关于背部手术的正确决策的循序渐进指南
博士杰弗里·戈德斯坦(Jeffrey Goldstein)建议患者确保他们的医生找到了疼痛的根源。需要确定疼痛的确切原因,量化手术的可能性,并应通过第二种观点验证该决定。
查找疼痛的原因
'有一些原因纽约大学关节疾病医院脊柱服务医学主任杰弗里·戈德斯坦医学博士说,“进来的人说:“医生,你得动手术,我忍受不了这种痛苦。”坦白说,您必须说:“我很同情您的痛苦,希望我能做得更好。但是我没有明确的消息来源,而且我不确定手术会为您提供帮助。没有这种适应症的手术可能会使您变得更糟。 '
两名患者选择背部手术
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患者应该知道他们的医生发现了一种在MRI或其他测试中显示的明确疼痛源:例如椎间盘突出或椎管狭窄(通常由骨关节炎引起的椎管变窄)。
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德克萨斯州背部研究所的整形外科脊柱外科医师,北美脊柱学会前主席理查德·盖尔(Richard Guyer)表示,患者应该坚持完整的故事。 Guyer说一位好医生会说:“看,我的建议是我应该进行手术,但是手术的结果是X,保守治疗的结果是Y。”但是他警告说,并不是所有的外科医师都采用这种方法,因为“我们处在我们喜欢做事的专业领域。”自2000年以来一直患有腰痛问题。“我看到一位外科医生想在第二天鞭打我。这是非常非人格的。他已经看了我五分钟。我认为这使我更加确定这不是我想走的路。'
'我们的手术率是英国的五倍,而且还在上升,'罗杰说。周博士,俄勒冈州健康与医学学院副教授科学大学。 “但是我们还没有证明美国的人比其他国家的人做得更好。”
寻求第二个意见
Guyer的椎间盘破裂,但决定不做手术,取而代之他会建议患者运动和服用抗炎药。他相信在适当的时候会接受外科手术,但他会劝告所有患者寻求第二意见。那意味着他们去了其他地方,很好。如果他们去找别人再找我,那我知道他们和我在同一页上。他们必须为手术做好心理准备。'
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