第二位患者已经治愈了艾滋病毒-怎么会发生?
医学史上第二次实现了曾经无法想象的成就:不仅是艾滋病毒/艾滋病的治疗方法,而且似乎是一种彻底的治疗方法。
自从一名捐献者进行骨髓移植以来,“伦敦病人”已经摆脱了艾滋病病毒感染已有一年多了,该捐献者的特定基因突变阻止了艾滋病病毒的感染。研究人员在《自然》杂志以及本周在西雅图举行的逆转录病毒和机会性感染会议上报道了该病例。
唯一一次“治愈”艾滋病毒/艾滋病的患者是在12年前,即2007年。“柏林患者”,又名蒂莫西·雷(Timothy Ray)布朗现年52岁,居住在加利福尼亚州的棕榈泉,被认为可以治愈,因为他十多年来一直没有使用抗HIV药物而无HIV。
'治愈HIV的概念是确实能够清除这种病毒,”纽约大颈城Northwell Health的青少年,青少年和儿童HIV中心医学总监David Rosenthal博士,他没有参与伦敦患者的护理,告诉健康。对于丙型肝炎,我们可以完全治愈人们的病毒,使他们不再受到感染。艾滋病就像高血压。我们可以控制症状,但不能消除原因。'
艾滋病毒/艾滋病研究的圣杯一直是永久清除病毒体内。
柏林病人的治疗是宏伟的巧合之一。他接受了骨髓移植,以治疗艾滋病而不是白血病。长期以来,骨髓移植一直用于治疗这种类型的血液癌。事实证明,骨髓供体的突变阻止了HIV的扩散。捐赠的细胞具有抵抗HIV的能力,现已扎根在布朗的体内。
'我们正在谈论的是Rosenthal博士说:“使用骨髓移植进行的移植摆脱了某人的免疫系统,并使他们恢复了别人的免疫系统。”
布朗在治疗中产生了严重的副作用,几乎死亡。部分由于这个原因,医生们认为这对HIV / AIDS患者是不可行的选择。
快进到2016年,伦敦患者从具有相同突变的供体那里接受了骨髓移植。同样,该程序旨在治疗霍奇金淋巴瘤,而不是治疗HIV / AIDS。像布朗一样,该患者在移植后也接受了免疫抑制药物。这位伦敦患者在一年多前(2017年9月)停止使用抗HIV药物,此后一直没有这种病毒的迹象。不过,与布朗不同,伦敦患者不必经历可怕的濒死体验就能获得这种疗法的好处。
'问题是,它是否可以缓解,这意味着我们“已经能够阻止病毒暂时复制自身,或者它能真正治愈,在这种情况下它永远不会回来?”罗森塔尔博士说。他承认,这名伦敦患者已经有相当长的一段时间没有这种病毒了,但是在这一点上,“这种病毒仍然有可能再次流行。”
今天,艾滋病毒感染者已经能够Rosenthal博士说:“通过最少的破坏性药物治疗,就可以使人基本上没有病毒。
“过去,药物治疗更加困难并且副作用更高。” ``我们现在很幸运,因为我们每天可以让很多患者接受一粒药的治疗。这完全抑制了无法检测到的病毒。”这听起来像是一种治愈方法,但事实并非如此:当药物停止使用时,病毒又回来了。
伦敦患者的情况也意味着我们正处于广泛可用的HIV治疗方法的边缘/艾滋病?没那么快。
“我们真的不知道这的长期意义是什么,”罗森塔尔博士说。 “我们无法完全消除每个人的免疫系统,这本身并不是治疗艾滋病的建议机制。”骨髓移植手术过程繁琐,涉及重负荷药物,严重的副作用以及死亡的可能性。
但是,目前的新闻“确实告诉了我们很多有关HIV病毒以及我们如何可能罗森塔尔博士说。 “我认为进行大规模的骨髓移植不是未来的选择。”
研究人员正在追踪其他从具有相同突变的供体接受骨髓移植的HIV / AIDS患者治愈了柏林的病人。罗森塔尔博士说:“正在对患者进行监控,以查看他们的状况如何以及继续表现如何。”他补充说:“如果您没有长时间可以检测到的病毒,那么什么时候可以治愈而不是缓解呢?” ,“帮助我们了解如何克服病毒并设计出真正的治疗方法。”
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