旅行者的腹泻

概述

旅行者的腹泻是一种消化道疾病，通常会导致大便稀少和腹部绞痛。这是由于吃了受污染的食物或喝了受污染的水引起的。幸运的是，旅行者的腹泻通常并不严重-只是令人不愉快。 / p>

为减少旅行者出现腹泻的风险，请在旅途中注意饮食。如果您确实出现了旅行者的腹泻，那么没有治疗的机会很可能会解决。但是，在高危地区旅行时，如果腹泻持续存在，最好随身携带经医生批准的药物。

症状

旅行者的腹泻通常在旅途中突然开始或您回家后不久。大多数病例无需治疗即可在一到两天内改善，并在一周内完全清除。但是，您一次旅行可能会发生多次旅行者腹泻。

旅行者腹泻最常见的体征和症状是：

• 三个或三个以上的突然发作每天大便稀疏
• 迫切需要排便
• 腹部绞痛
• 恶心
• 呕吐
• 发烧

有时，人们会经历中度至重度脱水，持续呕吐，高烧，大便带血或腹部或直肠严重疼痛。如果您或您的孩子出现上述任何症状或症状，或者腹泻持续时间超过几天，就该去看医生了。

何时去看医生

旅行者的腹泻通常会在几天内自行消失。如果症状和症状是由常见细菌以外的其他生物引起的，则症状和体征可能会持续更长时间，甚至更严重。在这种情况下，您可能需要处方药来帮助您改善病情。

如果您是成年人，请看医生是否满足以下条件：

• 您的腹泻持续超过两天
• 您脱水了
• 您有严重的腹痛或直肠痛
• 您有血便或黑色大便
• 发烧高于102 F（39 C）

在当地的使馆或领事馆可以帮助您找到一位会说您的语言的受人尊敬的医疗专业人员。

特别要注意儿童，因为旅行者的腹泻会在短时间内导致严重脱水。如果您的孩子生病并且表现出以下任何体征或症状，请致电医生：

• 持续呕吐
• 发烧102 F（39 C）或更高
• 血便大便或严重腹泻
• 口干或哭泣不流泪
• 有异常嗜睡，昏昏欲睡或无反应的迹象
• 尿量减少，包括婴儿湿尿布更少

原因

旅行者的腹泻可能源于旅途的压力或饮食的变化。但通常都应归咎于传染病，包括各种细菌，病毒和寄生虫。摄入被粪便中的有机物污染的食物或水后，您通常会出现旅行者的腹泻。

那么为什么高风险国家的原住民不会受到同样的影响？他们的身体通常已经习惯了这种细菌，并对它们产生了免疫力。

风险因素

每年，数百万的国际旅行者经历过旅行者的腹泻。旅行者腹泻的高风险目的地包括：

• 中美洲
• 南美
• 墨西哥
• 非洲
• 中东
• 亚洲

前往东欧，南非和一些加勒比海岛屿也有一定的风险。但是，在北欧和西欧，日本，加拿大，澳大利亚，新西兰和美国，您腹泻的风险通常较低。

您腹泻的几率主要取决于您的目的地。但是某些人患此病的风险更大。其中包括：

• 年轻人。这种情况在年轻的成年游客中更为普遍。尽管原因尚不清楚，但年轻人可能缺乏后天免疫力。与老年人相比，他们在旅行和饮食选择上可能更具冒险精神，或者在避免污染食品方面不太警惕。
• 免疫系统较弱的人。免疫系统减弱会增加感染的脆弱性。
• 患有糖尿病，炎症性肠病或肝硬化的人。这些情况会使您更容易受到感染，或增加遭受更严重感染的风险。
• 服用酸阻滞剂或抗酸剂的人。胃中的酸往往会破坏生物，因此胃酸的减少可能为细菌的生存留下更多的机会。
• 在某些季节旅行的人。在世界某些地区，旅行者腹泻的风险因季节而异。例如，在季风爆发之前的炎热月份中，南亚的风险最高。

并发症

由于在一次回合中，您失去了重要的体液，盐分和矿物质旅行者的腹泻，您可能会脱水。脱水对于儿童，老年人和免疫系统较弱的人尤其危险。

腹泻引起的脱水会引起严重的并发症，包括器官损害，休克或昏迷。脱水的体征和症状包括口干，口渴，排尿很少或没有，以及极度虚弱。

预防

注意吃什么

到另一个国家旅行时的一般经验法则是：煮沸，煮熟，去皮或忘记它。但是，即使遵循这些规则，仍然有可能生病。

其他可能有助于降低生病风险的技巧包括：

• 不食用食物
• 避免未经巴氏消毒的牛奶和奶制品，包括冰淇淋。
• 避免生或未煮熟的肉，鱼和贝类。
• 避免潮湿室温下的食物，例如酱汁和自助餐产品。
• 吃煮熟并热食的食物。
• 粘在可以剥皮的水果和蔬菜上，例如香蕉，橘子和鳄梨。远离不能剥皮的沙拉和水果，例如葡萄和浆果。
• 请注意，饮料中的酒精不能使您免受污染的水或冰的污染。

请勿喝水

在访问高风险国家时，请谨记以下提示：

• 避免未经消毒的水-避免自来水或流。如果需要消耗本地水，请将其煮沸三分钟。
• 避免使用本地制造的冰块或用自来水制成的混合果汁。
• 当心切成薄片的水果
• 不要在可能被污染的水中游泳。
• 淋浴时保持闭嘴。
• 可以随意饮用罐装或只要您自己破坏容器上的密封，就可以将瓶装饮料装在其原始容器中，包括水，碳酸饮料，啤酒或葡萄酒。喝酒或倒酒之前，先擦拭所有罐头或瓶子。
• 用瓶装水刷牙。
• 用瓶装或开水冲刷婴儿奶粉。
• 订购热饮料，例如咖啡或茶，并确保它们正在蒸热。

如果无法购买瓶装水或将水煮沸，请采取一些净化水的方法。考虑使用带有微滤器过滤器的滤水器泵，该过滤器可以过滤出微小的微生物。

您还可以用碘或氯对水进行化学消毒。碘往往会更有效，但最好保留给短途旅行，因为碘过多会对您的系统有害。您可以在露营商店和药房购买碘片或晶体。一定要遵循包装上的指示。

遵循其他提示

以下是减少旅行者腹泻风险的其他方法：

• 制作在使用餐具之前，请确保餐具和餐具清洁，干燥。
• 在进食之前，请务必经常洗手。如果无法清洗，请在进食前使用酒精含量至少为60％的酒精洗手液来清洁双手。
• 寻找在准备工作中几乎不需要处理的食品。
• 让孩子不要将东西（包括脏手）放在嘴里。如有可能，请防止婴儿在肮脏的地板上爬行。
• 在浴室水龙头上绑一条彩带，以提醒您不要喝水或用自来水刷牙。

其他预防措施

公共卫生专家通常不建议服用抗生素来预防旅行者的腹泻，因为这样做会促进耐药性细菌的发展。

抗生素无法抵抗病毒和寄生虫，但它们却不能提供保护。可能会使旅行者对食用当地食品和饮料的风险有一种错误的安全感。它们还会引起不愉快的副作用，例如皮疹，皮肤对阳光的反应以及阴道酵母菌感染。

作为预防措施，一些医生建议服用水杨酸铋，这种药物已被证明可以降低这种可能性。腹泻。但是，不要服用超过三周的药物，如果您怀孕或对阿司匹林过敏，也不要服用任何药物。如果您正在服用某些药物（例如抗凝剂），请在服用水杨酸铋之前先咨询医生。

水杨酸铋的常见无害副作用包括黑色舌头和深色大便。在某些情况下，它可能会导致便秘，恶心，甚至在您的耳朵（耳鸣）中响起。

治疗

如果不进行任何治疗，旅行者的腹泻可能会好转。但是，在等待时，务必要与瓶装水等安全液体保持水分。如果您似乎并没有很快康复，可以使用几种药物来缓解症状。

• 抗运动剂。这些药物-包括洛哌丁胺和含有苯乙氧基化物的药物-通过减少胃肠道肌肉痉挛，减慢消化系统的运输时间并允许更多的吸收时间来提供暂时但暂时的缓解。

  抗运动性不建议婴儿或发烧或腹泻的人服用这种药物，因为它们会延迟传染性细菌的清除并使病情恶化。

  此外，如果48小时后停止使用抗运动剂，您有腹痛或症状或体征恶化，并且腹泻持续。在这种情况下，请去看医生。

• 次水杨酸铋。这种非处方药可以减少大便次数并缩短病程。但是，不建议儿童，孕妇或对阿司匹林过敏的人服用。
• 抗生素。如果您一天有四个以上的稀便或严重症状，包括发烧或血液，脓液或黏液，医生可能会开一疗程的抗生素。

离开之前在旅途中，请咨询您的医生以防万一您的腹泻严重发作时随身携带处方。

避免脱水

脱水是旅行者腹泻的最可能并发症，因此保持水分充分很重要。

口服补液盐（ORS）溶液是补充流失的液体的最佳方法。这些溶液包含特定比例的水和盐，以补充液体和电解质。它们还含有葡萄糖，以增强肠道吸收。

瓶装口服补液产品在发达地区的药店有售，许多药店都有自己的品牌。在大多数国家的商店，药房和卫生机构中，您都可以找到标有世界卫生组织（WHO）-ORS的粉状口服补液盐小包。按照包装上的说明在瓶装或开水中冲调粉末。

如果没有这些产品，则可以在紧急情况下混合在一起来制备自己的补水液：

• 1/2茶匙盐
• 1/2茶匙小苏打
• 4汤匙糖
• 1升安全饮用水

您或您的孩子全天可以少量饮用溶液，作为固体食品或配方食品的补充，只要持续脱水即可。少量可以减少呕吐的可能性。母乳喂养的婴儿也可以饮用该溶液，但应继续按需护理。

如果脱水症状没有改善，请立即就医。口服补液解决方案仅适用于紧急短期使用。

生活方式和家庭疗法

如果确实腹泻，请避免咖啡因和乳制品，这可能会使症状加重或增加液体流失。但是请保持饮用液体。

喝罐装果汁，淡茶，清汤，不含咖啡因的苏打水或运动饮料，以补充失去的液体和矿物质。后来，随着腹泻的改善，请尝试食用易吃的复合碳水化合物，例如盐味饼干，淡淡的谷物，香蕉，苹果酱，干面包或面包，大米，土豆和普通面条。

您可以恢复正常饮食，因为您可以忍受。谨慎添加乳制品，含咖啡因的饮料和高纤维食物。

准备约会

如果腹泻严重，持续超过几天或流血，请致电医生。如果您正在旅行，请致电使馆或领事馆以寻求医生帮助。您还应寻求医疗护理的其他体征包括：

• 发烧至102 F（39 C）或更高温度
• 严重脱水的迹象，包括口干，肌肉痉挛，尿量减少或疲倦

如果腹泻且刚从国外旅行返回家中，请在致电预约时与医生分享该旅行信息。

这里有一些信息可以帮助您做好准备，以及对医生的期望。

提前收集信息

• 预约前说明。预约时，请问是否可以立即采取自我保健措施，以帮助您更快地康复。
• 症状历史记录。写下您一直经历的症状以及持续多长时间。
• 病史。列出您的关键医疗信息，包括正在接受治疗的其他疾病以及您目前正在服用的任何药物，维生素或补品。
• 要问医生的问题。提前写下您的问题，以便您可以充分利用自己的时间。

下面的列表提出了一些问题，询问您的医生有关旅行者的腹泻情况。

• 什么原因导致我的症状？
• 我的症状还有其他可能的原因吗？
• 我需要什么样的检查？
• 什么治疗方法您建议使用哪种方法？
• 我将要服用的药物有没有可能的副作用？
• 我的腹泻或其治疗方法会影响我的其他健康状况吗？我怎样才能最好地共同应对这些疾病？
• 补充水分最安全的方法是什么？
• 我是否需要遵守饮食限制并且要坚持多长时间？
• 开始治疗后多久我会开始感觉好些？
• 您期望完全康复需要多长时间？
• 我会传染吗？我如何降低将疾病传染给他人的风险？
• 将来我该如何降低我患这种疾病的风险？

除了您已准备好要问医生的问题，就诊时会毫不犹豫地问您。

医生的期望

您的医生是可能会问您一些问题。准备好回答他们可能会留出时间来深入探讨您想深入讨论的问题。您的医生可能会问：

• 您的症状是什么？
• 您何时开始出现症状？
• 您最近去过哪里？
• 您去哪里了？
• 您的症状好转或恶化了吗？
• 您是否注意到粪便中有血液？
• 您有吗？是否经历过脱水症状，例如肌肉抽筋或疲劳？
• 到目前为止，您尝试过什么治疗方法（如果有的话）？
• 您是否能够控制食物或液体？ / li>
• 您怀孕了吗？
• 您是否正在接受其他任何疾病的治疗？