2型糖尿病

概述

2型糖尿病是一种慢性疾病，会影响人体代谢糖（葡萄糖）的方式，而糖是人体的重要燃料。

2型糖尿病，您的身体要么抵抗胰岛素（一种调节糖向细胞内移动的激素）的作用，要么就无法产生足够的胰岛素来维持正常的葡萄糖水平。

2型糖尿病曾经被称为成年人为糖尿病，但如今，更多的儿童被诊断出患有这种疾病，这可能是由于儿童肥胖的增加所致。目前尚无治愈2型糖尿病的方法，但是减肥，饮食和运动有助于控制该病。如果饮食和运动不足以控制血糖，您可能还需要糖尿病药物或胰岛素治疗。

症状

2型糖尿病的体征和症状通常会缓慢发展。实际上，您可能患有多年的2型糖尿病，却一无所知。寻找：

• 口渴增加
• 排尿频繁
• 饥饿增加
• 体重意外减轻
• 疲劳
• 视力模糊
• 愈合缓慢的疮
• 频繁感染
• 皮肤发黑的区域，通常在腋窝和颈部

何时去看医生

如果您发现2型糖尿病症状，请咨询医生。

原因

2型糖尿病当人体对胰岛素产生抵抗力或胰腺无法产生足够的胰岛素时，便会发展。尽管发生遗传和环境因素（例如超重和不活跃）似乎是造成这种情况的确切原因，但确切的原因尚不清楚。

胰岛素的工作原理

胰岛素是一种激素，来自

• 胰腺将胰岛素分泌到血液中。
• 胰岛素在循环，使糖进入您的细胞。
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  • 胰岛素会降低血液中的糖含量。
  • 随着血糖水平下降，胰腺中胰岛素的分泌也会下降。

  葡萄糖的作用

  葡萄糖（一种糖）是组成肌肉和其他组织的细胞的主要能量来源。

  • 葡萄糖来自两个主要来源：食物和肝脏。
  • 糖被吸收到血液中，在胰岛素的帮助下进入细胞。
  • 您的肝脏储存并制造葡萄糖。
  • 当您的血糖水平升高较低，例如，当您一段时间不进食时，肝脏会将储存的糖原分解为葡萄糖，从而使您的葡萄糖水平保持在正常范围内。

  在2型糖尿病中，程序运行不正常。糖不会积聚到您的细胞中，而是会在您的血液中积聚。随着血糖水平的升高，胰腺中产生胰岛素的β细胞释放出更多的胰岛素，但最终这些细胞受损，无法制造出足够的胰岛素来满足人体的需求。

  1型糖尿病患者的免疫系统错误地破坏了β细胞，使体内几乎没有胰岛素。

  风险因素

  可能会增加2型糖尿病风险的因素包括：

  • 体重。超重是2型糖尿病的主要危险因素。但是，您不必超重即可患上2型糖尿病。
  • 脂肪分布。如果您主要在腹部存储脂肪，则与在其他地方（例如，臀部和大腿）存储脂肪相比，罹患2型糖尿病的风险更大。如果腰围大于40英寸（101.6厘米）的男人或腰围大于35英寸（88.9厘米）的女人会增加2型糖尿病的风险。
  • 不活动。您越不活跃，则患2型糖尿病的风险越大。体育锻炼可帮助您控制体重，消耗葡萄糖作为能量并使您的细胞对胰岛素更敏感。
  • 家族病史。如果您的父母或兄弟姐妹患有2型糖尿病，则2型糖尿病的风险会增加。
  • 种族或种族。尽管尚不清楚原因，但某些人（包括黑人，西班牙裔，美洲印第安人和亚裔美国人）处于较高的风险中。
  • 年龄。随着年龄的增长，尤其是在45岁以后，2型糖尿病的风险会增加。这可能是因为人们随着年龄的增长往往会减少运动，失去肌肉并增加体重。但是2型糖尿病在儿童，青少年和年轻人中也急剧增加。
  • 糖尿病前期。糖尿病前期是您的血糖水平高于正常水平，但不足以被归类为糖尿病的疾病。如果不及时治疗，前驱糖尿病通常会发展为2型糖尿病。
  • 妊娠糖尿病。如果您在怀孕时患了妊娠糖尿病，则患2型糖尿病的风险会增加。如果您所生的婴儿体重超过9磅（4公斤），那么您就有2型糖尿病的危险。
  • 多囊卵巢综合征。对于女性来说，患有多囊卵巢综合征（一种以月经不调，头发过度生长和肥胖为特征的常见疾病）会增加患糖尿病的风险。
  • 皮肤变黑的区域，通常在腋窝和颈部。这种情况通常表示胰岛素抵抗。

  并发症

  2型糖尿病很容易忽略，尤其是在您感觉良好的早期。但是糖尿病会影响许多主要器官，包括您的心脏，血管，神经，眼睛和肾脏。控制血糖水平可以帮助预防这些并发症。

  尽管糖尿病的长期并发症逐渐发展，但它们最终可能会致残甚至危及生命。糖尿病的一些潜在并发症包括：

  • 心脏和血管疾病。糖尿病会大大增加患心脏病，中风，高血压和血管狭窄（动脉粥样硬化）的风险。

  • 神经损伤（神经病）。过量的糖会引起刺痛，麻木，灼痛或疼痛，通常从脚趾或手指的尖端开始，然后逐渐向上扩散。最终，患肢可能会失去所有感觉。

    控制消化的神经受损会导致恶心，呕吐，腹泻或便秘。对于男性来说，勃起功能障碍可能是一个问题。

  • 肾脏损害。糖尿病有时会导致肾衰竭或不可逆的终末期肾脏疾病，可能需要透析或进行肾脏移植。
  • 眼损伤。糖尿病会增加发生严重眼病的风险，例如白内障和青光眼，并可能损害视网膜血管，从而可能导致失明。
  • 愈合缓慢。如果不及时治疗，割伤和水泡会成为严重的感染，可能会导致伤口愈合不良。严重损伤可能需要截断脚趾，脚或腿。
  • 听力障碍。听力问题在糖尿病患者中更为常见。
  • 皮肤状况。糖尿病可能会使您更容易出现皮肤问题，包括细菌和真菌感染。
  • 睡眠呼吸暂停。阻塞性睡眠呼吸暂停在2型糖尿病患者中很常见。肥胖可能是两种情况的主要促成因素。治疗睡眠呼吸暂停可能会降低血压并让您更加放松，但尚不清楚它是否有助于改善血糖控制。
  • 阿尔茨海默氏病。 2型糖尿病似乎增加了老年痴呆症的风险，尽管尚不清楚原因。您的血糖控制越差，风险就越大。

  预防

  健康的生活方式选择可以帮助预防2型糖尿病，即使您您的家人患有糖尿病。如果您已被诊断出患有糖尿病，则可以选择健康的生活方式来帮助预防并发症。如果您患有糖尿病，生活方式的改变会减慢或阻止糖尿病的发展。

  健康的生活方式包括：

  • 吃健康的食物。选择脂肪和卡路里含量较低，纤维含量较高的食物。专注于水果，蔬菜和全谷物。
  • 积极运动。在大多数日子里，至少要进行30到60分钟的中等体力活动-或15到30分钟的有氧运动。每天快走。骑自行车。游泳圈。如果您不能进行长时间的锻炼，请全天进行锻炼。
  • 减肥。如果您超重，那么减轻体重的5％至10％可以降低患糖尿病的风险。为了使您的体重保持在健康范围内，请着重改变饮食和运动习惯。记住减肥的好处，例如保持心脏健康，增加精力和提高自尊心，以此来激励自己。
  • 避免长时间久坐。长时间静坐会增加您患2型糖尿病的风险。尝试每30分钟起床并走动至少几分钟。

  有时也可以选择药物治疗。口服糖尿病药物二甲双胍（Glucophage，Glumetza等）可降低2型糖尿病的风险。但是，即使您服用药物，选择健康的生活方式对于预防或控制糖尿病仍然至关重要。

  含量：

  诊断

  类型2糖尿病通常通过以下方法诊断：

  • 糖化血红蛋白（A1C）测试。这项血液检查表明您过去两到三个月的平均血糖水平。正常水平低于5.7％，结果介于5.7％和6.4％之间被认为是糖尿病前期。两项单独的测试得出的A1C水平达到6.5％或更高意味着您患有糖尿病。

  如果无法进行A1C测试，或者您有某些状况，例如罕见的血红蛋白（称为血红蛋白变体）-会干扰A1C测试，您的医生可能会使用以下测试来诊断糖尿病：

  • 随机血糖测试。血糖值以毫克每分升（mg / dL）或毫摩尔每升（mmol / L）表示。不管您上次进食的时间如何，血液样本显示您的血糖水平为200 mg / dL（11.1 mmol / L）或更高时，都会提示患有糖尿病，尤其是在您还患有糖尿病的症状和体征（如尿频和极度口渴）的情况下

  空腹血糖测试。一夜禁食后取血样。读数低于100 mg / dL（5.6 mmol / L）是正常的。糖尿病前水平为100至125 mg / dL（5.6至6.9 mmol / L）。

  如果两次单独测试的空腹血糖为126 mg / dL（7 mmol / L）或更高，您患有糖尿病。

  口服葡萄糖耐量测试。除怀孕期间外，该测试不常用。您需要禁食一夜，然后在医生办公室喝含糖液体。接下来的两个小时要定期检测血糖水平。

  血糖水平低于140 mg / dL（7.8 mmol / L）是正常的。读数介于140和199 mg / dL（7.8 mmol / L和11.0 mmol / L）之间表示糖尿病前期。两小时后读数达到200 mg / dL（11.1 mmol / L）或更高，表明患有糖尿病。

  美国糖尿病协会建议从45岁开始常规筛查2型糖尿病，尤其是在你超重。如果结果正常，则每三年重复一次测试。如果结果接近临界点，请询问医生何时再次进行检查。

  对于年龄在45岁以下且体重超标的人，如果还有其他心脏病或糖尿病危险因素，例如也建议进行筛查久坐的生活方式，2型糖尿病的家族病史，妊娠糖尿病的个人病史或血压超过140/90毫米汞柱（mm Hg）的人。

  如果您被诊断出患有糖尿病，请咨询医生可能会做其他测试来区分1型和2型糖尿病，因为这两种情况通常需要不同的治疗方法。

  诊断后

  A1C的水平需要在2至4之间进行检查一年一次。与您的医生讨论您的A1C目标，因为目标可能会因您的年龄和其他因素而有所不同。对于大多数人，美国糖尿病协会建议A1C水平低于7％。

  升高的A1C水平可能表明您需要更改药物，饮食计划或活动水平。

  除了进行A1C测试外，您的医生还将测量您的血压并定期采集血液和尿液样本，以检查您的胆固醇水平，甲状腺功能，肝功能和肾功能。定期的眼足检查也很重要。

  治疗

  2型糖尿病的治疗包括：

  • 减肥
  • 健康饮食
  • 定期运动
  • 可能是糖尿病药物或胰岛素治疗
  • 血糖监测

  这些步骤将帮助您保持血糖水平接近正常水平，这可以延迟或预防并发症。

  减肥

  减肥可以降低血糖水平。减肥仅占体重的5％到10％可以有所作为，尽管持续减肥至少占初始体重的7％似乎是理想的。这意味着体重达到180磅（82千克）的人需要减掉少于13磅（5.9千克）的脂肪才能对血糖水平产生影响。

  控制部位和吃健康食品是简单的方法开始减肥。

  健康饮食

  与普遍的看法相反，没有特定的糖尿病饮食。但是，重要的是饮食要集中在以下地方：

  • 减少卡路里
  • 减少精制碳水化合物，尤其是甜食
  • 减少含饱和脂肪的食物
  • 更多蔬菜和水果
  • 更多纤维食品

  注册营养师可以帮助您制定出符合您的健康目标，饮食偏爱和生活方式。他或她还可以教您如何监视碳水化合物的摄入量，并让您知道需要通过进餐和吃零食来保持血糖水平稳定的方法。

  体育锻炼

  每个人都需要定期进行有氧运动，患有2型糖尿病的人也不例外。开始锻炼程序之前，请先征得医生的同意。选择您喜欢的活动，例如散步，游泳和骑自行车，这样您就可以将它们作为日常活动的一部分。

  针对中度至少30至60分钟（或剧烈运动15至30分钟） ）在一周的大部分时间进行有氧运动。结合锻炼（有氧运动，如大多数日间散步或跳舞）与阻力训练（如每周两次的举重或瑜伽）相结合，比单独使用任何一种运动都具有更多的益处。

  记住体育锻炼可降低血糖。在进行任何活动之前，请检查您的血糖水平。如果您服用降低血糖的糖尿病药物，可能需要在运动前先吃些零食来预防低血糖。

  减少在非活动状态下花费的时间也很重要，例如看电视。尝试每30分钟运动一下。

  监测血糖

  根据您的治疗计划，您可能需要不时检查并记录血糖水平，或者，如果您每天服用胰岛素，则需要多次。询问您的医生他或她要您多久检查一次血糖。仔细监控是确保血糖水平保持在目标范围内的唯一方法。

  糖尿病药物和胰岛素治疗

  某些2型糖尿病患者可以达到目标仅靠饮食和运动就能达到血糖水平，但许多人还需要糖尿病药物或胰岛素治疗。关于哪种药物最好的决定取决于许多因素，包括血糖水平和其他任何健康问题。您的医生可能会结合使用不同类别的药物，以几种不同的方式帮助您控制血糖。

  2型糖尿病的可能治疗方法包括：

  二甲双胍（糖蛋白） ，Glumetza等）。通常，二甲双胍是治疗2型糖尿病的第一种药物。它可以降低肝脏中的葡萄糖生成量，提高人体对胰岛素的敏感性，从而使人体更有效地使用胰岛素。

  恶心和腹泻可能是二甲双胍的副作用。这些副作用可能会随着您的身体对药物的适应或您随餐服用药物而消失。如果二甲双胍和生活方式的改变不足以控制您的血糖水平，则可以添加其他口服或注射药物。

  • 磺脲类药物。这些药物可以帮助您的身体分泌更多的胰岛素。实例包括格列本脲（DiaBeta，甘氨酸酶），格列吡嗪（Glucotrol）和格列美脲（Amaryl）。可能的副作用包括低血糖和体重增加。
  • Meglitinides。这些药物，例如瑞格列奈（Prandin）和那格列奈（Starlix），通过刺激胰腺分泌更多的胰岛素，像磺酰脲类药物一样起作用，但它们作用更快，并且在体内的作用时间更短。它们也有引起低血糖和体重增加的风险。
  • 噻唑烷二酮。像二甲双胍一样，这些药物-包括罗格列酮（Avandia）和吡格列酮（Actos）-使人体组织对胰岛素更敏感。这些药物与体重增加和其他更严重的副作用有关，例如增加的心力衰竭和贫血风险。由于存在这些风险，因此这些药物通常不是首选药物。
  • DPP-4抑制剂。这些药物-西他列汀（Januvia），沙格列汀（Onglyza）和利那列汀（Tradjenta）-有助于降低血糖水平，但效果却非常有限。它们不会引起体重增加，但可能会导致关节疼痛并增加胰腺炎的发病率。

  GLP-1受体激动剂。这些可注射药物可减缓消化速度，并有助于降低血糖水平。它们的使用通常与减肥有关。可能的副作用包括恶心和胰腺炎的风险增加。

  艾塞那肽（Byetta，Bydureon），利拉鲁肽（Victoza）和司马鲁肽（Ozempic）是GLP-1受体激动剂的例子。最近的研究表明，利拉鲁肽和司马鲁肽可以降低高危人群中心脏病和中风的风险。

  SGLT2抑制剂。这些药物可防止肾脏将糖吸收到血液中。相反，糖会从尿液中排出。例如canagliflozin（Invokana），dapagliflozin（Farxiga）和empagliflozin（Jardiance）。

  此类药物可以降低高危人群罹患心脏病和中风的风险。副作用可能包括阴道酵母菌感染，尿路感染，低血压和糖尿病酮症酸中毒的较高风险。 Canagliflozin可降低下肢截肢的风险，但与Canagliflozin无关。

  胰岛素。一些患有2型糖尿病的人需要胰岛素治疗。过去，胰岛素疗法是不得已的手段，但如今由于其益处，通常需要尽快开出处方。低血糖（低血糖症）可能是胰岛素的副作用。

  正常消化会干扰口服胰岛素，因此必须注射胰岛素。根据您的需要，您的医生可能会开出各种胰岛素类型的处方，供您日夜使用。胰岛素的类型很多，每种都有不同的作用方式。

  通常，患有2型糖尿病的人开始使用夜间长效注射的胰岛素，例如甘精胰岛素（Lantus）或胰岛素德特米尔（Levemir）。与您的医生讨论不同药物的优缺点。在考虑了许多因素后，您可以共同决定哪种药物最适合您，其中包括成本和健康状况的其他方面。

  除了糖尿病药物之外，您的医生还可能开低剂量阿司匹林治疗以及降低血压和降低胆固醇的药物以帮助预防心脏和血管疾病。

  >门手术

  如果您患有2型糖尿病，并且您的体重指数（BMI）为大于35岁，您可能适合进行减肥手术（重金属手术）。减肥手术后，经常会发现2型糖尿病患者的血糖水平得到显着改善，具体取决于执行的程序。绕过小肠一部分的手术比其他减肥手术对血糖水平的影响更大。

  手术的缺点是成本高，风险大，包括死亡风险小。它还需要彻底改变生活方式。长期并发症可能包括营养缺乏和骨质疏松。

  妊娠

  2型糖尿病女性在怀孕期间可能需要改变治疗方法。许多妇女在怀孕期间需要胰岛素治疗。怀孕期间不能使用降低胆固醇的药物，阿司匹林和某些降压药。

  如果您患有糖尿病性视网膜病，在怀孕期间可能会恶化。在怀孕的前三个月和产后一年，请去看眼科医生。

  麻烦的迹象

  由于太多因素会影响您的血糖，有时会出现问题，需要立即护理，例如：

  • 高血糖（高血糖症）。很多事情都会导致血糖升高，包括进食过多，生病或未服用足够的降糖药物。留意高血糖的体征和症状（尿频，口渴，口干，视力模糊，疲劳和恶心），并在必要时检查血糖。

  高血糖高渗性非酮症综合症（HHNS）。这种威胁生命的状况包括血糖读数高于600 mg / dL（33.3 mmol / L）。您的血糖仪可能无法提供此水平的准确读数，或者读数可能很高。 HHNS可引起口干，极度口渴，嗜睡，神志不清，尿色暗黑和抽搐。

  HHNS是由高血糖导致的血液变稠和糖浆引起的。它在2型糖尿病的老年人中更常见，并且通常在疾病或感染之前出现。如果您有这种症状或体征，请致电您的医生或立即寻求医疗服务。

  尿液中酮增多（糖尿病性酮症酸中毒）。如果您的细胞缺乏能量，您的身体可能开始分解脂肪。这会产生称为酮的有毒酸，这种酸在1型糖尿病患者中更常见。

  注意口渴或口干舌燥，排尿频繁，呕吐，呼吸急促，疲倦和闻起来有水果味，如果您注意到这些症状和体征，请立即咨询医生或寻求紧急护理。

  低血糖（低血糖症）。如果血糖水平降至目标范围以下，则称为低血糖（低血糖症）。您的血糖水平可能下降的原因有很多，包括不吃顿饭，无意间服用比平时更多的药物或进行比平常更多的体育锻炼。

  注意低血糖的体征和症状-出汗，颤抖，虚弱，饥饿，易怒，头晕，头痛，视力模糊，心，言语含糊，嗜睡和神志不清。血糖水平-果汁，葡萄糖片，硬糖，普通（非饮食）苏打水或其他糖来源。请在15分钟内重新测试您的血液，以确保您的血糖水平恢复正常。

  如果血糖水平尚未恢复，请再次治疗并在另外15分钟内重新测试。如果您失去知觉，可能需要家人或亲密接触者紧急注射胰高血糖素，胰高血糖素是一种刺激糖分释放到血液中的激素。

  临床试验

  生活方式和家庭疗法

  对2型糖尿病的谨慎管理可以降低您发生严重甚至威胁生命的并发症的风险。请考虑以下提示：

  • 致力于管理您的糖尿病。了解有关2型糖尿病的所有知识。健康饮食和体育锻炼是您日常工作的一部分。与糖尿病教育者建立关系，并在需要时向您的糖尿病治疗团队寻求帮助。
  • 确定自己​​的身份。戴上表明您患有糖尿病的项链或手镯，尤其是如果您服用胰岛素或其他降低血糖的药物。
  • 安排每年进行一次身体检查和定期的眼部检查。您进行定期的糖尿病检查并不能代替定期的体格检查或常规的眼科检查。

  让您的疫苗保持最新状态。高血糖会削弱您的免疫系统。每年接种流感疫苗。您的医生可能还会推荐肺炎疫苗。

  如果您以前从未接种过乙型肝炎疫苗，并且您是19岁至59岁之间的1型或2型糖尿病成年人，那么疾病预防控制中心（CDC）也建议您接种乙肝疫苗。疾病预防控制中心建议在诊断出1型或2型糖尿病后尽快接种疫苗。如果您60岁或60岁以上，患有糖尿病并且以前没有接种过疫苗，请咨询您的医生以了解它是否适​​合您。

  • 请多加注意。糖尿病可能会使您容易发生更严重的牙龈感染。定期刷牙和用牙线洁牙，并安排推荐的牙科检查。如果牙龈出血或看上去发红或肿胀，请立即咨询牙医。
  • 请注意双脚。每天用温水洗脚，轻轻擦干，尤其是在脚趾之间，然后用乳液润湿。每天检查双脚是否有水泡，割伤，疮，发红和肿胀。如果您的疮或其他足部不适无法治愈，请咨询医生。
  • 控制血压和胆固醇。吃健康食品并定期运动对控制高血压和胆固醇有很大帮助。
  • 如果您吸烟或使用其他类型的烟草，请咨询医生以帮助您戒烟。吸烟会增加您患上各种糖尿病并发症的风险。与您的医生讨论戒烟或使用其他类型烟草的方法。

  如果您喝酒，请负责任地这样做。酒精以及饮料混合器会导致高血糖或低血糖，具体取决于您的饮酒量和是否同时进食。如果您选择喝酒，则要适度饮酒，并始终随餐吃饭。

  建议女性每天喝酒不超过一瓶，建议65岁及以下的男性每天喝酒不超过两杯。每天为65岁以上的男性喝酒。如果您正在服用胰岛素或其他降低血糖的药物，请在入睡前检查血糖，以确保自己处于安全水平。

  替代药物

  多种替代药物疗法声称可以帮助糖尿病患者。研究还没有提供足够的证据来推荐用于血糖管理的其他替代疗法。

  如果您决定尝试其他替代疗法，请不要停止服用医生处方的药物。请务必与您的医生讨论使用这些疗法中的任何一种，以确保它们不会引起不良反应或与您的药物发生相互作用。

  没有任何疗法（替代或常规）可以治愈糖尿病。因此，至关重要的是，除非有医生指示，否则使用胰岛素疗法治疗糖尿病的人不要停止使用胰岛素。

  应对和支持

  2型糖尿病非常严重疾病，并按照您的糖尿病治疗计划进行全天候服务。但是您的努力值得，因为遵循您的治疗计划可以减少发生并发症的风险。

  焦虑和抑郁在糖尿病患者中更为常见。与咨询师或治疗师交谈可能会帮助您应对2型糖尿病诊断带来的生活方式变化。您可能会在2型糖尿病支持小组中找到鼓励和理解。

  尽管支持小组并不适合所有人，但它们可以成为很好的信息来源。小组成员经常了解最新的治疗方法，并倾向于分享自己的经验或有用的信息，例如在哪里可以找到您最喜欢的外卖餐厅的碳水化合物计数。如果您有兴趣，您的医生可能可以推荐您所在地区的一个小组。

  或者，您可以访问美国糖尿病协会网站，查看针对2型糖尿病患者的本地活动和支持小组。美国糖尿病协会还提供在线信息和在线论坛，您可以在这里与其他糖尿病患者聊天。您也可以致电800-DIABETES（800-342-2383）致电该组织。

  准备预约

  您的初级保健医生可能会诊断出您的2型糖尿病。他或她可能会继续治疗您的糖尿病，或者可能将您转介至专门研究荷尔蒙疾病的医生（内分泌学家）。您的医疗团队可能还包括以下专家：

  • 饮食专家
  • 认证的糖尿病教育者
  • 足科医生（足病医生）
  • 专门从事眼保健的医生（眼科医生）

  如果您的血糖水平很高，您的医生可能会将您送至医院进行治疗。

  只要有可能，最好为与您的医疗团队的约会做准备。以下是一些信息，可帮助您准备好约会并了解医生的期望。

  您可以做什么

  • 请注意任何预约前限制。您可能需要避免在空腹血糖测试中八个小时或在进餐前四个小时避免进食或喝水。预约时，请问是否应该禁食。
  • 记下您遇到的任何症状，包括可能与糖尿病无关的症状。
  • 带上笔记本和钢笔或铅笔（或笔记本电脑或平板电脑）来跟踪重要信息。
  • 写下问题以询问您的医生。

  准备清单问题可以帮助您充分利用与医生的时间。对于2型糖尿病，要问的一些基本问题包括：

  • 我需要多久监测一次血糖，我的目标范围是多少？
  • 我的饮食可以帮助我控制血糖吗？
  • 我应该找营养师来帮助饮食计划吗？
  • 我每天应该进行多少运动？
  • 我需要吃药或注射胰岛素吗？多久一次？
  • 我是否需要在一天的特定时间服药？
  • 我还有其他医疗问题。我怎样才能最好地共同应对这些疾病？
  • 我如何知道自己对糖尿病的管理是否良好？
  • 我需要多久监测一次糖尿病并发症？我需要看什么专家？
  • 如果我在购买糖尿病用品时遇到困难，是否有可用的资源？
  • 是否有我可以随身携带的小册子或其他印刷材料？您推荐什么网站？

  医生的期望

  您的医生可能会问您一些问题，包括：

  • 您了解您的治疗计划并自信可以遵循吗？
  • 您如何应对糖尿病？
  • 您是否经历过低血糖？
  • 您知道血糖过低还是过高怎么办？
  • 一天典型的饮食习惯是什么？
  • 您在运动吗？如果是这样，什么类型的运动？
  • 您多久坐一次？
  • 您在管理糖尿病方面面临哪些挑战？

  您能做什么？同时进行

  如果血糖持续超出目标范围，或者不确定在特定情况下该怎么办，请联系医生或糖尿病教育者。