关于剖腹产后怀孕的一切
关于剖腹产后怀孕的所有信息
- 生殖力
- 等待时间多长
- 风险
- 注意事项
- VBAC
- 与医生交谈
- 底线
人们有时开玩笑说通过剖宫产就像“采取简单的出路”,但是如果您实际剖过剖腹产,那您就知道这是非常不准确的。
不,您没有将婴儿挤出您的产道,但是您确实通过外科手术打开了腹壁,然后再次缝合在一起,这很重要。
剖腹产通常还会带来更多的并发症,更多的痛苦,更多的产后恢复时间,在开始的24小时内更多地通过导管撒尿。
但是下次您决定生孩子时,剖宫产会如何影响您的未来怀孕呢?这是您需要知道的。
剖腹产会影响您的生育力吗?
我们想直接提出明确,明确的答案,以迅速消除医学神话和谣言,但是不幸的是,对于这个特定问题的答案还是有点未知。
为什么?因为有两个主要的相互矛盾的研究,所以我们必须加以研究。第一项研究是2014年进行的,表明剖腹产后的出生率差异很小,可以忽略不计。
在接受研究的近2500人中,约69%能够受孕。剖腹产后三年内再次。在那些阴道分娩的人中,约有76%能够在同一时间受孕。
不过,2020年研究的研究人员承认,还有其他因素(例如地理位置和社会经济地位)可能很容易影响结果。
所以我们不知道确定剖腹产是否会影响您未来的生育能力,但请记住以下几点:
剖腹产后您应该等待多长时间再次怀孕?
“在两次怀孕之间等待的理想时间是多长时间”这个问题取决于许多因素,例如您多大,上次怀孕的风险是否高以及是的,如果您以前分娩,是剖腹产。
通常,您应该等待至少6个月才能在剖腹产后再次怀孕。这是最低要求。一些专家建议最好等待12到15个月,而另一些专家则说等待18到24个月。
剖腹产后过早怀孕有什么风险?
剖腹产是一项重大的腹部手术,您的身体需要时间(可能比您意识到的要多)才能完全康复。否则,您可能会面临更高的风险:
- 子宫破裂。基本上,您等待的时间越长,破裂的风险就越低。 2010年的一项研究发现,曾做过剖宫产手术的人子宫破裂的发生率是:
- 在不到18个月的时间里再次怀孕的人中子宫破裂的比例为
- 其中将近2%谁等待了18到23个月?
- 那些等待了24个月或更长时间的人
- 胎盘积聚症的发生率刚刚超过1%。有时胎盘将自身嵌入子宫内膜(甚至嵌入现有的剖腹产疤痕),这可能导致分娩过程中的严重并发症。剖腹产的人更容易出现这种情况。
- 早产。 2019年发表的两项最新研究(一项来自BJOG,一项来自PLOS One)将第一次怀孕的剖腹产与第二次怀孕的早产相关联。在这两种情况下,曾做过剖宫产手术的人的早产率在统计学上都显着较高。一些研究人员怀疑,两次怀孕之间的时间间隔较短可能会使这种情况恶化,但是目前还没有进行足够仔细的研究来肯定地说。
- 其中有5%在不到18个月内再次怀孕的人
- 在等待18到23个月的人中几乎占2%
- 对于那些等待24个月或更长时间的人而言,刚超过1% >
如果有剖腹产后不久怀孕的原因或意外发生怎么办?
我们为您提供了很多科学知识,但现在我们要变得真实起来:两次怀孕之间等待24个月并不总是可行的。如果您年满35岁,或者怀疑自己可能再次受孕困难,则可能无法忍受整整两年的时间。
当然,我们不要忘记所有那些“哎呀”的婴儿。如果您在剖腹产后7个月意外怀孕,您注定要面对子宫破裂,出生出血,早产婴儿以及各种其他并发症吗?
否!请记住,在总体规划中,风险仍然相当低。如果您与医生密切合作避免潜在的并发症,那么在剖腹产后不久就可以得到完全健康的怀孕。
如果您年纪较大或有生育问题,请与您的医生谈谈未来的怀孕和独特的时间表。
您是否需要再次剖腹产或可以进行阴道分娩(VBAC)?
回到过去(例如70年代-真的是50年前?!),人们大多不鼓励人们尝试剖宫产或VBAC后进行阴道分娩。医生只是不太了解它的安全性,无法推荐或冒险使用它。
在许多情况下,它比重复剖腹产更为安全,可帮助您更快地康复并避免感染。
也就是说,您能否获得VBAC取决于您的怀孕和剖腹产史。您之前剖宫产的切口总是有可能在分娩过程中破裂,特别是如果是垂直切口而不是左右切口。
但是这些比率太低了,不到1%,因此您不必过分强调。
您应该如何与医生讨论C-后的妊娠
从理论上讲,您将与常规的OB-GYN约会保持一致,包括产后6周的检查和每年的妇科检查。这都是度过与医生再度考虑问题的好时机。
每当谈话发生时,请务必询问医生:
- 他们建议多长时间?您会等到根据以前的怀孕状况和整体健康状况再试一次。
- 如果您可以“负担”您的年龄和生育能力,则需要等待24个月再怀孕。
- 他们如何处理剖腹产后比预期的早怀孕(例如,如果他们要安排额外的超声检查以检查子宫或胎盘的健康状况)。
- 职位在VBAC上,以及他们是否认为您有可能成为候选人,如果您在不久的将来再次怀孕。
当然,如果您还没准备好考虑另一个婴儿(更不用说生一个婴儿)了,确保您也让提供者知道这一点,以便他们可以为您提供避免怀孕的最佳方法的建议。某些形式的避孕和计划生育方法与母乳喂养并不完全相符。
最重要的是
机会是,剖腹产不会对您继续进行的计划产生太大影响发展您的家庭。这些手术对生育和怀孕健康的任何影响通常最多是微不足道的(有些尚未得到证实)。
通常来说,两次怀孕之间的等待时间越长,您的健康就越好,但是事实并非如此。这并不意味着两次怀孕并拢总是很危险或需要避免的事情。如有疑问,请咨询您的医生并共同制定计划。
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