抗抑郁药可能会冷却潮热

一项新的政府资助的研究表明，抗抑郁药Lexapro（依他普仑）可以减少潮热的频率和严重程度，大量出汗和过热，这对于许多绝经女性来说是不舒服的。

<这项研究发表在《美国医学会杂志》上，研究对象包括200多名平均每天潮热10次的中年妇女。八周后，每天服用Lexapro的女性每天约有5.25潮热，而服用安慰剂的女性平均约6.5。

'使用依他普仑治疗的女性更有可能获得治疗”首席研究员艾伦·弗里曼（Ellen W. Freeman）博士说，他是费城宾夕法尼亚大学医学院妇产科学教授。 “许多人说他们想继续服药。”

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患有绝经相关潮热的妇女没有太多选择。一般认为，潮热，盗汗和其他更年期症状最有效的治疗方法是激素疗法，该疗法需要服用雌激素，有时与孕激素联合使用，以抵消与更年期有关的激素变化。

但是，由于心脏病，乳腺癌以及与雌激素和孕激素联合使用引起的其他健康问题的风险，不再建议长期使用激素疗法。 （由于单独使用雌激素会增加子宫内膜癌或子宫内膜癌的风险，因此未进行子宫切除术的妇女除接受雌激素外还服用孕激素。）

目前，激素疗法是唯一的方法经美国食品药品监督管理局（FDA）批准的潮热处方治疗以及黑升麻和月见草油等草药的有效性受到争议。

抗抑郁药如百忧解和Celexa已证明具有在治疗潮热方面比安慰剂要好，医生有时会开处方将这些和其他抗抑郁药开到“超标”（即未经FDA正式批准）。抗癫痫药加巴喷丁和高血压药可乐定有时也用于潮热标签。

与Prozac属于同一类药物的Lexapro似乎是一种有前途的潮热治疗方法在先前的研究中，但结果尚无定论。明尼苏达州罗切斯特市梅奥诊所的肿瘤学教授查尔斯·洛普林齐医学博士说，新发现“进一步证实了我们对这类药物的了解。”

这些药物被称为选择性药物。血清素再摄取抑制剂（SSRIs）被认为可以通过增加大脑中血清素的水平来帮助治疗抑郁症。尚不清楚它们如何帮助减少潮热，但可能与他们如何对抗抑郁症无关。

尽管抑郁的人需要服用SSRI数周甚至数月才能见效，但是Loprinzi博士说，用于潮热的药物在一周甚至是一个小时内就出现了变化，Loprinzi博士对潮热的抗抑郁药进行了数项研究，但并未参与新的研究。

美国国家科学基金会卫生研究院资助了这项新研究。 Lexapro的生产商Forest Pharmaceuticals提供了研究中使用的药丸，Freeman和她的几位合著者报告了与该公司的财务关系，包括获得研究经费和咨询费。

尽管Lexapro并未提供完全消除潮热，确实降低了潮热的严重性。服用该药物的研究参与者将其潮热的严重程度评定为比研究开始时低24％，而安慰剂组的严重程度仅低14％。

女性停止服用Lexapro，他们经历的潮热次数比安慰剂组反弹得更多。弗里曼说：“看起来服用艾司西酞普兰的女性不再服用时确实注意到了一种差异。”

Lexapro可能不是所有绝经女性激素治疗的最佳抗抑郁药物。 Loprinzi说。他说，例如，抗抑郁药Effexor对于服用他莫昔芬的女性可能是一个更好的选择，因为它与这种激素阻断药物的相互作用似乎最少。尚无直接比较不同抗抑郁药对潮热的研究，因此无法确定哪种药物对特定患者最有效。