怀孕期间使用抗抑郁药会影响新生儿

十分之一的妇女在怀孕期间会感到沮丧。现在，一项新研究表明，接受抗抑郁药治疗的女性更有可能早产或需要在新生儿重症监护病房（NICU）中度过时间的新生儿。

抑郁症本身就可以对妈妈和宝宝都有不良影响。因此，研究人员说，抗抑郁药（称为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs））的益处可能仍超过某些女性的风险。

“没有简单的方法可以解决此问题，”温哥华卑诗儿童医院的发育儿科医生蒂姆·奥伯兰德（Tim Oberlander）医师，研究了SSRI对暴露于子宫的儿童的影响，但并未参与本研究。 “应对抑郁症是必要的，对于某些女性来说，使用这些药物是适当和必要的。”

这项新的研究由丹麦奥尔胡斯大学医学博士Najaaraq Lund领导，发现隆德博士及其同事在报告中指出，自1990年代初以来，妇女在怀孕期间就一直在使用SSRI。 ，发表在《儿科医学档案》的十月号上。青少年医学。这些药物，包括Zoloft，Prozac和其他药物，被广泛认为是怀孕期间服用的最安全的抗抑郁药。然而，很难确定其安全性，尤其是因为调查人员必须找到一种方法来区分抑郁症本身的影响以及抑郁症妇女可能更可能从事的习惯（如饮酒和吸烟）与毒品

博士。隆德和她的同事们通过报告一组患有某种精神疾病但未服用SSRI的女性来解决这个问题。这些妇女中有一些（但不是全部）患有抑郁症。研究人员指出：“将这一组作为比较组，要考虑到与当前或以前的精神疾病有关的可能的遗传或生活方式因素。”

下一页：婴儿的出生概率是早产婴儿的两倍。该分析包括329名在怀孕期间服用SSRI的妇女，4,902名有精神病史且未服用药物的妇女以及51,770名没有精神病史且未服用SSRI的妇女。所有人都于1989年至2006年之间在奥尔胡斯大学医院接受了产前检查。早产母亲服用SSRI的婴儿被新生儿重症监护病房（NICU）住院的可能性是未在子宫内接触过这种药物的婴儿的2.4倍。在出生后仅五分钟的时间里，他们的Apgar分数低于八分的可能性是四倍以上。 （Apgar评分通过查看婴儿的呼吸，心跳，反射，肌肉张力和肤色来衡量婴儿的健康状况;评分7分及以上被认为是正常的，新生儿Apgar评分对他或她的表现没有影响

SSRI暴露的婴儿和未暴露的婴儿的头围或出生体重没有区别。

抗抑郁药只是该方程式的一部分奥伯兰德博士指出，在解决怀孕期间妇女的心理健康问题时，他说，怀孕期间的抑郁症是“巨大的公共卫生问题”，对妇女及其子女具有持久的影响。他补充说，帮助确保妇女获得足够的社会支持和充足的营养是必不可少的，同时应该进一步探索抑郁症的替代疗法，例如运动，光疗和omega-3脂肪酸。他说：“总的来说，优化非药物治疗是非常重要的一步。”有必要的。但是，他和隆德博士一致认为，目前尚不清楚出生时所见的差异是否会对孩子的发育和健康产生持久影响。在某些情况下，根据现有的证据是必要的。” “在出现轻度或中度症状的情况下，心理治疗可以用作替代治疗。在重症患者和有复发史的患者中，重度抑郁症，继续治疗或开始治疗可能是最佳选择。

'每个病例都应单独考虑，并且应由患者决定。女人以及她的妇产科医生和精神科医生。”她说。