• 淋巴瘤
• 某些血液疾病（出血，瘀伤）
• 严重的过敏反应
• 肝脏损伤
• 神经系统问题，包括麻木，虚弱，刺痛或视觉障碍，例如视力模糊，复视或部分失明

与您的医生交谈，以确定最适合您的治疗方法。

外卖

生物制剂在克罗恩病治疗方面具有优势，因为这些药物专门针对您体内的物质引起肠道炎症的身体。

您的医生可以讨论所有选择以及它们的好处和风险。他们还可以帮助您找到最有效的治疗方法。

在某些情况下，可能会提供生物仿制药的“生物仿制药”。他们可以帮助您管理克罗恩病，也可以帮助您省钱。

您的医生可以告诉您这是否是一种选择。

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