阴道炎

概述

阴道炎是一种阴道炎症，会导致分泌物，瘙痒和疼痛。原因通常是阴道细菌的正常平衡变化或感染。绝经后雌激素水平降低和某些皮肤疾病也可能引起阴道炎。

最常见的阴道炎类型是：

• 细菌性阴道病，是由正常情况引起的在您的阴道中发现的细菌会过度繁殖其他细菌
• 酵母菌感染，通常是由一种天然存在的称为白色念珠菌的真菌引起的。
性交传播的疾病

治疗方法取决于您患有的阴道炎的类型。

症状

阴道炎的体征和症状包括：

• 颜色，气味或阴道分泌物的变化
• 阴道瘙痒或刺激
• 性交时疼痛
• 排尿疼痛
• 轻微的阴道流血或斑点

如果您有很多女性没有的白带，那么白带的特征可能就是d患有阴道炎的类型。示例包括：

• 细菌性阴道病。您可能会出现灰白色，难闻的气味。性交后，这种气味通常被描述为鱼腥味。
• 酵母菌感染。主要症状是瘙痒，但您可能有白色的浓稠分泌物，类似于干酪。
• 毛细支气管炎。称为滴虫病（trik-o-moe-NIE-uh-sis）的感染可引起黄绿色，有时呈泡沫状的分泌物。异常的阴道不适，尤其是在以下情况下：
  • 您有特别难闻的阴道气味，分泌物或瘙痒。
  • 您从未经历过阴道感染。看医生可以确定病因并帮助您学习识别症状和体征。
  • 您以前有过阴道感染。
  • 您有多个性伴侣或最近有性伴侣新伙伴。您可能患有性传播感染。一些性传播感染的症状和体征类似于酵母菌感染或细菌性阴道病。
  • 您已经完成了非处方抗酵母菌药物治疗，症状持续。
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  • 您发烧，发冷或骨盆疼痛。
  等待看方法

  您可能不需要在每次出现阴道刺激和分泌物时都去看医生，尤其是在以下情况下：

  • 您先前已诊断出阴道酵母菌感染，并且您的体征和症状与以前相同
  • 您知道酵母菌的体征和症状感染，并且您确信这就是您所拥有的

  原因

  原因取决于您患有哪种类型的阴道炎：

  • 细菌性阴道病。阴道炎的最常见原因是阴道中的正常细菌发生变化，导致其他几种生物之一过度生长。通常，通常在阴道中发现的细菌（乳杆菌）比阴道中的其他细菌（厌氧菌）要多。如果厌氧细菌过多，就会破坏平衡，导致细菌性阴道病。没有性活动的女性也会发生这种情况。

  • 酵母菌感染。当您的阴道中真菌生物（通常是白色念珠菌）过度生长时，就会发生这种情况。白色念珠菌还会在身体的其他潮湿区域引起感染，例如口腔（鹅口疮），皮肤褶皱和指甲床。真菌还会引起尿布疹。

  毛细支气管炎。这种常见的性传播感染是由称为滴虫的微小单细胞寄生虫引起的。这种生物体在与感染者进行性交时传播。

  在男性中，有机体通常会感染尿路，但通常不会引起任何症状。在女性中，滴虫通常会感染阴道，并可能引起症状。这也增加了妇女感染其他性传播感染的风险。

  • 非感染性阴道炎。阴道喷雾剂，冲洗液，加香的肥皂，有香味的清洁剂和杀虫剂产品可能会引起过敏反应或刺激外阴和阴道组织。阴道中的异物，例如薄纸或被遗忘的棉塞，也会刺激阴道组织。
  • 更年期泌尿生殖系统综合症（阴道萎​​缩）。绝经或手术切除卵巢后雌激素水平降低会导致阴道内膜变薄，有时会导致阴道刺激，灼热和干燥。

  风险因素

  增加患上阴道炎风险的因素包括：

  • 激素变化，例如与妊娠，避孕药或更年期有关的变化
  • 性活动
  • 发生性传播感染
  • 药物，例如抗生素和类固醇
  • 使用杀精子剂进行节育
  • 不受控制的糖尿病
  • 使用诸如泡泡浴，阴道喷雾剂或阴道除臭剂之类的卫生用品
  • 装袋
  • 穿着潮湿或紧身的衣服
  • 使用宫内节育器（IUD）生育控制

  并发症

  毛滴虫病或细菌性阴道病的妇女由于这些疾病引起的炎症，更容易发生性传播感染。在孕妇中，症状性细菌性阴道病和滴虫病与早产和低出生体重的婴儿有关。

  预防

  良好的卫生习惯可以防止某些类型的阴道炎复发并减轻一些症状：

  • 避免洗澡，热水浴缸​​和漩涡水疗中心。
  • 避免刺激性。这些包括有香味的卫生棉条，护垫，水槽和有香味的肥皂。淋浴后从外生殖器区域冲洗肥皂，并充分干燥该区域以防止发炎。请勿使用刺激性强的肥皂，例如具有除臭或抗菌作用的肥皂或泡泡浴。
  • 上厕所后从前向后擦拭。这样做可以避免粪便细菌传播到您的阴道。

  您可以做的其他有助于预防阴道炎的事情包括：

  • 请勿冲洗。除了正常洗澡外，您的阴道不需要清洁。重复冲洗会破坏驻留在阴道中的正常生物，实际上会增加阴道感染的风险。冲洗不会清除阴道感染。
  • 使用乳胶避孕套。男女乳胶避孕套都可以帮助您避免因性接触而传播的感染。
  • 穿纯棉内裤。还要穿连裤袜搭配棉c。如果没有它您感到舒适，请跳过穿着内衣上床睡觉。酵母在潮湿的环境中壮成长。
  含量：

  诊断

  要诊断阴道炎，医生可能会：

  • 查看您的病史。这包括您的阴道或性传播感染史。
  • 进行骨盆检查。在骨盆检查期间，您的医生可能会使用器械（窥镜）检查阴道内部是否有炎症和异常分泌物。
  • 收集样本进行实验室测试。您的医生可能会收集宫颈或阴道分泌物样本以进行实验室测试，以确认您患有哪种阴道炎。
  • 进行pH测试。您的医生可能会通过在阴道壁上使用pH测试棒或pH纸来测试您的阴道pH。 pH值升高可能表明细菌性阴道病或滴虫。但是，单独进行pH测试并不是可靠的诊断测试。

  治疗

  各种生物体和状况均可引起阴道炎，因此针对特定原因进行治疗：

  • 细菌性阴道病。对于这种类型的阴道炎，您的医生可能会开出您口服的甲硝唑（Flagyl）片或适用于阴道的甲硝唑（MetroGel）凝胶或克林霉素（Cleocin）乳膏。您需要接受测试并获得这些药物的处方。
  • 酵母菌感染。酵母菌感染通常用非处方抗真菌霜剂或栓剂治疗，例如咪康唑（Monistat 1），克霉唑，丁康唑或噻康唑（Vagistat-1）。酵母菌感染也可以用口服抗真菌药治疗，例如氟康唑（Diflucan）。非处方治疗的优点是方便，成本高且无需等着看医生。但是，您可能会感染酵母菌以外的东西。使用错误的药物可能会延迟准确的诊断和正确的治疗。
  • 毛细支气管炎。您的医生可能会开出甲硝唑（Flagyl）或替硝唑（Tindamax）片剂。
  • 更年期泌尿生殖系统综合症（阴道萎​​缩）。雌激素-以阴道乳膏，片剂或环的形式-可有效治疗这种情况。在检查了其他危险因素和可能出现的并发症后，可以通过医生的处方进行此治疗。
  • 非感染性阴道炎。要治疗这种类型的阴道炎，您需要查明刺激源并避免。可能的来源包括新肥皂，洗衣粉，卫生巾或棉塞。

  临床试验

  生活方式和家庭疗法

  您需要处方治疗滴虫，细菌性阴道病和阴道萎缩的药物。如果您知道自己感染了酵母菌，则可以执行以下步骤：

  使用专门针对酵母菌感染的非处方药。选项包括1天，3天或7天的奶油或阴道栓剂疗程。有效成分因产品而异：克霉唑，咪康唑（Monistat 1）或噻康唑（Vagistat-1）。

  某些产品还带有外用霜，可用于阴唇和阴道开口。即使您感觉立即好转，也请按照包装说明进行操作，并完成整个治疗过程。

  • 在唇部部位涂抹冷敷物（如毛巾）以缓解不适，直到抗真菌药服用完全有效。

  准备约会

  您的家庭医生，妇科医生或其他执业医生可以诊断并开出阴道炎的处方药。

  您可以这样做

  要准备好约会，请列出以下列表：

  • 您的症状以及您出现症状的时间
  • 关键个人信息，包括您有多少个性伴侣以及您是否有新的性伴侣
  • 您服用的所有药物，维生素和其他补充剂（包括剂量）
  • 问医生的问题

  避免在约会前使用卫生棉条，进行性交或冲洗，以便医生评估您的白带。

  对于阴道炎，一些基本的要求内容包括：

  • 如何预防阴道炎？
  • 应注意哪些症状和体征？
  • 我需要药物治疗吗？
  • 是否有可以治疗我的状况的非处方产品？
  • 如果我的症状在治疗后恢复了，我该怎么办？
  • 我的伴侣也需要吗要接受检查或治疗？

  在预约期间不要犹豫，问其他问题。

  医生的期望

  您的医生可能会问您一些问题，例如：

  • 您是否注意到强烈的阴道气味？
  • 您的症状似乎与月经周期有关吗？例如，在您的月经来临之前或之后，症状会更严重吗？
  • 您是否尝试过非处方产品来治疗您的病情？
  • 您是否怀孕了？
  • 您是否使用香皂或泡泡浴？
  • 您是否冲洗或使用女性卫生喷雾剂？

  不要为讨论可能出现的症状而感到尴尬提示阴道炎。尽快与您的医护人员讨论您的症状，以免延误治疗。