抽动秽语综合征
概述
Tourette(too-RET)综合征是一种涉及重复运动或不易控制的有害声音(抽动)的疾病。例如,您可能反复眨眼,耸耸肩膀或脱口而出不寻常的声音或令人反感的话。
抽烟的年龄通常在2到15岁之间,平均大约6岁。男性患图雷特综合症的可能性是女性的三到四倍。
尽管无法治愈图雷特综合症,但可以进行治疗。当症状没有问题时,许多患有抽动秽语综合征的人不需要治疗。抽动症通常在青少年时期后减轻或受到控制。
症状
抽动症-突然,短暂,间歇性的动作或声音-是图雷特综合症的标志。它们的范围从轻度到严重。严重的症状可能会严重干扰交流,日常功能和生活质量。
抽动症分类为:
- 单纯抽动症。这些突然的,短暂的和重复的抽动涉及有限数量的肌肉群。
- 复杂的抽动。这些不同的,协调的运动方式涉及多个肌肉组。
抽动症也可能涉及运动(运动性抽动)或声音(声部抽动)。运动抽动通常在发声抽动之前开始。但是,人们经历的抽动症谱是多种多样的。
在抽动秽语综合征中看到的常见运动性抽动症。弯曲或扭曲嘴巴运动跳跃在抽动秽语综合征中常见的发声抽动G缩重复自己的单词或短语咳嗽重复别人的单词或短语喉咙清扫使用粗俗,淫秽或起誓的单词吠叫- 类型,频率和严重程度不同
- 如果您生病,压力大,焦虑,疲倦或兴奋,则更容易
- 在s期间发生leep
- 随时间的变化
- 在青少年时期沃森,并在成年或运动性抽动发作之前有所改善
,您可能会感到不适,例如痒,刺痛或紧张。 tic的表达带来了缓解。
何时去看医生
如果您发现孩子表现出非自愿运动或声音。
并非所有抽动症都表明Tourette综合征。许多孩子会在几周或几个月后自行消失抽动症。但是,每当孩子表现出异常行为时,重要的是找出原因并排除严重的健康问题。
原因
目前尚不清楚图雷特综合症的确切病因。这是一种复杂的疾病,很可能是由遗传(遗传)因素和环境因素共同导致的。大脑中传递神经冲动的化学物质(神经递质),包括多巴胺和5-羟色胺可能起作用。
风险因素
Tourette综合征的风险因素包括:
- 家族史。有图雷特氏综合症或其他抽动障碍的家族史可能会增加患图雷特综合症的风险。
- 性。男性患抽动秽语综合征的可能性是女性的三到四倍。
并发症
患有抽动秽语综合征的人们通常过着健康,积极的生活。然而,图雷特综合症经常涉及行为和社交挑战,可能会损害您的自我形象。
经常与图雷特综合症相关的条件包括:
- 注意力缺陷/多动障碍ADHD)
- 强迫症(OCD)
- 自闭症谱系障碍
- 学习障碍
- 睡眠障碍
- 抑郁
- 焦虑症
- 与抽动相关的疼痛,尤其是头痛
- 愤怒管理问题
诊断
没有可以诊断图雷特综合症的特定测试。诊断基于您的症状和体征。
诊断抽动秽语综合征的标准包括:
- 运动抽动和声带抽动同时存在,尽管不一定同时发生
- 抽动发生一次每天几乎每天或间歇性地超过一年
- 抽动症在18岁之前开始
- 抽动症不是由药物,其他物质或其他医疗状况引起的
- 抽搐的人的位置,频率,类型,复杂性或严重性必须随时间而改变
对抽动秽语综合征的诊断可能会被忽略,因为体征可以模仿其他情况。眨眼最初可能与视力问题有关,或者是由于过敏引起的鼻息。
运动和声带抽动可能是由图雷特综合症以外的疾病引起的。为了排除抽动的其他原因,您的医生可能建议:
- 血液检查
- 影像学检查,例如MRI
治疗
图雷特综合症无法治愈。治疗旨在控制干扰日常活动和功能的抽动。当抽动不严重时,可能不需要治疗。
药物
有助于控制抽动或减轻相关症状的药物包括:
- 阻止或减轻多巴胺的药物。氟奋乃静,氟哌啶醇(Haldol),利培酮(Risperdal)和匹莫齐特(Orap)有助于控制抽动。可能的副作用包括体重增加和不自主的重复运动。尽管可能会导致严重的抑郁症,但仍建议使用四苯那嗪(Xenazine)。
- 肉毒杆菌(肉毒杆菌)注射液。对受影响的肌肉进行注射可能有助于缓解单纯性或发声性抽动。
- ADHD药物。兴奋剂,例如哌醋甲酯(Metadate CD,Ritalin LA等)和含右旋苯丙胺的药物(Adderall XR,Dexedrine等)可以帮助提高注意力和注意力。但是,对于某些具有Tourette综合征的人来说,ADHD药物会加剧抽动。
- 中央肾上腺素能抑制剂。可乐定(Catapres,Kapvay)和胍法辛(Intuniv)等药物(通常用于高血压)可能有助于控制行为症状,例如冲动控制问题和愤怒发作。副作用可能包括嗜睡。
- 抗抑郁药。氟西汀(Prozac,Sarafem等)可能有助于控制悲伤,焦虑和强迫症的症状。
- 抗癫痫药。最近的研究表明,患有抽动秽语综合征的人对用于治疗癫痫的托吡酯(Topamax)有反应。
疗法
- 行为疗法。抽动行为的认知行为干预(包括习惯逆转训练)可以帮助您监测抽动行为,识别先兆冲动并学会以与抽动行为不兼容的方式自愿行动。
- 心理治疗。心理疗法除了可以帮助您应对Tourette综合征外,还可以解决伴随的问题,例如注意力缺陷多动症(ADHD),强迫症,抑郁症或焦虑症。
- 深层脑刺激(DBS)。对于严重抽动症,对其他治疗无反应,DBS可能会有所帮助。 DBS涉及将电池供电的医疗设备植入大脑,以将电刺激传递到控制运动的目标区域。但是,这种治疗仍处于早期研究阶段,需要进一步研究以确定它是否是安全有效的Tourette综合征治疗。
应对和支持
您的图雷特综合症可能会导致自尊心受损。您可能会抽搐而感到尴尬,不愿参与社交活动,例如约会或在公共场合外出走。因此,您患抑郁症和滥用药物的风险增加。
应对图雷特综合症:
- 请记住,抽动症通常在十几岁就达到顶峰并随着年龄的增长而改善。
- 向其他与Tourette综合征有关的人寻求信息,应对技巧和支持。
患有Tourette综合征的儿童
学校可能会给患有抽动秽语综合征的孩子带来特殊的挑战。
帮助您的孩子:
- 成为孩子的拥护者。帮助教育老师,校车司机以及您的孩子经常与之互动的其他人。满足孩子需求的教育环境(例如补习,不限时的测试以减轻压力和减少班级人数)可以提供帮助。
- 培养孩子的自尊心。支持您孩子的个人兴趣和友谊-两者都可以帮助建立自尊。
- 找到一个支持小组。为了帮助您应对,请寻找当地的Tourette综合征支持小组。如果没有,请考虑开始。
准备约会
如果您或您的孩子被诊断出患有抽动秽语综合征,您可能会被转介给专家,例如:
- 专门研究脑部疾病的医生(神经科医生)
- 精神科医生或心理学家
为约会做好充分的准备是一个好主意。这里有一些信息可以帮助您做好准备,以及对医生的期望。
您可以做什么
- 请注意任何预约前限制。预约时,请务必先询问是否需要做任何事情,例如限制饮食。
- 写下您或孩子正在经历的任何症状,包括可能出现的症状。似乎与您安排约会的原因无关。
- 写下关键的个人信息,包括任何主要压力或最近的生活变化。
- 列出所有药物,维生素或补充您或您的孩子正在服用的营养品。
- 尽可能录制一段典型抽动症的视频,以向医生展示。
- 写下问题以问医生。 li>
与医生的时间有限,因此准备问题清单可以帮助确保最佳利用时间。如果时间用完,请从最重要到最不重要列出您的问题。对于图雷特综合症,需要向医生询问的一些基本问题包括:
- 需要什么治疗,如果需要的话?
- 如果推荐药物治疗,有哪些选择? / li>
- 什么类型的行为疗法可能会有所帮助?
在约会期间,只要您不了解或需要更多信息,就不要犹豫问其他问题。 p>
医生的期望
您的医生可能会问您一些问题。准备好回答这些问题后,可能会需要一段时间才能涵盖您要解决的其他问题。您的医生可能会问:
- 症状何时开始?
- 症状是连续发生还是偶发?
- 症状有多严重?
- 什么可以改善症状?
- 什么可以改善症状?
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