空气污染可能会增加中风，心脏病发作的风险

一项新的研究表明，与交通有关的空气污染的短暂上升可能足以增加一个人的短期中风风险。

对波士顿主要中风中心10年数据的分析研究发现，在空气质量下降到环境保护局（EPA）认为“中等”的范围内的24小时之后，中风更有可能立即发生。

'在EPA认为达到的水平总体上讲，我们发现周围空气中的颗粒物是一种重要的污染物，这是空气中许多污染物中的一种，但也很重要。”研究合著者，加州大学社区卫生副教授Gregory A. Wellenius博士说。 RI Wellenius位于普罗维登斯的布朗大学医学院与位于波士顿的贝丝·以色列女执事医学中心和哈佛大学公共卫生学院的研究人员合作。

在周一发表于内科医学档案的报告中，Wellenius和他的同事比较了1,705次中风波士顿地区的案例，其中包含各种空气污染物的日常水平的详细数据，包括诸如颗粒物，黑碳和二氧化氮等车辆排放物。

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在考虑了每个患者的病史后，研究人员得出结论，在“中等”空气质量的一天中，发生中风的几率比在“良好”空气日之后中风的几率高34％。

根据这一发现，他们估计，细颗粒物水平降低20％，就可以防止2007年美国东北部发生的184,000例中风住院中的6,100例。

该研究未显示空气污染直接引发中风，尽管研究人员说这在生物学上是合理的。韦伦纽斯说，由于这只是在一个地方进行的一项研究，因此研究结果并不一定意味着对美国空气质量标准的严格限制。

他说，不过，如果在其他地方重复进行，全国和其他人群，也得出了类似的发现，最好回顾一下某些微粒水平所带来的健康警告。'

本周《华尔街日报》上刊登的第二项研究美国医学协会的报告提供了空气污染可能增加心血管疾病风险的其他证据。在该研究中，一组法国研究人员重新分析了全球34项先前研究的数据。大多数研究使用的方法与Wellenius及其小组的方法类似。

较高的空气中污染物（包括颗粒物，一氧化碳，二氧化氮和二氧化硫）的水平与空气中污染物的轻微增加有关。研究发现，心脏病有短期危险。与Wellenius的研究一样，研究人员甚至在被世界卫生组织（WHO）列为安全的污染水平下也观察到心脏病风险上升。

心脏病发作风险的增加在个体水平上很小，但是该分析的主要作者，巴黎笛卡尔大学的研究员哈兹里耶·穆斯塔菲奇（MD）表示，这可能对人口水平产生重大影响。

'我们必须谨记，整个人口都处于暴露状态穆斯塔菲奇说。例如，尽管一氧化碳水平每立方米增加10微克会提高一个人的身体健康水平，但对公众健康的影响不可忽略。

短期心脏病发作风险仅为5％左右，这种空气质量的变化有望占暴露人群中所有心脏病发作的4.5％。

空气污染是指燃烧化石燃料（例如天然气，石油和煤炭）和工业排放。瓦伦纽斯和他的团队关注的污染物是细小的颗粒物，由金属，碳，硫酸盐和其他材料的微小颗粒组成。瓦伦纽斯说，这些尘埃约比人发厚度小30倍，因此可以被吸入到肺部深处。

呼吸细颗粒物可能从两个方面损害心血管系统。如果颗粒进入血液，它们可以使血管的弹性降低，也可以增强交感神经系统的活动，这往往会增加心率和血压并触发压力激素的释放。

<韦伦纽斯说：“那将改变血液在人体中的流动方式。” “这可能会使某些人容易中风，并把他们推到边缘而真正中风。”

除了影响血液流动，空气污染似乎还会加剧炎症，这是一种免疫系统反应，被认为会导致心脏病和中风。

穆斯塔菲奇说，如果吸入的污染物到达肺泡（肺中的微小囊，氧气和二氧化碳分别进入和流出血液），它们会引发炎症反应。她补充说：“这些污染物也可能通过血流传播并到达心脏。”密歇根大学心脏病专家罗伯特·D·布鲁克说，

但是健康的人不应将这些发现看作是外购口罩的呼吁。

“做错了事是要惊慌……每当您在交通或每次接触到一点点东西时，我们都会感到震惊。”一点烟雾，你就会心脏病发作或死亡，”布鲁克说。他说，预防心脏病或中风的最佳方法是控制个人因素，例如血压，胆固醇，吸烟和运动。