酿酒厂综合征的一种不寻常形式导致该名女子小便酒精
现在,接着出现了一个奇怪的案例研究,使我们想起了人体的不可思议和不可预测性。最新消息已于2月25日在线发布在《内科医学年鉴》上,这是关于一个女人喝酒的。
是的,没错-她喝酒。但是她不是酗酒者,尽管医生花了一段时间才相信这一点。两队医学专家认为,当她所有的酒精尿检结果均呈阳性时,这位身份不明的61岁老人正在向他们隐瞒成瘾。她还患有肝硬化,与酒精滥用相关的肝病,并且正在等待肝移植。
但是,在匹兹堡大学医学中心的专家介入之后,这名妇女最终被诊断出患有膀胱发酵综合症,也称为尿液自酿酒症。她是世界上第一个被诊断出患有此病的人,这种情况非常罕见。
在进行了多次测试后,医生意识到这名妇女的膀胱中有光滑念珠菌。这是一种由人体自然产生的酵母,与酿酒酵母(Saccharomyces cerevisiae)相似,这种真菌被称为啤酒酵母,因为啤酒制造商利用它将谷物中的碳水化合物转化为酒精。
当患者食用含糖食物时,在膀胱内也发生了相同类型的转化过程,这对她的肝脏造成了巨大的损失,必须设法消除酵母。
过去,有几起自酿啤酒综合征(ABS)的报道,但并未涉及肝脏。在ABS中,摄入糖分会使酵母菌在肠内积聚,使患者感到陶醉,无法执行简单的任务。
2019年8月, BMJ开放式胃肠病学发表了对一名46岁男子的案例研究,该男子因ABS酒后驾驶被警察指控。与最新的案例研究一样,该男子的家人和医生(以及警察)都确信他藏有秘密的酒精成瘾。但是他最终在2017年被诊断出患有ABS,当时他发现他的粪便中含有高水平的酿酒酵母。
每当他吃碳水化合物时,他的血液中酒精含量就会飙升,有时甚至达到酒后驾车限制的11倍。发生这种情况时,他感到精神错乱,头昏眼花和记忆力减退。在他的案例中,医生认为他的病情源于他在2011年因拇指受伤而服用的一种抗生素,这破坏了他肠道中微生物的平衡。
灰色解剖学的粉丝可能对ABS感到熟悉。第15季的情节中出现了这种情况,当时一位高中老师倒闭了(并把一个学生送进了一个台锯中,不少)。当格雷斯隆纪念医院的医生发现他的血液中的酒精含量很高时,他们会认为他患有酒精成瘾,然后才确定自己确实患有ABS。
但是对于患有这种罕见病的人来说,这绝对不是娱乐。身份不明的任意中毒的出现会严重影响患者及其家庭和工作生活。
匹兹堡大学的研究人员撰写了最近的案例研究,突显了对于任何显示出酒精中毒但拒绝饮酒的患者,考虑将ABS视为一种可能性的重要性,并补充说,该妇女的经历“证明了这很容易忽略可能存在尿液自酿酒综合征的信号。”
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