一个6岁未接种疫苗的男孩在破伤风医院里度过了57天，并抓走了80万美元的钞票

当您想到近年的老式疾病卷土重来时，可能会想到腮腺炎和麻疹。但是俄勒冈州的一份新报告强调了另一种疾病，这要归功于现代疫苗，直到现在，这些疾病才得以彻底解决。

在今天的一篇文章中由疾病控制与预防中心（CDC）出版的《发病率和死亡率周报》 ，医生报告了俄勒冈州一名6岁未接种疫苗的男孩，该男孩成为该州30多年来首例儿童破伤风病例。该病使男孩在医院呆了57天，最终导致超过80万美元的医疗费用。

事件发生在2017年，当时男孩在农场外面玩耍时割下了额头。他的医生在报告中写道，他的伤口在家里被清理和缝合了，但是六天后“他出现了哭声，下颚紧绷和上肢肌肉不自主的痉挛，然后脖子和背部呈弓形。”当天晚些时候，当男孩开始呼吸困难时，他的父母要求医疗救助。

男孩被空运到儿科医疗中心。他的医生写道，他到医院时机敏，要求喝水，但由于下巴的肌肉痉挛而无法张开嘴。这是破伤风的常见并发症，也称为锁爪，这是一种神经肌肉疾病，当细菌破伤风梭菌通过割伤或刮擦进入皮肤时会发生。

男孩之后被诊断出，开始治疗。他被镇静，插管，并置于机械呼吸机上以帮助其呼吸。他的伤口被清理干净，并给他静脉注射抗生素。他还被给予了一种名为“破伤风免疫球蛋白”的药物，该药物含有可以抵抗细菌感染的抗体，并被送往小儿重症监护病房。

由于声光增加了他的症状强度，患者被留在一个黑暗的房间里，用耳塞和最小的刺激。但是他仍然变得更糟：他的痉挛加剧，并且发展为“自主神经不稳定”，这意味着他的身体无法调节血压，内部温度和心率。他发烧了105度，发烧，需要肌肉放松和更多的药物输注，以减轻疼痛并保持稳定。

在此磨难的第五天，医生不得不进行气管切开术，这是一种外科手术。颈部的开口可帮助患者呼吸。直到他的医院就诊的第35天，男孩才一直使用肌肉放松剂，那时医生逐渐开始为他断奶。在第44天，他终于从呼吸机上移开并能够clear饮清澈的液体。

在第50天，患者无需辅助即可行走20英尺，在第54天，他的气管切开术导管删除。不久之后，他被转送到康复中心待了17天，之后才最终返回家中。

幸运的是，男孩完全康复了。他的医生写道，康复结束一个月后，他得以恢复正常活动“包括跑步和骑自行车”。但是他的家人却遭受了811​​,929美元的医院账单的打击，“其中不包括航空运输，住院康复和门诊随访费用。”

当病人在医院时，他的医生服用了一剂DTaP预防未来白喉，破伤风和百日咳病例的疫苗，也称为百日咳。通常建议儿童在2个月至6岁之间接受五剂DTaP疫苗，成年人每10年接受一次破伤风和白喉的加强注射。

男孩一旦康复，他的医生建议他接受后续注射以加强他在医院接受的疫苗剂量。但是，尽管经历了所有的苦难，他的父母还是拒绝了所有其他建议的疫苗接种。 （而且，如果您想知道：否，患有破伤风并不意味着您将来不会受到免疫。）

破伤风细菌的孢子是“环境中的任何地方”， CDC，包括土壤，灰尘和肥料。细菌经常通过被污垢，粪便或唾液污染的伤口，或由诸如钉子或针头的物体刺入皮肤造成的伤口进入人体。症状通常在感染后三到21天开始，这种疾病可能是致命的。

幸运的是，当今大多数儿童都接种了破伤风疫苗，而且感染极为罕见：根据CDC报告，常规疫苗接种和自1940年代以来，使用免疫球蛋白治疗伤口已使破伤风病例减少了95％，与破伤风相关的死亡减少了99％。如今，每年仅报告约30例。

报告指出，除了这个6岁的孩子忍受了几个月的痛苦外，与此病例相关的医疗保健费用是美国小儿住院平均费用的72倍之多，所有这些都可以治疗可预防的疾病。

根据免疫行动联盟的规定，所有50个州都需要为进入中学阶段的儿童提供TDaP疫苗。对幼儿的要求因州而异。在俄勒冈州，入学或保育18个月或18岁以上的儿童必须接受最新的TDaP疫苗，除非他们出于医疗，个人或宗教原因要求豁免。

父母不得让CDC报告的作者指出，财务或保险方面的担忧使孩子无法接种疫苗。未投保或投保不足的儿童可能有资格通过“为儿童接种疫苗”计划免费获得疫苗。

尽管一些父母表示担心儿童疫苗可能与自闭症有关，但这一错误的主张已被许多人揭穿。大型，长期的研究-包括本周在内的最新研究，显示自闭症与麻疹，腮腺炎和风疹（MMR）疫苗之间没有关联。

副作用DTaP疫苗产生的红肿，肿胀，酸痛和发烧，最多可发生25％的儿童。更严重的副作用，如过敏反应或癫痫发作，要少得多。疾病预防控制中心说，总体而言，DTaP疫苗造成严重伤害的风险“极小”，而未接种疫苗（实际上会感染白喉，破伤风或百日咳）的风险要高得多。